Недавняя работа ученых Сеченовского Университета показала, что иммунная реакция мозга после ишемического инсульта варьируется в зависимости от возраста пациента. Исследование выявило, что у молодых и пожилых людей нейровоспаление развивается по различным сценариям, что может оказывать влияние на степень повреждения мозга и эффективность терапевтических мер. Об этом сообщает пресс-служба университета в интервью с «Газетой.Ru».
Ишемический инсульт возникает в результате блокировки кровеносного сосуда, что приводит к прекращению поступления кислорода и питательных веществ в определенные участки мозга. Однако значительная часть повреждений формируется уже после самого инсульта. Причиной этого является нейровоспаление — иммунный ответ организма на гибель нервной ткани, который в значительной мере определяет дальнейшее развитие заболевания и скорость процесса реабилитации пациента.
В ходе исследования ученые проанализировали образцы мозговой ткани 184 человек в возрасте от 18 до 74 лет, которые скончались вследствие ишемического инсульта или по другим причинам. Участников разделили на три возрастные категории: молодые (18–44 года), люди среднего возраста (45–59 лет) и пожилые (60–74 года). С использованием гистологических и молекулярных методов исследователи изучили процессы, происходящие в зоне пенумбры — области, окружающей основной очаг поражения мозга в первые дни после инсульта.
Выяснилось, что у молодых пациентов в раннем иммунном ответе ключевую роль играют клетки врожденного иммунитета — натуральные киллеры (NK-клетки) и NKT-клетки. Эти клетки быстро мигрируют к поврежденной области и способствуют активации механизмов восстановления нервной ткани. Кроме того, у молодых пациентов было зафиксировано большее количество жизнеспособных нейронов, активнее формировались новые кровеносные сосуды, и чаще происходил переход иммунных клеток в восстановительный режим работы.
В отличие от этого, у пожилых пациентов наблюдалась другая картина. В области поражения преобладали Т-лимфоциты, в то время как активность NK-клеток значительно снижалась. Это сопровождалось увеличением окислительного стресса, продолжающейся гибелью нейронов и нарушением перехода воспалительного ответа в восстановительную фазу.
«У пациентов старшей возрастной группы нарушена координация между сосудистыми и иммунными компонентами, а механизмы репарации запускаются значительно слабее, что в итоге отражается на восстановлении после ишемического инсульта», — прокомментировала директор Института клинической морфологии и цифровой патологии Сеченовского Университета профессор Татьяна Демура.
По словам заведующего лабораторией гистологии и иммуногистохимии Института трансляционной медицины и биотехнологии профессора Григория Демяшкина, результаты исследования подчеркивают важность учета возрастных особенностей иммунного ответа при разработке новых лечебных методов. Он отметил, что противовоспалительная и нейропротективная терапия может по-разному действовать на молодых и пожилых пациентов.