Пищевая добавка, которую большинство людей знает как средство для улучшения сна, может обладать еще одним неожиданным эффектом — облегчать хроническую боль.
Это потенциально позволит сократить использование обезболивающих препаратов, связанных с более высоким риском побочных эффектов
Исследователи из Сиднейского университета решили выяснить, существует ли связь между приемом мелатонина и уменьшением хронической боли. Они проанализировали данные 2028 взрослых пациентов с хроническими болевыми синдромами из 23 рандомизированных контролируемых исследований, проведенных в разных странах, и обнаружили убедительные доказательства того, что мелатонин действительно помогает уменьшать боль.
Что показало исследование?
Участники исследований с хроническими заболеваниями, включая боль в пояснице, остеоартрит, фибромиалгию, а также пациенты, восстанавливавшиеся после операций, сообщали об уменьшении боли после приема мелатонина.
В среднем интенсивность боли снижалась примерно на 9 баллов по 100-балльной шкале. В исследованиях с наиболее строгим дизайном этот показатель достигал почти 10 баллов. Такой эффект оказался сопоставим с результатами, которые обычно демонстрируют широко применяемые обезболивающие препараты.
По сути, мелатонин показал эффективность, сравнимую с опиоидами, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и парацетамолом.
«Мелатонин уже есть в домашних аптечках многих людей. Он недорогой, и мы знаем, что при правильном применении он безопасен, — говорит ведущий автор исследования Канчао У из Центра исследований заболеваний опорно-двигательного аппарата Сиднейского университета. — Особенно интересно то, что мелатонин может помогать контролировать хроническую боль, снижая зависимость от лекарств с более серьезными рисками».
Ученые также подчеркивают тесную связь между качеством сна и восприятием боли. Поэтому для некоторых людей мелатонин способен решить сразу две проблемы одновременно — улучшить сон и уменьшить болевые ощущения, при этом оставаясь значительно более безопасным вариантом по сравнению со многими традиционными обезболивающими.
Однако универсальной схемы лечения исследователи не обнаружили. При хронической боли в мышцах и суставах эффективными оказались дозировки от 3 до 10 мг, при этом наиболее часто использовалась доза 3 мг в сутки. Для послеоперационной боли применялись дозы от 1 до 10 мг, а наиболее эффективными оказались 5-6 мг в день. В большинстве исследований мелатонин принимали примерно за час до сна. При этом ученые не выявили четкой зависимости между дозой препарата и выраженностью обезболивающего эффекта.
Это означает, что необходимы дополнительные исследования, посвященные отдельным видам хронической боли. Хотя точные механизмы действия мелатонина пока до конца не изучены, помимо улучшения сна, работа подчеркивает важность поиска новых способов применения уже известных препаратов и добавок для лечения различных заболеваний.