Мария Георгиевна Лаптева - к.м.н., врач-рентгенолог отделения рентгенодиагностики, врач-рентгенолог исследовательского центра в сфере искусственного интеллекта в здравоохранении, ученый секретарь НИИ КиЭР ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, г. Москва. Стаж 8 лет, в т.ч. работала в должности руководителя группы МРТ органов малого таза. Ответственный секретарь журнала «Онкологический журнал: лучевая диагностика и терапия». Оргкомитет конгресса «Онкорадиология, лучевая диагностика и терапия», конкурса клинических случаев по лучевой диагностике, Всероссийской олимпиады по лучевой диагностике. Руководитель комитета уро-генитальной визуализации МРО РОРР. Участие в конференциях в качестве лектора и председателя секций, в т.ч. ECR (Австрия), ACAR & CCAR (Китай), ESGAR (Ирландия), CIRSE (Португалия) Соавтор более 40 статей и руководств для врачей. Участник очного практического курса по МРТ при раке прямой кишки проф. Gina Brown (Imperial College London) и Светланы Балясниковой.
«Беспигментная меланома анального канала с распространением на прямую кишку и метастатическим поражением регионарных лимфатических узлов.
Первичная меланома в 90% случаев локализуется на коже. Согласно данным статистики около 4% пациентов с меланомой кожи имеют метастатическое поражение органов желудочно-кишечного тракта. По частоте в зависимости от локализации истинные первичные меланомы ЖКТ выявляются в области: анального канала (31,4%), прямой кишки (22,2%), ротоглотки (32,8%), пищевода (5,9%), желудка (2,7%), тонкой кишки (2,3%) и ободочной кишки (0,9%).
Традиционно известно, что меланотический компонент меланомы из-за его парамагнитных свойств сокращает время релаксации T1 и увеличивает время релаксации T2; в результате меланома демонстрирует гиперинтенсивность на T1-взвешенных изображениях (ВИ) и гипоинтенсивность на T2-ВИ.
Однако, 10-29% аноректальных меланом являются беспигментными и, соответственно, не имеют характерное повышение МР-сигнала на Т1-ВИ. Меланоциты не продуцируют меланин из-за остановки развития меланосом на II фазе, когда они ещё не содержат меланин, что объяснятся низкой активностью или отсутствием тирозиназы.
Однако и в беспигментной меланоме могут визуализироваться участки повышения сигнала на Т1-ВИ за счёт наличия кровоизлияний в структуре опухоли или в метастазах. Характерным при локализации в области анального канала метастазирование в паховую область.
Беспигментная меланома по сравнению с пигментной имеет более высокую скорость роста и худший прогноз.
Наиболее часто меланома ЖКТ метастазирует в легкие (54%), печень (35%) или кости (25%).»
Уже 6 июля стартует новый формат обучения – онлайн-практикум «МРТ рака прямой кишки».
Онлайн-практикум состоит из 3 модулей:
Модуль 1. «МРТ в диагностике рака прямой кишки – первичное стадирование»
- МР-анатомия прямой кишки
- Особенности МР-исследования прямой кишки
- МР-стадирование рака прямой кишки
- Особенности стадирования рака прямой кишки с распространением на анальный канал (низкие раки прямой кишки), рак анального канала
- МР-семиотика разных гистологических типов опухолей прямой кишки
Модуль 2. «МРТ в диагностике ответа опухоли прямой кишки на лечение, оценка рецидива»
- Ответ опухоли прямой кишки на химиолучевое лечение
- Оценка местного рецидива опухоли прямой кишки
Модуль 3. «МРТ в диагностике неопухолевой патологии прямой кишки»
- Перианальные свищи: особенности проведения исследования и оценки
Программа онлайн-практикума!
Этот формат запускается впервые. Количество мест на онлайн-семинары с обратной связью ограничено, чтобы каждый участник получил качественную персональную консультацию.