1 подписчик
Дети познают этот мир…Монеты,батарейки,магнитики, косточки от фруктов… Именно эти инородные тела чаще всего оказываются проглоченными детьми дошкольного возраста.
К счастью, как и любой металл, монеты рентгенконтрастны - их хорошо видно на рентгеновском снимке и определить в каком отделе желудочно-кишечного тракта ( далее ЖКТ) инородное тело не вызывает затруднения. Монеты разных достоинств могут оказаться в ЖКТ у детей.Причин, вероятно,несколько:
1. Ребёнок в бессознательном возрасте активно изучает все, что его окружает, и чаще всего, и вероятнее всего, все что попадает в ручки следом отправляется в путешествие под названием «Желудочно-кишечный тракт», которое начинается с ротовой полости. Также дети могут спрятать свои находки ( бусинки, пуговицы, кусочки еды и т.д. и т.п.) в другие естественные отверстия - например в носовой ход или слуховой проход, но это совсем другая история. С этим я сталкиваюсь даже чаще.
2. Монеты привлекательны- блестящие,сверкающие, идеальной круглой формы…
3. Монета и открытый рот подходят друг к другу как ключ к замку.
Так вот, если ребёнок все таки проглотил монету, где она может оказаться:
1. Пищевод ( верхняя треть - именно там находится физиологическое сужение, где и застревают монеты) - у ребёнка будут жалобы на усиленное слюнотечение ( вспомните себя когда пищевой комок « медленно спускается по пищеводу в желудок»), отказ от еды - ибо трасса для пищевого комка перекрыто инородным телом, рвотные позывы. В этой ситуации показано экстренное ФЭГДС - удаление инородного тела.
2. Желудок - если монета провалилась в желудок то вероятно всего оно выйдет естественным путём с калом. Мы рекомендуем родителям в течение 5-7 дней проводить ревизию стула - искать монету в какашках. Если монета не вышла - повторный рентген-снимок. Если монета до сих пор в желудке, то проводится ФЭГДС и инородное тело удаляется.
3. Тонкий и толстый кишечник - вероятнее всего родители обратились через 1,5 и более часов после того как ребёнок проглотил монету, все просто - монета как и пищевой комок прошёл через пищевод, далее желудок и попал нижние отделы ЖКТ. Здесь мы также рекомендуем ревизию стула, ФЭГДС не показано.
Я коллекционирую все предметы которые
были удалены при проведении ФЭГДС.
Всем спасибо за внимание!!! А родителям на заметку - убирайте монеты в недоступные детскому любопытству места!!! Будьте здоровы!!!
Ниже фото с рентген-снимками:
Монета в пищеводе
Монета в желудке
Видео с извлечением монеты из желудка ребёнка.
2 минуты
30 октября 2022