Как отличить мигрень от головной боли напряжения, рассказали новосибирские врачи.
Боль при мигрени носит пульсирующий характер, обычно она интенсивная настолько, что пациент вынужден прервать свои обычные занятия, рассказали в минздраве НСО. Помимо непосредственно болевых ощущений клиническая картина мигрени включает тошноту, рвоту, непереносимость света и звуков. До начала приступа многие пациенты испытывают продромальную фазу (раздражительность, чувство усталости, «туман в голове», скованность шеи, чувствительность к свету и звукам) и сенсорные нарушения, которые неврологи называют аурой.
Наличие ауры — характерный признак мигрени, отсутствующий при головной боли напряжения.
— Голова может одинаково болеть у людей с разными диагнозами, — подчёркивает заведующий неврологическим отделением Новосибирской областной больницы Иван Веретельников. — Чёткой и стопроцентной взаимосвязи конкретного варианта головной боли с определёнными причинами нет. Важно понять: сама по себе головная боль — это не диагноз, а симптом. Она всегда является одним из признаков какого-то неблагополучия в организме. Остеохондроз, мигрень, гипертония — лишь малая часть проблем, о которых человеку заявляет головная боль. С «безобидной» головной боли могут дебютировать очень серьёзные заболевания — аневризма, сосудистая мальформация, опухоль головного мозга.
— Механизм развития мигрени связан с особенностями работы сосудов головного мозга, — поясняет главный невролог Новосибирской области Елена Танеева. — В начале приступа сосуды спазмируются, а в конце приступа возникает расширение венозной сети мозга, венозная кровь не может полноценно физиологично отойти от оболочек головного мозга, и переполнение оболочек головного мозга провоцирует тяжёлый приступ мигрени.
Триггеры, которые могут спровоцировать приступ мигрени
- изменение гормонального фона, особенно у женщин, связанное с менструальным циклом, беременностью или менопаузой
- стресс, эмоциональное напряжение, недосып
- некоторые продукты питания и напитки
- яркий свет, сильные запахи и резкие звуки
- изменение погоды и атмосферного давления
Предпосылки к развитию мигрени часто имеют генетический характер.
По словам Ивана Веретельникова, к врачу нужно обращаться после первого же эпизода высокоинтенсивной головной боли, если ничего похожего раньше с пациентом не происходило, а также в случаях, если головная боль регулярно повторяется и не снимается лекарствами. Кроме того, частый приём анальгетиков (более 10 таблеток в месяц), вызывает привыкание и лекарственно-зависимую головную боль, справиться с которой самостоятельно сложно.
Фото Валерия ПАНОВА