Книга Игнатия Владимировича Журавлева "Механизмы безумия" - уникальная. Психопатология для психологов - понятным языком. Не с точки зрения медицины, а из механизмов функционирования психики. Из того понятийного аппарата, который ясен психологу и понятен ему.
Книга - это курс лекций по ПсихоПатологии для психологов, который автор читал много лет на факультете психологии МГУ.
Целевая аудитория книги:
- студенты психологи
- практикующие специалисты психологи
- люди, интересующиеся психологическими механизмами, их влиянием на функционирование личности и тем, как сбои в механизме отражаются в патологических проявлениях
Это исследование психических расстройств "изнутри" - их законов, механизмов функционирования психики как скрытого внутри каждого человека механизма. Этот механизм, когда работает правильно, дает проявления, которые приняты сейчас как психическая норма. Когда механизм сбоит - он проявляет себя в личности как расстройство, психическая ненорма.
Журавлев дает понимание того, как функционирует психика в норме, и показывает какие сбои дает этот механизм при психопатологии.
Важная ценность этой книги - язык. Он иной, чем на любых курсах для медиков и даже от языка клинических курсов. Он понятен психологу - опирается на те базовые знания и практические наблюдения при работе с клиентами, которые есть у психолога.
Стиль, которым написана книга, ясен и ярок. Автор грамотно выстроил структуру и дополнил теорию яркими примерами. Такие иллюстрации делают теорию понятной, она хорошо укладывается в голове.
Структура книги и мои небольшие комментарии к главам
- Проблематизация психиатрического знания
Отличный экскурс в историю развития знания и, главное, отношения к безумию на протяжении длительного времени. От отчуждения безумия, через инквизицию к медицине и признанию за безумием права быть болезнью и подлежать гуманнному - лечению и уходу.
- Первобытное сознание и психические расстройства
Очень интересная глава. В ней автор рассматривает безумие с точки зрения формирования внешнего и внутреннего плана деятельности человека. Оба этих плана формировались в ходе длительных эволюционных процессов. И как бы нам не казалось, что мы такие все уже свободные и современные - исторические механизмы никуда не делись)
Важная тема, которая вошла в эту главу - безумие и управление собой. Где есть личность, а где ее болезнь. Есть ли свобода личности в управлении собой при безумии.
- Расстройства перцептивной деятельности
Речь здесь о расстройствах восприятия. От расстройств дискретности, осмысленности и структурности восприятия до галлюцинаций и бредового искажения восприятия и помрачений сознания
На материале этой главы можно увидеть различия при разных видах нарушений. И не пугаться, когда тот или иной феномен встречается в жизни психолога при работе с клиентом
- Расстройства мышления
Автор дает различные классификации таких расстройств и разбирает нарушения мотивации, целеполагания, целенаправленности и произвольности мышления и нарушения субъективности мышления.
Очень интересно написано. Становится более понятным что собственно происходит, когда клиент выдает психологу те или иные конструкции живущие у клиента в голове
- Бредовые расстройства
Речь о разных бредовых расстройствах - структурном (систематизированном) и чувственном (несистематизированном) бреде. В том числе о паранойе, о которой много сказано, но именно поэтому в ней часто путаются не психиатры. То принимая за ее симптомы то, что ей не является, то пропуская важные вещи. на основании которых важно рекомендовать клиенту посетить психиатра для диагностики
- Расстройства эмоций
Здесь, конечно, речь о депрессиях и маниях. Разбираются виды депрессий, показана картина мании.
Очень здорово, что в книге описана динамика смыслов при мании и депрессиях. Не всегда этому вопросу уделяется внимание, а для психолога это очень важно.
Воронки смыслов при обоих состояниях могут быть очень важны при практической работе с клиентом. Конечно, в книге этот вопрос только затрагивается, но не разбирается глубоко. Чтобы погрузиться в эту тематику необходимо дополнительное развитие специалиста. Здесь хорошими помощниками для практики психолога могут стать программы в области экзистенциальной психологии и логотерапии (смыслоориентированная терапия В.Франкла)
Депрессии и мании различной амплитуды это то, что встречается часто в практике не клинического психолога. Клиент может не осознавать эти свои состояния. Уметь увидеть признаки, направить к психиатру для диагностики и осознавать свои возможности при работе с такими состояниями очень важно. Только так можно выбрать подходящий клиенту вид помощи и очертить свои профессиональные границы в ее оказании.
Материалы этой главы могут стать не только помощником в работе, но и помочь определиться с необходимостью собственного профессионального развития и образования, чтобы работать с такими состояниями.
- Шизофрения
Журавлев, говоря о шизофрении, дает представление о самом заболевании, показывая психологический механизм этой психопатологии. И это крайне важно. Тогда симптоматика, которую автор показывает на разных формах шизофрении, может быть осмыслена с точки зрения этого самого психологического механизма
Автор не выделяет какие-то яркие примеры течения заболевания, как это принято в учебных материалах для докторов, где разворачивается общая картина болезни на примере личности, а мягко иллюстрирует теоретические выкладки понятными мини экскурсами.
Такая подача материала полезна именно для психолога, который может наблюдать определенные внешние проявления у своего клиента, и предположить, что необходима консультация врача психиатра для диагностики. Так же это делает более понятной возможную область работы с клиентом, у которого есть диагноз шизофрения. Понимание того, что не затронуто болезнью, и может быть областью помощи словом. При этом понимание задает границы, за которые психолог не может переступить в силу своей компетенции - область врачебной помощи.
***
Психопатология как область изучается далеко не всеми психологами. Эта честь достается тем, кто будет клиническими психологами и тем, кто специально интересуется этой областью уже в рамках дополнительного образования.
Мне всегда было жаль, что это так. Но стандарты образования таковы, каковы они есть. Все невозможно вложить в учебный план при подготовке психолога. После получения права на профессию каждый психолог выбирает свою профессиональную траекторию - типы задач клиентов, нишу в профессии. Но каждый из практиков может встретиться на консультации с человеком, поведение и слова которого наводят на мысли о наличии психопатологии.
В этом случае задача психолога рекомендовать Человеку посетить врача психиатра. Конечно, клиент может согласиться, а может и не согласиться это сделать.
В первом случае психолог имеет шанс после постановки диагноза понять свои возможности помощи Человеку.
В случае отказа от посещения врача психолог ничего с этим сделать не может - это выбор клиента. И здесь очень важно понимать границы своей компетенции. Возможно ли работать со здоровой, не затронутой психопатологией, частью личности, или это невозможно без стабилизации человека фармакологическими инструментами.
***
Надеюсь, книга Журавлева "Механизмы безумия" будет помощником психологам - как обретающим свое становление в профессии, так и опытным специалистам.
Глубоко интересующиеся могут обратиться после прочтения к более глубокому изучению проблематики - книгам Ясперса, Кречмера, Ганнушкина, других авторов. Это оправдано для тех, чья практика сопряжена с частыми встречами с людьми с психопатологией или подозрением на нее. Чаще это клинические психологи, чем среднестатистический психолог, не работающий в специфической среде или нише клиентов.
Читайте хорошую литературу, делайте свои выводы, меняйте себя и мир вокруг Вас
Желаю Вам хороших книг и осмысленного чтения
Подписывайтесь на канал, если интересно
Ставьте лайк 👍 - Вы поможете увидеть материалы большему количеству людей.
С уважением к Вашему и Своему Пространству,
психолог, логотерапевт,
член ассоциации логотерапии Института Виктора Франкла (Вена)
член Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги (ОППЛ)