В поликлиническое отделение Медицинского города обратился 35-летний мужчина в крайне тяжёлом состоянии. У него наблюдалась выраженная дыхательная недостаточность, критически низкая сатурация и высокая температура, доходившая до 40 градусов. С учётом тяжести состояния он был немедленно госпитализирован в стационар.
Как рассказал заместитель директора – главного врача по медицинской части Медицинского города Андрей Ткачев, врачи провели биопсию лёгкого. По результатам исследования был собран мультидисциплинарный консилиум с участием хирургов, химиотерапевтов, радиотерапевтов, анестезиологов-реаниматологов, морфологов. Специалисты поставили редкий и сложный диагноз — хориокарцинома средостения IV стадии.
Хориокарцинома — это злокачественная опухоль, которая в подавляющем большинстве случаев развивается из трофобласта (элементов плодного яйца). Её появление в средостении — в области грудной клетки между лёгкими — является редким явлением. Внутригрудная локализация хориокарциномы относится к уникальным случаям. В медицинской литературе описаны лишь единичные примеры такой патологии. В России опыт лечения опухолей с подобной локализацией и распространённостью минимален.
«Точные причины развития внегонадной хориокарциномы до конца не изучены, — объяснил Андрей Геннадьевич. — Считается, что она может возникать из зародышевых клеток, которые в процессе эмбрионального развития «заблудились» и остались в средостении, где под влиянием определённых факторов начали бесконтрольно делиться».
Уникальность и опасность данного случая заключались в происхождении и высокой агрессивности опухоли. У молодого мужчины опухоль достигла огромных размеров 13,6 см на 8,5 см и дала метастазы практически во все жизненно важные органы: лёгкие, головной мозг, сердце (перикард) и крупные сосуды.
На момент начала лечения мужчина был в очень тяжёлом состоянии и не мог передвигаться без кислородной поддержки. Он находился в реанимационном отделении, где получал высокопоточную оксигенотерапию.
Прогноз при таком диагнозе крайне неблагоприятный, однако благодаря профессионализму врачей шанс на жизнь всё же существует. А после проведения второго курса химиотерапии состояние пациента начало стабилизироваться, врачи зафиксировали значительные улучшения его самочувствия.
Сегодня мужчина вернулся к привычной жизни: он гуляет с собакой и продолжает поддерживающую терапию под наблюдением тюменских врачей.
Надежда Унгефуг, фото автора