Послеродовая депрессия — это не только история про мать. Она важна не только для женщины, которая её переживает. Она имеет серьёзные последствия для развития младенца.
Многочисленные исследования, проведённые за последние десятилетия, подробно описывают эти эффекты.
- Матери в состоянии депрессии, как правило, более отстранённые и менее вовлечённые: они реже прикасаются к своим детям и проявляют меньше телесной и эмоциональной ласки, чем матери без депрессии. Уже одного этого недостатка достаточно, чтобы повлиять на развитие ребёнка;
- Дети матерей с депрессией часто демонстрируют когнитивные задержки: им требуется больше времени, чтобы привыкнуть к новой информации, дольше — чтобы распознавать лица и объекты, и у них снижен уровень исследовательского поведения и интереса к окружающему миру;
- У таких детей чаще наблюдаются поведенческие проблемы — от дошкольного возраста и вплоть до старших классов. И это верно независимо от того, началась ли депрессия у матери до рождения ребёнка или уже после.
Однако момент начала депрессии играет важную роль для последствий, которые она вызывает у младенца.
Обычно депрессия сопровождается повышенным уровнем гормона стресса — кортизола — и снижением уровня нейромедиаторов, таких как дофамин и серотонин. Поскольку они способны проходить через плаценту, они становятся частью той биохимической среды, в которой развивается плод.
В результате новорождённые нередко демонстрируют те же искажённые биохимические паттерны, что и их матери: более высокий уровень кортизола и более низкий уровень нейромедиаторов по сравнению с детьми матерей без депрессии.
Наряду с этим биохимическим дисбалансом, младенцы, подвергшиеся воздействию депрессии ещё в утробе, начинают жизнь с рядом физиологических нарушений. Среди них — аномальные паттерны активности лобных долей мозга, которые могут указывать на негативный эмоциональный стиль; сниженный контроль над рядом внутренних функций организма; а также нарушенные, дезорганизованные циклы сна.
Кроме того, такие дети хуже справляются с тестами на уровень бодрствования и внимания у новорождённых.
Если же мать впервые впадает в депрессию уже после родов, последствия для ребёнка в большей степени связаны с характером её взаимодействия с ним, но они не менее значимы. Такие младенцы проводят меньше времени, исследуя окружающую среду, и слабее реагируют на внешние стимулы.
Поскольку подобные паттерны могут со временем нарушать социальное, эмоциональное и когнитивное развитие, необходима чувствительная и своевременная поддержка как матери, так и ребёнка.
Есть такой простой метод, как телесный контакт «кожа к коже», который может частично смягчать последствия материнской депрессии для младенца. Также продолжаются физиологические и психологические отклики организма на массаж.
Во-первых, массаж стимулирует блуждающий нерв, который разветвляется и влияет на многие системы организма. Его стимуляция замедляет сердечный ритм, что помогает младенцу стать более спокойным и внимательным к окружающему миру. Он также влияет на работу желудочно-кишечного тракта, улучшая усвоение пищи.
Кроме того, активация блуждающего нерва через массаж снижает уровень кортизола — гормона стресса, что оказывает успокаивающий эффект. Дети меньше плачут и спят более спокойно и продолжительно.
Массаж также усиливает способность младенцев к «лицевому взаимодействию» с матерью — через которое ребёнок осваивает базовые правила человеческого социального обмена. И, в свою очередь, чем более отзывчив ребёнок, тем больше он стимулирует дальнейшее взаимодействие со стороны взрослого.
Однако важно отметить: не любой массаж даёт такой эффект. Специалистами было обнаружено, что недоношенные дети не набирали вес, если их тело лишь легко поглаживали. Нужна была «достаточная» сила давления — такая, чтобы при движении руки по коже оставались небольшие временные вдавливания.
След должен быть настолько выраженным, чтобы немного менялся оттенок кожи, но при этом настолько мягким, чтобы он возвращался к нормальному цвету сразу после того, как рука убирается. Именно такой уровень давления соответствует традиционным массажным практикам во многих культурах коренных народов.
Таким образом, через массаж мать не только помогает себе справляться с депрессией, но и смягчает её последствия для ребёнка. Младенцы, которых регулярно массируют, отвечают взаимностью: они издают более мягкие, «счастливые» звуки и проявляют более позитивные эмоции. Они становятся менее беспокойными, менее раздражительными и быстрее засыпают.
Многие матери в состоянии послеродовой депрессии начинают постепенно воспринимать своего ребёнка более позитивно — и через это иначе воспринимать и свою роль матери. Однако часто им необходима поддержка и обучение тому, как лучше считывать сигналы ребёнка.
Как вы думаете, дорогие читатели, почему после рождения ребёнка радость приходит не ко всем, и кто в этом виноват?