В Иркутске с помощью роботизированной системы удалили кисту селезенки маленькой пациентке. Это первый подобный случай в России, и таких операций в мире очень немного. Рассказываем, как роботы совершенствуют детскую хирургию и почему Иркутск становится центром компетенций.
В Иркутской областной детской клинической больнице провели уникальную операцию 10-летней девочке, у которой обнаружили кисту в верхней части селезенки диаметром больше 5 сантиметров. Раньше в таких случаях иссекали наружную часть кисты и прижигали ее внутреннюю выстилку. Но у этого метода был серьезный недостаток: риск повторного появления кисты сохранялся, и вмешательство сопровождалось большой кровопотерей.
Полчаса на спасение
На этот раз врачи пошли другим путем. Они выполнили частичную резекцию – удалили кисту вместе с частью органа. Операция проходила с использованием роботизированной системы. За каждым движением робота стоял хирург: он контролировал каждый миллиметр тканей, управлял инструментами, а машина лишь транслировала его движения с ювелирной точностью.
Такой подход позволил аккуратно отделить селезенку от соседних органов, вскрыть и удалить кисту, а затем обработать внутреннюю поверхность, чтобы исключить риск рецидива. Вся операция заняла всего 30 минут. Уровень кровопотери оказался минимальным. То, что при обычной операции было бы главной опасностью, здесь удалось взять под контроль.
Малой кровью
Селезенка – орган, который активно снабжается кровью. Поэтому любое вмешательство в нее сопряжено с риском серьезной кровопотери. Роботизированная система позволила хирургам контролировать каждый миллиметр тканей и коагулировать крупные сосуды, практически исключив риск кровотечения. В детской хирургии это особенно важно, ведь каждый лишний миллиметр поврежденной ткани может сказаться на дальнейшем восстановлении.
Девочку уже выписали, поправляться она будет дома. После операции врачи исключили рецидив.
«Роботизированная хирургия становится стандартным методом лечения большинства заболеваний внутренних органов у детей», – подчеркнули иркутские специалисты.
Новый центр детской хирургии
Иркутская областная детская больница развивает направление роботизированной хирургии с декабря 2022 года. Тогда врачи провели первые семь вмешательств с использованием роботизированного комплекса. К 2024 году их число достигло ста. Программа ориентирована на пациентов до 18 лет, а уменьшенный диаметр инструментов позволяет оперировать даже младенцев.
Сейчас Иркутская область позиционируется как один из лидеров детской роботической хирургии в России. В регион приезжают пациенты из других субъектов страны и из-за рубежа.
Благодаря развитию технологической хирургии в регионах у пациентов сокращаются сроки ожидания, финансовые расходы семей и время восстановления после операции. Для семей, которые живут далеко от Москвы и Петербурга, такие технологии означают реальную возможность получить высокотехнологичную помощь рядом с домом. Не нужно ехать за тысячи километров, тратить деньги на билеты и жилье, ждать месяцами, теряя драгоценное время.
Иркутская история – наглядный пример того, как в регионах формируются центры компетенций. Здесь уже не просто применяют технологии, а создают собственную клиническую и научную практику. Что касается именно детских операций с применением роботов, то они остаются более редким направлением. Поэтому накопленный иркутскими врачами опыт имеет особую ценность.
Мировое значение и перспективы
Роботизированная хирургия постепенно приходит в педиатрию. Операция в Иркутске вписалась в этот глобальный мировой тренд. Иркутские хирурги уже сотрудничают с Монголией. Они проводили операции детям в Улан-Баторе, а иностранные пациенты приезжали на лечение в Иркутск, в том числе для робот-ассистированных вмешательств.
В самой больнице сейчас планируют расширить перечень детских операций, которые можно выполнять с помощью робота. Наиболее перспективные направления – абдоминальная хирургия, урология, онкология и лечение врожденных патологий.
А наиболее потенциальные направления экспорта – это обучение мастерству иностранных хирургов, совместные научные исследования, разработка авторских методик детской роботической хирургии, а также телемедицинское консультирование зарубежных клиник. Более серьезный технологический экспорт станет возможен, когда в России появятся серийные хирургические роботы собственного производства.
Юрий Козлов - главный врач Иркутской областной детской больницы, член-корреспондент РАНВо время операции требовался особой контроль кровотечения, который обеспечивают современные приборы. Операция прошла благополучно, уровень кровопотери минимальный. Такая операция прошла впервые в нашей стране. И очень немного таких операций выполняется в мире