Российские ученые проанализировали маршруты завоза и распространения вируса лихорадки Западного Нила по территории страны. Патоген переносится перелетными птицами, поэтому очаги инфекции возникают и исчезают во многом хаотично. При этом средняя скорость его продвижения на новые территории составляет около 92 км в год. Вирус распространяется через южные и западные регионы в направлении севера и востока. Как отмечают эксперты, речь идет об усредненном показателе, который отражает расширение зон, где вирусу удается закрепиться. Если эта тенденция сохранится, может возникнуть необходимость в разработке вакцины против лихорадки, поскольку специфического лечения заболевания на сегодняшний день не существует.
Проникновение вируса в РФ
Специалисты Волгоградского научно-исследовательского противочумного института изучили пути проникновения вируса лихорадки Западного Нила в Россию и особенности его распространения по стране. На территорию нашей страны вирус чаще всего попадает с перелетными птицами по двум основным маршрутам: из Африки через южное побережье Черного моря и из Центральной и Восточной Европы — через Венгрию и Румынию. Ученые зафиксировали появление различных генетических вариантов патогена в Москве, Ростовской, Орловской, Волгоградской и Астраханской областях, Татарстане и Краснодарском крае. В целом доминирующий подтип вируса был выявлен в 17 регионах России.
«В исследовании мы впервые представляем всестороннюю реконструкцию истории распространения и эволюционной динамики вируса Западного Нила линии 2, циркулирующего в России. Наши результаты показывают, что генетические варианты инфекции в стране формируются не только за счет локальных эволюционных процессов, но и в результате многократных заносов по южным и западным миграционным маршрутам», — отмечают авторы работы, опубликованной в научном журнале.
Это первое масштабное исследование происхождения вируса лихорадки Западного Нила в контексте его географического распространения в России. Подобные работы, по словам специалистов, имеют важное значение для мониторинга и контроля опасных инфекций, особенно с учетом того, что переносчиками вируса выступают обычные комары, пояснил «Известиям» иммунолог Михаил Болков.
— Наши ученые рассчитали как постепенно вирус лихорадки Западного Нила распространился из Африки в Европу, а потом и в Россию и какая тенденция. Рассчитана и скорость эволюции, и самое главное, скорость распространения, которая оказалась значительной — 78–106 км в год (в среднем 92 км в год). Заметно, что это не равномерное увеличение численности вируса, ведь были периоды и снижения, но в целом тенденция на распространение сохраняется, — сказал ученый.
Возможны мутации
При этом доминирующий вариант ABB.1.1 активно расширяет ареал на север и восток. А появление штамма ABB.2.2.2 в Краснодарском крае указывает на новый занос патогена из Румынии, что несет риск формирования новых очагов инфекции. Потепление климата и миграции птиц будут способствовать дальнейшему распространению патогена. Ученые предупреждают, что вирус продолжает меняться, адаптироваться и возможно смешиваться с соседними вариантами одного вида, что может привести к новым вариантам, подчеркнул Михаил Болков.
Справка «Известий»
Вирус лихорадки Западного Нила способен вызывать острое инфекционное заболевание, которое передается преимущественно через укусы инфицированных комаров. Болезнь распространена на всех континентах, при этом от человека к человеку вирус не передается. Инкубационный период — от двух до 14 дней. В легкой форме заболевание протекает по типу гриппоподобного состояния: отмечаются повышение температуры, выраженная головная боль, ломота в теле, слабость, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов, иногда — кожная сыпь. Продолжительность такой формы обычно составляет 3–6 дней. В редких случаях развивается тяжелое течение с поражением центральной нервной системы, которое сопровождается ригидностью затылочных мышц, дезориентацией, судорогами, параличом и возможным развитием комы. Наиболее уязвимы к таким формам пациенты старше 50 лет, а также лица с ослабленным иммунитетом. Специфического лечения инфекции на сегодняшний день не существует, терапия носит симптоматический характер и направлена на облегчение состояния пациента.
По словам директора Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Александра Лукашева, из-за того что этот вирус переносят птицы, бывает сложно определить регионы, в которых он встречается, а в которых нет.
— Это может меняться за несколько месяцев. Куда эти птицы прилетят, там он и окажется. Это во многом зависит от климата в теплый период. В зону, где можно встретить вирус, входит и Москва. Он появляется, но потом исчезает, — сказал специалист.
Показатель скорости распространения вируса на новые территории 92 км в год — это очень усредненный показатель, который сильно отличается от реальных передвижений патогена. Он больше говорит не о том, где вирус в принципе может встречаться, а о тех новых районах, где он закрепился, уточнил главный внештатный аллерголог-иммунолог Московской области Андрей Продеус.
— Это приличная скорость, ведь уже через 10 лет он продвинется на 1 тыс. км. Нужно проводить мониторинги, но остановить этот процесс невозможно. Всех комаров не убьешь, этого и нельзя сделать, так как мы нарушим биоценоз. Если инфекция будет так распространяться, то может встать вопрос о создании вакцины, — сказал он.
По его словам, сейчас лихорадка Западного Нила пока проходит в большинстве случаев в легкой форме, но нет гарантии, что патоген не мутирует и не изменит своих свойств.