7644 подписчика
Как рождаются мифы об анемии?
В прошлый раз Анастасия Арсенева, гематолог и специалист по дефициту железа привела пример мифа, который утверждает, что если ферритин пациента ниже 10 мг/л, то ему не поможет железо для приема внутрь, а значит его нужно обязательно капать внутривенным железом.
На самом деле, с точки зрения науки об обмене железа в организме, все наоборот. Чем ниже ферритин пациента, тем эффективнее препараты для приема внутрь.
❓Почему это так?
Дело в том, что всасывание железа в кишечнике регулируется по механизму обратной связи. Чем меньше запасов железа в тканях, тем больше каналов для всасывания железа открывается на клетках тонкой кишки. Организм с полностью истощенными запасами железа открывает максимум таких каналов.
А уровень ферритина как раз и отражает запасы железа в тканях. Чем ниже ферритин, тем более истощены запасы.
А значит, теоретически, пациент с более низким уровнем ферритина будет усваивать большее количество железа из препарата, так как максимум каналов для всасывания открыты.
🤔Почему же тогда возник этот миф?
Вероятно, из-за сроков, которые необходимы организму, чтобы восполнить запасы железа, при лечением препаратами в таблетках. Эти сроки довольно длинные.
Если у пациента анемия, то минимум 3 месяца уходит на полное восстановление запасов железа в костном мозге и нормализацию кроветворения. И только после этого организм может начать формировать запасы железа в виде ферритина, что может занять ещё как минимум 6-8 недель. То есть ферритин восстанавливается в последнюю очередь, когда пациент принимает железо в таблетках.
Если доктор назначает такому пациенту контрольные анализы слишком рано, к примеру, через месяц после начала лечения, исследует ферритин и видит, что его уровень совсем не вырос, у него и пациента может сложиться мнение, что таблетки не эффективны, а значит помогут только капельницы.
Такие мнения, высказанные несколько раз в пространстве интернета, через какое-то время обрастают слухами и домыслами и превращаются в стойкий миф.😕
И таких мифов об анемии и дефиците железа множество.
Мы приглашаем вас на открытую лекцию Анастасии Арсеневой «Ошибки в терапии железодефицитной анемии. Мнение эксперта-гематолога».
➕ в комментариях, если нужна запись.
1 минута
7 февраля 2023
153 читали