Здравствуйте! Я Сергей Масальский, врач аллерголог-иммунолог.
Обычно мои пациенты делятся на два лагеря. Первые ждут лета как спасения: солнце подсушивает высыпания, и кожа очищается. Вторые же боятся жары как огня, потому что каждый выход на улицу превращается в пытку зудом. Если вы или ваш ребенок относитесь ко второй группе - эта статья для вас.
Давайте разберемся, почему летом атопический дерматит (АД) часто «сходит с ума», и как нам приручить это время года.
Главный враг - наш собственный пот
Многие думают, что обострение вызывает пыльца или солнце. Но чаще всего виноват обычный пот. Пот - это не просто водичка, это раствор солей. Когда он испаряется, соли остаются на поврежденном кожном барьере и начинают его «разъедать». Представьте, что вы посыпали солью открытую ранку. Больно? Вот и коже с АД так же.
Кроме того, у атопиков часто нарушена работа потовых желез: пот задерживается внутри кожи, вызывая воспаление и тот самый нестерпимый «колючий» зуд.
Что делать?
Правило «смыть и увлажнить» становится золотым. Если вы вспотели - ополоснитесь прохладной (не горячей!) водой сразу, как представится возможность. Не ждите вечера.
Текстура имеет значение: меняем «шубу» на «футболку»
Зимой мы любим плотные, жирные кремы (мази), которые создают защитную пленку. Летом такая тактика - ошибка. Плотный слой жира на коже в +30 создает «эффект парника». Кожа под ним перегревается, пот не может испариться, и мы получаем обострение.
В жару мы переходим на эмульсии и флюиды. Это легкие средства, которые быстро впитываются и позволяют коже дышать, но при этом восстанавливают барьер. Если кожа совсем сухая, оставляйте плотные кремы только на ночь.
Солнце: друг или предатель?
Ультрафиолет в небольших дозах подавляет воспаление. Но есть нюанс: солнцезащитные фильтры. Часто именно они вызывают контактный дерматит у детей-атопиков.
Выбирайте средства с физическими фильтрами (оксид цинка, диоксид титана). Они не впитываются в кожу, а работают как зеркало, отражая лучи. Ищите пометки «для чувствительной кожи» или «для кожи, склонной к атопии».
Море и бассейны: как не выйти из воды «крабом»?
Морская вода полезна, если на коже нет трещин. Если они есть - будет больно.
1. Перед купанием нанесите на поврежденные участки слой плотного барьерного крема (цика-крема), он сработает как «жидкий пластырь».
2. После любого купания (море или бассейн с хлоркой) обязательно ополоснитесь пресной водой. Хлорка и соль, засыхая на коже, вытягивают из неё остатки влаги.
Мой совет родителям
Не кутайте детей! Перегрев для ребенка с АД гораздо страшнее, чем легкий сквозняк. Одежда только из хлопка, свободного кроя. Швы наружу - если кожа совсем реактивная.
Лето - это время, когда нужно быть гибким. Видите, что кожа покраснела после прогулки? Охладите её. Видите, что чешется от пота? В душ.
Больше практических схем лечения, разборов конкретных препаратов и личных рекомендаций я даю в своем канале. Там мы разбираем не только дерматит, но и поллиноз, и пищевую аллергию.
Telegram-канал или Мах
А теперь давайте обсудим: как ваша кожа или кожа вашего ребенка реагирует на жару? Замечали, что от пота зуд усиливается? Пишите свои вопросы в комментариях, я постараюсь на них ответить!
С заботой о вашем здоровье,
врач аллерголог-иммунолог,
Сергей Масальский.