Бариатрическая операция — это начало пути к снижению веса и, как следствие, — компенсация сопутствующих ожирению заболеваний.
Для обеспечения стабильных результатов потери веса и удержания веса, а также для предотвращения возможных осложнений после бариатрической операции необходим тщательный контроль состояния организма и роль биоимпедансометрии в программах послеоперационного наблюдения чрезвычайно важна.
Биоимпедансный анализ состава тела — это наиболее быстрый, достаточно точный, недорогой, неинвазивный и простой метод оценки состава тела.
Сегодня я расскажу Вам о том, что каждый пациент должен о ней знать.
Что такое биоимпедансометрия и почему она так важна?
Биоимпедансный анализ основывается на различиях электропроводности биологических тканей ввиду разного содержания в них жидкости и электролитов, что позволяет по измеренному сопротивлению (импеданс) оценить количественно различные компоненты состава тела.
Потеря веса, достигнутая после бариатрической операции, происходит не только за счет уменьшения жира, но и за счет потери мышечной ткани, поэтому проведение биоимпедансного анализ состава тела необходимо для ранней диагностики снижения мышечной массы, своевременной коррекции терапии и индивидуальной программы реабилитации.
Биоимпедансометрия позволяет:
- оценить не только снижение веса, но и динамику потери жировой и мышечной ткани.
- рассчитать массу скелетной мускулатуры и индекс массы скелетных мышц;
- оценить общее количество воды в организме, объем внутриклеточной и внеклеточной жидкости;
- отличить истинный набор веса от отеков, когда визуально отеки выражены незначительно, но вес растет.
- выявить дефицит активной клеточной массы (показатель белкового обмена), даже если лабораторные анализы (общий белок и альбумин) в норме;
- рассчитать основной обмен;
- персонализировать реабилитацию.
- визуализировать изменения (например, снижение объёма жировой ткани) дает пациенту ощутимый результат, что способствует дальнейшей мотивации.
Методы оценки состава тела
После бариатрической операции могут применяться следующие методы:
1. Компьютерная томография (CT) - исследование на уровне третьего поясничного позвонка дает информацию об общем количестве мышечной и жировой ткани во всем теле. На основе анализа околопозвоночной мышечной ткани и информации о росте человека можно рассчитать индекс скелетной мускулатуры.
2. Магнитно-резонансная томография (MRI) - позволяет оценить содержание жировой и мышечной тканей в различных частях тела.
3. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA) с использованием дополнительного модуля «Сканирование всего тела» - измеряет минеральную плотность костей, жировую и мышечную массу по различным сегментам тела.
4. Биоимпедансометрия позволяет оценить жировую массу и мышечную массу, состояние белкового и водного обменов, интенсивность метаболических процессов организма.
Основным преимуществом биоимпедансометрии перед остальными методами оценки состава тела является практически полное отсутствие противопоказаний. Единственным ограничением является наличие кардиостимулятора и других электронных имплантированных устройств, так как прохождение электрического тока в ходе биоимпедансометрии может повлиять на дальнейшую работу данных устройств.
Когда проводится биоимпедансометрия?
Биоимпедансный анализ проводят до бариатрической операции, а затем через 12 месяцев после операции и далее ежегодно.
Что пациент должен знать и делать?
1. Не пропускайте назначенные обследования. Биоимпеданс — часть реабилитационной программы. Для своевременной коррекции персонализированной программы реабилитации проведение данного исследования является чрезвычайно важным.
2. Доверьтесь специалистам. Интерпретация данных требует опыта. Обсуждайте результаты с врачом и специалистом по реабилитации.
3. Следите за своими показателями. Записывайте результаты, сравнивайте их на каждом этапе. Это поможет понять, как Ваш организм реагирует на изменения.
4. Соблюдайте рекомендации по питанию и активности. Цель — достичь сбалансированного состава тела.
5. Не концентрируйтесь только на весе. Важны и другие показатели: масса скелетных мышц, процента жира, объем внутриклеточной и внеклеточной жидкости. Биоимпеданс позволяет видеть динамику прогресса во времени.
Важно помнить!
Не все методы оценки состава тела доступны или рациональны для каждого пациента (например, МРТ требует отсутствия металлических имплантатов
КТ – лучевая нагрузка).
Полученные результаты исследования могут быть сложными для понимания — их нужно обсуждать с врачом.
В заключение…
Биоимпедансометрия — это современный, научно обоснованный метод исследования состава тела, который помогает не только оценить результаты бариатрической операции, но используется для ранней диагностики белковой недостаточности и снижения мышечной массы, что позволяет вовремя скорректировать план послеоперационного ведения пациента и снизить риск развития осложнений.
Важно, чтобы пациент осознавал роль этих исследований, активно участвовал в процессе мониторинга и сотрудничал с врачом на каждом этапе реабилитации.
Помните: эффективность бариатрической операции и последующее восстановление организма — это командная работа врача и пациента.
Если у вас есть вопросы по биоимпедансу или реабилитации после бариатрической операции — обращайтесь к вашему врачу или записывайтесь на консультацию ко