Здравствуйте. Меня зовут Ромадова Ирина Алексеевна. Я врач детский проктолог.
Сегодня мы с вами разберем 5 признаков запора. Как понять. Что у вас запор?
Люди, к сожалению, понимают, что у них запор не сразу. Они это понимают когда запор уже перешел в стадию с осложнениями. Когда появилась трещина, геморрой, каловый завал, недержание стула и т.д. А до этого они считают, что ходят в туалет нормально. Особенно, если склонность к запорам есть в семейном анамнезе. У мамы или у папы были запоры, и в семье это привычная история, и дети считают, что ходить в туалет не регулярно нормально. И довольно долго могут не замечать, что у них есть запор.
Давайте разберемся, есть ли у вас запор?
У нас есть для этого 5 критериев, которые называются римскими критериями, выведены ассоциацией гастроэнтерологов, и очень четко прописаны.
1. Стул реже одного раза в три дня. На самом деле здесь есть подвох. Сейчас последний пересмотр, который был в 2024 году, говорит, что, если стул не ежедневный и отклоняется от возрастной нормы, это уже можно считать признаком запора. А возрастная норма для взрослого человека – это ежедневный стул. И соответственно, если вы ходите через день сейчас это уже считается признаком запора. Но классически на протяжении многих лет считалось – похход в туалет реже чем 1 раз в 3 дня.
2. Сухой фрагментированный или овечий стул. То есть стул не мягкой колбаской, а ребристый, как будто слепленный из кругляшей или отдельными кругляшами овечий стул. Это тоже является признаками запора. Это не нормальный стул. Нормальный – это мягкая оформленная колбаска без каких-либо прорезей и прочего.
3. Натуживание более 25% акта дефекации. То есть натужиться в самом начале акта дефекации – это нормально. Далее эвакуация должна происходить самостоятельно. Если вам приходится долго тужиться, много тужиться чтобы что-то из себя выдавить, это уже не нормально и является признаком запора.
4. Так же, на что часто не обращают внимание, это поход в туалет малыми порциями. Это, наверное, самая распространенная ошибка из-за которой мне родители на консультации говорят, что у ребенка не может быть каловый завал, ведь он ходит в туалет каждый день, да еще и не по разу, может еще и в трусы что-то выдавать. А когда спрашиваешь, столько за раз он выдает стула, оказывается, это объем со столовую ложку. Это не нормально Поход пять раз в день по столовой ложке – это запор. Это просто не возможность все эвакуировать и поэтому малые порции выпадают из вашего кишечника, но полноценной эвакуации не происходит.
5. Ощущение неполного опорожнения кишечника. Маленькие дети вообще могут его описать подростки и взрослые люди больше чувствуют, что не все сходил, хотелось бы еще сходить. Но не получается.
Это пять основных признаков, по которым мы можем заподозрить, что у вас запор.
Важно, что наличие одного признака не валяется 100% гарантией, что это запор. Как правило мы начинаем что-то делать, если есть два признака, которые наблюдаются регулярно. Потому что однократный запор из-за того, что что-то не то съели, это повод просто подрегулировать диету, добавить большее количество клетчатки и ходить в туалет хорошо. Но если два из пяти признаков у вас наблюдаются на длительной дистанции, то здесь повод задуматься, что-то начать делать и обращаться за помощью к специалистам.
Если у вашего ребенка есть запоры, есть сдерживание позыва, есть мазания, то записывайтесь ко мне на первичную онлайн консультацию, оставляете заявку по ссылке: doctor-irina-romadova.tilda.ws/
Мы с вами пообщаемся в видеоформате и посмотрим, что можно сделать конкретно для вашего ребенка.
Не игнорируйте эти признаки. Запор кажется вопросом, с которым не удобно обратиться за помощью. Кажется, что сейчас что-то покушаю и все стабилизируется, но на самом деле запор может накапливать очень много осложнений, много нехороших последствий, вплоть до нарушений функций тазовых органов, которые уже очень сложно контролируются.