"Не могли бы рассказать про лапароскопическую операцию при раке толстой кишки 3 стадии с мтс лимфоузлов"
"Здравствуйте, мне тоже хотелось бы получить ответ на этот вопрос"
В разных отделах толстой кишки лечение 3 стадии отличается, поэтому тактика для каждого пациента всегда должна разрабатываться индивидуально.
1. Далеко не всегда третья стадия на самом деле третья. Часто перестадирование — результат неправильной оценки увеличенных лимфоузлов.
Не всегда увеличенные лимфоузлы будут поражены метастазами (как и не все пораженные метастазами лимфоузлы будут увеличены).
Мы разработали авторскую систему оценки лимфоузлов. Риск поражения мы оцениваем не только по размеру, но и по целому ряду других параметров.
2. Третья стадия предполагает обязательное выполнение D3 лимфодиссекции с удалением апикальных лимфоузлов.
Это на десятки процентов улучшает прогноз: повышает выживаемость и снижает риски рецидива. Лимфодиссекцию на 3 стадии крайне важно уметь делать правильно, чтобы не оставить ни одного лимфоузла, куда опухоль могла дать метастаз, иначе это приведет к рецидиву.
Толстая кишка – особенный орган: метастазы долго не могут распространиться за пределы его брыжейки. И если хирург сделает операцию с правильной лимфодиссекцией, то и регионарные метастазы в лимфоузлах тоже будут удалены во время операции. Тогда у человека появляются огромные шансы на выздоровление.
Здесь важно, чтобы хирург понимал пути метастазирования опухолей толстой кишки и умел их правильно удалять.
3. Ответ на ваш вопрос усложняет то, что в разных участках кишки выполняются разные операции и разная лимфодиссекция, хотя называется она одинаково D3 (и кажется, что это одна и та же операция).
Например, для низко расположенной опухоли прямой кишки дополнительно может потребоваться латеральная лимфодиссекция, а для опухоли селезеночного угла нужно будет выполнить двустороннюю лимфодиссекцию…
4. При раке ободочной кишки предоперационная химиотерапия обычно не требуется.
5. Ну и, конечно, лечение должно быть начато как можно раньше, чтобы болезнь не успела перейти в 4 стадию.
Если вы хотите лечиться у меня и сделать высокотехнологичную операцию с правильной лимфодиссекцией в течение недели после обращения, позвоните моим ассистентам по бесплатному телефону, указанному в шапке профиля, и запишитесь на консультацию или онлайн беседу. Или запишитесь на прием по ссылке.
Ставьте лайк, если вам понравилась статья.
Подписывайтесь на мой канал, ведь только подписчики могут комментировать публикации и задавать вопросы.
_ _ _
Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.
Поэтому я веду свой канал в MAX - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.
Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.