Лучевая терапия при раке простаты: как работает и насколько эффективна

Рак предстательной железы можно лечить без операции и госпитализации: с помощью лучевой терапии.

Объясняем, кому подходит метод, как проходит лечение и есть ли побочные эффекты.

Как работает лучевая терапия

Лучевая терапия — воздействие на опухоль высокой дозой ионизирующего излучения. Чаще применяют рентгеновские лучи, реже — протонную терапию.

Излучение повреждает ДНК клеток. Раковые клетки восстанавливают такие повреждения хуже здоровых, поэтому после курса они перестают делиться и погибают.

Задача врача — направить дозу точно в опухоль и не затронуть окружающие здоровые ткани.

Записаться на консультацию.

Сколько длится терапия

Если опухоль не вышла за пределы предстательной железы, часто применяют дистанционную лучевую терапию: источник излучения находится снаружи, без хирургического вмешательства. Есть два формата:

Single Dose Radiotherapy (SDRT) — всё лечение за один сеанс.

SBRT (SABR) — лечение за несколько сеансов.

Что будет с эрекцией и мочеиспусканием после лечения

Недержание мочи: процент пациентов, которые используют больше 1 прокладки в день

Качество эрекции — средний балл

Современные методы лучевой терапии снижают воздействие на нервные структуры, которые отвечают за эрекцию. Вероятность сохранить потенцию составляет 90%.

С мочеиспусканием ситуация сопоставимая: метод щадит окружающие ткани, поэтому риск стойкого недержания ниже, чем после операции.

Возможен ли рецидив

Нулевого риска рецидива не даёт ни один метод лечения. Поэтому после терапии пациент регулярно наблюдается у онколога — это позволяет выявить рецидив на раннем этапе.

Как понять, что лечение помогло

По результатам контрольных обследований. Основной ориентир — уровень ПСА в крови, который обычно постепенно снижается. Дополнительно врач оценивает МРТ и КТ в динамике.

Источники

Какие медицинские источники мы использовали, когда писали этот текст:

• EAU Guidelines on Prostate Cancer. European Association of Urology, 2026.
• EAU Guidelines on Prostate Cancer: Treatment. European Association of Urology, 2026.
• Prostate Cancer Treatment. National Cancer Institute, PDQ, 2025.
• Prostate Cancer Treatment. National Cancer Institute, Patient Version.
• Radiation therapy for prostate cancer. Mayo Clinic.
• External beam radiation for prostate cancer. Mayo Clinic.
• Side Effects From Radiation Therapy. Prostate Cancer Research Institute.
• Radiation therapy overview. MedlinePlus.

Это сокращённая версия публикации. Полная версия.