Система TNM | Язык, на котором говорит вся мировая онкология

Система TNM | Язык, на котором говорит вся мировая онкология

Представьте, что врачу нужно за несколько секунд понять, насколько распространён опухолевый процесс у пациента

Именно для этого существует система TNM – международная классификация, которая используется онкологами по всему миру

Она помогает не только поставить стадию заболевания, но и выбрать лечение, оценить прогноз и говорить с коллегами на одном профессиональном языке

Система была разработана Международным союзом по борьбе с раком (UICC) и Американским объединённым комитетом по раку (AJCC)

Используется уже более 70 лет и регулярно обновляется в соответствии с современными научными данными

Классическая TNM-система применяется для большинства солидных опухолей, но не используется для многих опухолей кроветворной системы, таких как лейкозы

Каждая буква отвечает на свой вопрос👇🏻

T (Tumor) – насколько велика первичная опухоль и распространилась ли она на соседние ткани?

N (Nodes) – поражены ли регионарные лимфатические узлы?

M (Metastasis) – есть ли отдалённые метастазы?

T – первичная опухоль

Показатель отражает размер образования и степень его местного распространения

Обозначается от T0 до T4:

T0 – первичная опухоль не определяется

T1 – небольшая локализованная опухоль

T2-T3 – более крупное образование или более глубокое прорастание

T4 – опухоль распространяется на окружающие органы и ткани

N – лимфатические узлы

Лимфатическая система часто становится первым путём распространения опухоли

Обозначается от N0 до N3:

N0 – лимфоузлы не поражены

N1-N2 – выявлено поражение отдельных регионарных лимфоузлов

N3 – значительное вовлечение лимфатических узлов

M – отдалённые метастазы

Один из важнейших параметров при оценке прогноза

M0 – отдалённых метастазов нет

M1 – выявлены метастазы в других органах

Как выглядит это в диагнозе:

Например: T2N1M0

Это означает:

• опухоль среднего размера

• поражены регионарные лимфоузлы

• отдалённых метастазов нет

Уже по этой короткой записи врач получает большое количество информации о заболевании

Система позволяет:

• определить стадию онкологического процесса

• выбрать оптимальную тактику лечения

• оценить прогноз заболевания

• сравнивать результаты лечения между клиниками и странами

• стандартизировать медицинскую документацию

Понимание TNM – это фундамент клинического мышления в онкологии, который понадобится независимо от будущей специальности

Запомните простую формулу👇🏻

T – размер и местное распространение опухоли

N – состояние лимфоузлов

M – наличие метастазов

Три буквы, которые помогают определить судьбу дальнейшего лечения пациента и остаются основой современной онкологии

🛒 Приобрести свой тренажер