ну что, опять дебильные новости.
Ужас бедных россиян с депрессией будут лечить разрядами тока.
Выглядит страшно, на деле - https://regulation.gov.ru/projects/168794/. (информации по этапу - третья строчка "стандарт.docx)
Это Перечень услуг, которые могут быть предоставлены людям с диагнозом F33 Рекуррентное депрессивное расстройство(ака Большая депрессия. ака клиническая депрессия). Вы с подобным возможно никогда в своей жизни не столкнетесь. Это тяжелое заболевание, которое в редких случаях может быть очень устойчивым к лечению.
Сделал вам табличку - второе изображение к посту, с которой можете ознакомиться и почитать, что имеет смысл, что бесполезно.
И вот часть добавленного - будет для применении как раз при устойчивом расстройстве, "инструменты последнего шанса". Электросудорожная терапия ей и была почти всегда в современном мире, в том виде в котором мы ее представляем, и к слову имеет довольно хорошую доказательность. В реальности под это подходит и Транскраниальная магнитная стимуляция.
Правда за что поныть есть вариант, как обычно в хорошим вещам подмешивают говно:
-Гипоксивоздействие и низкоинтенсивная лазеротерапия это фан, накой они там нужны непонятно и доказательность у них никакая.
-Акупунктура это тоже рофл, якобы работает - на уровне плацебо. Видимо большое лобби имеется акупунктурщиков. (А оно присутствует...)
-БОС(тренировка с биологической обратной связью) Это наша традиционная практика, доказательность у нее есть, но результат супер нестабильный. Чисто экспериментальный способ.
-Плазмаферез и ультрафильтрация крови: при f33 никак не помогут, но при сопутствующих депрессии проблемах с почками имеют право быть.
Всё остальное имеет хороший смысл.
хорошая доказательность у:
— Психотерапии (а как же))
— Электросудорожная терапия / ЭСТ
— Транскраниальная магнитная стимуляция / ТМС
— Групповая психообразовательная работа с больными и родственниками
— Воздействие излучением видимого диапазона / Светотерапия (особенно если есть сезонный паттерн)
Консультации @paprudnikovv
Да да группа в MAX
Вот такие шутки, оставайтесь в канале, делитесь с друзьями и коллегами. Тут будет интересно полезно и научно.
