Во рту бывает не только кариес…
Шишка, шарик или уплотнение десны – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может быть как с сравнительно безобидным, так и признаком серьёзного заболевания, как правило – инфекции. Самостоятельно определить причину появления шишки нельзя – нужен осмотр стоматолога и КТ-диагностика, которая позволяет врачу заглянуть вглубь тканей и выяснить, что же там такое приключилось.
В НИЦ проводим лечение десен и сохраняем зубы, которые другие рекомендуют удалить. Обращайтесь к нам при обнаружении тревожных симптомов.
Причины формирования шишек или уплотнений на десне
Почему с шишкой на десне лучше сразу идти к врачу? Потому что любое изменение цвета, структуры или рельефа слизистой оболочки – это сигнал о возможном воспалении. Причем в некоторых ситуациях уплотнение на десне может быть симптомом системного заболевания, которое затронет не только зуб, но и его соседей, прочие мягкие ткани, кость и даже весь организм.
Собственно, шишка на десне – это локальное уплотнение тканей пародонта, возникающее по 2 основным причинам:
- инфицирование – проникновение патогенной микрофлоры, вызывающее воспаление;
- травмы и прочие неинфекционные причины.
Инфекционные причины
1. Периостит
В народе – флюс: это когда отекла и десна, и щека, появилась боль и температура. Вообще говоря, «флюс» - это тоже симптом, и чаще всего он указывает на периостит, т.е. воспаление надкостницы. Обычно оно возникает как осложнение нелеченого кариеса, пульпита или периодонтита. Когда инфекция выходит за пределы кариозной полости, пульпы или тканей периодонта, то распространяется на надкостницу, отчего там скапливается гной, что и приводит к выраженному отёку.
Как понять, что это периостит: сильная пульсирующая боль, отёк щеки, повышение температуры. Требует срочного вмешательства хирурга.
2. Гранулема или киста
В народе – свищ: отверстие на десне, из которого иногда вытекает гной. Впрочем, киста или гранулема могут никаких свищей и не создавать, а тихонько расти себе в области корня зуба, разрушая кость. Но все же, при запущенной ситуации постоянный очаг инфекции у верхушки корня (т.е. киста или гранулема) со временем может приводить к образованию гноя, который выходит наружу через свищ.
Как понять, что это киста или гранулема: боли нередко нет, но есть шишка на десне с беловатым центром.
3. Гингивит и пародонтит
Это воспалительные болезни десен, которые могут быть локальными (в области одного или нескольких зубов) или генерализованными (по всей челюсти). При воспалении десны становятся красными, отёчными, появляется кровоточивость. На ранней стадии, когда речь идет о гингивите, это нетрудно вылечить, главное – записаться к пародонтологу. На стадии пародонтита уже требуется постоянный контроль, т.к. пародонтит – хроническое заболевание.
Как понять, что это гингивит или пародонтит: кровоточивость, отечность, покраснение десен, выраженное скопление налета, иногда он формирует валики у десневого края.
Неинфекционные причины
1. Эпулис
Это нарост, который может появиться из-за травмы, неправильного прикуса, некачественного протеза или в период прорезывания зубов у детей. Это доброкачественное образование, чаще всего не болит, но может увеличиваться в размере, причинять дискомфорт, влиять на жевание и эстетику.
2. Экзостоз
Костный нарост, твёрдая, безболезненная шишка, которая формируется из-за наследственных особенностей, травмы или после сложного удаления зуба. Воспаления обычно нет, но может быть дискомфорт. К тому же десну над экзостозом легче травмировать.
3. Гематома
Проще говоря – синяк после удара, падения или хирургического вмешательства. Проходит сама за 2-3 дня, если не проходит – несем ее к врачу, чтобы он пояснил, почему она не исчезает, и принял меры.
4. Шишка на десне после установки коронки
И такое бывает. Основные причины – врачебные ошибки при подготовке к протезированию и во время самого протезирования:
- некачественное пломбирование каналов;
- развитие периодонтита под коронкой из-за того, что не был устранен очаг инфекции или была занесена новая;
- травмирование слизистой некорректно изготовленным или неправильно установленным протезом;
- ошибки при изготовлении коронки или моста.
Если болит зуб под коронкой и (или) появилась шишка над ней, необходимо срочно обратиться к стоматологу-ортопеду.
Чем опасна шишка, если ее не лечить?
- распространение инфекции на соседние ткани: корни зубов, десну, кость;
- разрушение костной ткани часто становится причиной потери зуба;
- образование абсцесса или флегмоны – гнойного воспаления, при котором помощь врача нужна срочно;
- общее ухудшение здоровья из-за интоксикации, т.к. в силу активного кровотока в полости рта инфекция быстро распространяется по организму.
Особенно опасны: прогревание теплыми компрессами, проколы свища или применение антибиотиков без назначения врача. Не занимайтесь самолечением!
Как лечат шишку на десне
При инфекционной природе заболевания хирург может провести вскрытие гнойного очага и дренирование, чтобы вывести гной. Также показано лечение корневых каналов, антибактериальная терапия, хирургическое удаление кисты, а при пародонтите и гингивите - профессиональная гигиена. Эпулис или экзостоз могут удалить хирургически, а если дело в протезах – то скорректировать их или заменить.
Когда нужно срочно обратиться к врачу или даже вызывать скорую:
- отёк распространяется на щеку или шею;
- поднялась температура;
- резко ухудшилось самочувствие.
Интересно? Подписывайтесь! Здесь будет еще больше полезных и интересных статей о стоматологии, зубах и современных технологиях!
А еще ставьте лайки (вам несложно, а нам приятно) и пишите комментарии – чтобы мы знали, о чем еще вам рассказать!