После пожара на нефтеперерабатывающем заводе в Москве соцсети заполняются фото машин, подоконников и балконов, покрытых серой жирной взвесью. Люди называют это «нефтяным дождём», «чёрным дождём» или «нефтетучей» — похожие кадры уже публиковали жители Капотни, Текстильщиков, Люберец, Жулебино и других районов на юго-востоке Москвы и Подмосковья. Помимо очевидного неприятного запаха и испорченной краски на капоте, у многих возникает закономерный вопрос: насколько опасен нефтяной дождь для здоровья и может ли разовое или повторяющееся воздействие такого дыма повышать риск онкологических заболеваний.
Что на самом деле выпадает в осадок
При горении нефти и нефтепродуктов в воздух попадает сложная смесь веществ: сажа (несгоревший углерод), диоксид серы, оксиды азота, тяжёлые металлы и, что особенно важно с точки зрения здоровья, полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) — в том числе бензапирен — а также бензол.
Бензол и бензапирен относятся к канцерогенам 1 группы по классификации Международного агентства по изучению рака (IARC) — то есть к веществам, для которых доказана способность вызывать рак у человека. Это не значит, что любое разовое вдыхание дыма гарантированно приведёт к заболеванию, но это означает, что у регуляторов и токсикологов нет сомнений в принципиальной опасности этих соединений при достаточной дозе и продолжительности контакта.
Сажа и копоть, оседающие на машинах, подоконниках и одежде, действуют как переносчик: ПАУ хорошо прилипают к мелким частицам и таким образом дольше остаются в зоне дыхания человека, а также легко попадают на кожу и в дыхательные пути при контакте с поверхностями.
Острые риски: что чувствуется сразу после нефтяного дождя
Большинство немедленных последствий связаны не с раком, а с острым раздражением:
Дым и сажа раздражают слизистые глаз, носа и горла, могут провоцировать кашель, першение, головную боль и тошноту. У людей с астмой, ХОБЛ и другими хроническими заболеваниями дыхательной системы возможно обострение симптомов. Мелкодисперсные частицы (PM2.5) из дыма проникают глубоко в лёгкие и оказывают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что особенно значимо для пожилых людей и людей с заболеваниями сердца.
Именно эти острые эффекты — главная причина рекомендаций не выходить на улицу без необходимости, не открывать окна и не выгуливать животных во время прохождения облака дыма.
А что с риском рака
Здесь важна разница между разовым эпизодом и хроническим, профессиональным воздействием.
Связь между раком и веществами вроде бензола и ПАУ хорошо изучена прежде всего на примере профессиональных групп — нефтяников, работников коксохимических производств, трубочистов, людей, годами и десятилетиями контактировавших с этими веществами на регулярной основе в высоких концентрациях. Именно длительная кумулятивная доза — то, что копится в организме годами, — формирует измеримый дополнительный риск онкологических заболеваний, в первую очередь рака лёгких, кожи и системы кроветворения (для бензола характерна связь с лейкозом).
Единичный эпизод вдыхания дыма от удалённого пожара, даже неприятный и пугающий внешне, статистически не сопоставим по дозе с профессиональным или многолетним воздействием. Токсикологический принцип «доза определяет яд» здесь работает в обе стороны: вещество может быть канцерогенным по своей природе, но величина риска для конкретного человека зависит от концентрации, продолжительности контакта и количества повторений.
Тем не менее это не повод относиться к ситуации беспечно. Несколько факторов повышают значимость риска именно сейчас:
Повторяемость эпизодов имеет значение: если выбросы и задымление от одного и того же объекта происходят не один раз, а регулярно на протяжении месяцев, кумулятивная доза для местных жителей растёт, и сравнение с разовым случаем уже не вполне корректно. Близость к источнику и продолжительность нахождения на улице во время прохождения дымового шлейфа напрямую влияют на полученную дозу. Дети, беременные женщины и люди с уже ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями более уязвимы даже к разовому воздействию, хотя их риск тоже не следует переоценивать панически.
Отдельный риск для домашних животных
У кошек и собак есть особенность, которой нет у людей: они часто вылизывают шерсть и лапы. Если во время прогулки сажа и капли нефтяного дождя осели на шерсти питомца, при вылизывании эти вещества попадают прямиком на слизистую рта и заглатываются — то есть животное получает не только вдыхаемую, но и дополнительную дозу токсинов через рот. У собак сюда добавляется контакт через подушечки лап с загрязнённым асфальтом. Мелкие животные и животные с короткой мордой (брахицефалы — мопсы, британские и персидские кошки) переносят раздражение дыхательных путей тяжелее, чем люди, из-за анатомически более узких дыхательных путей.
Если выгула не избежать, стоит сократить время прогулки до необходимого минимума, после возвращения домой протереть лапы и шерсть влажной тканью или вымыть питомца, не давая ему самостоятельно вылизываться до этой процедуры. При появлении у животного кашля, чихания, слезотечения или вялости после прогулки в задымлённый период разумно показать его ветеринару.
Что делать в Москве и Подмосковье, пока в воздухе сажа
В период прохождения дыма и сажи имеет смысл придерживаться простых, но действенных мер: оставаться в помещении и держать окна закрытыми, по возможности использовать очиститель воздуха с HEPA-фильтром, не заниматься физической активностью на улице (учащённое дыхание увеличивает дозу вдыхаемых частиц), не выводить на улицу животных без необходимости.
После того как ситуация нормализовалась, стоит вымыть машину, подоконники и другие поверхности, на которых осела сажа, не размазывая её руками без перчаток, и при появлении выраженных симптомов — затруднённого дыхания, длительного кашля, раздражения глаз, которое не проходит — обратиться к врачу, а не пытаться перетерпеть.
Главное о нефтяном дожде и риске для здоровья
Сажа и копоть от пожара на нефтеперерабатывающем заводе действительно содержат канцерогенные вещества — бензол и полициклические ароматические углеводороды. Но измеримый рост риска онкологических заболеваний связан прежде всего с длительным, повторяющимся или профессиональным воздействием, а не с одним эпизодом нефтяного дождя. Основная и реальная опасность отдельного эпизода — острое раздражение дыхательных путей и нагрузка на сердечно-сосудистую систему, и именно от этого защищают стандартные рекомендации не выходить на улицу и не открывать окна. При этом повторение подобных эпизодов в одном регионе — повод не расслабляться, а внимательнее относиться к мерам защиты и здоровью в целом.
Это общая информация о токсикологии загрязнения воздуха, она не заменяет консультацию врача. При наличии хронических заболеваний дыхательной или сердечно-сосудистой системы решение о мерах предосторожности в конкретной ситуации стоит обсудить с лечащим врачом.
Материал подготовлен Службой Заботы онкострахование.ру