Иногда при измерении давления мы видим нормальную «верхнюю» цифру, но повышенную «нижнюю» (диастолическое давление) - выше 90 мм рт. ст.
Это называется диастолической артериальной гипертензией и связано с тем, что сосуды не расслабляются как нужно и остаются в напряжении даже между ударами сердца.
С чего начать?
Если вы заметили такую особенность, важно не паниковать, а действовать поэтапно:
• убедиться, что вы правильно измеряете давление (подходящая манжета, спокойное состояние, рука на уровне сердца, 3 измерения подряд и определение «среднего» показателя между вторым и третьим измерением);
• понаблюдать за цифрами в динамике;
• оценить образ жизни (см далее).
Во многих случаях уже на этом этапе становится понятно, в чём причина.
Что влияет на «нижнее» давление?
Чаще всего это не одна причина, а их сочетание:
• недостаток движения и длительное сидячее положение;
• избыточный вес;
• избыток соли в рационе;
• хронический стресс и недосып;
• курение и регулярный алкоголь;
• гормональные изменения (щитовидная железа, менопауза);
• нарушения углеводного обмена (диабет, метаболический синдром);
• заболевания почек или надпочечников;
• апноэ сна.
Все эти факторы повышают тонус сосудов или делают их более жёсткими.
Опасно ли это?
Изолированное повышение диастолического давления не всегда означает высокий риск сердечно-сосудистых осложнений, особенно если нет других факторов риска.
Но при длительном существовании оно постепенно повреждает сосуды, сердце и почки - поэтому оставлять это без внимания нельзя.
Как снизить «нижнее» давление без лекарств?
Первый этап - всегда немедикаментозный, эффект не ранее, чем через 3–6 месяцев:
• сократить соль до 5 г в сутки;
• увеличить физическую активность (ходьба, плавание, любая аэробная нагрузка не менее 150 минут в неделю);
• нормализовать вес;
• наладить сон (7–8 часов);
• уменьшить уровень стресса;
• отказаться от курения и ограничить алкоголь.
Эти меры часто дают ощутимый эффект.
Когда требуется лечение?
Если несмотря на изменения образа жизни «нижнее» давление остаётся выше 90 мм рт. ст., необходимо обратиться к врачу. Схема лечения подбирается индивидуально.
Повышенное нижнее давление - это не просто цифра в тонометре, а сигнал о том, что сосуды работают с перегрузкой.
Поэтому важно:
• контролировать давление регулярно;
• не игнорировать стойкие изменения;
• вовремя обращаться к врачу.
Берегите себя и будьте здоровы!
С уважением,
к.м.н., кардиолог-аритмолог, терапевт
Кулакова Евгения
Ваш #кардиолог_насвязи
Статья носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача
Если публикация была полезной и интересной, ставьте лайк и делитесь информацией с окружающими