Три аспекта
Итак, настало время поговорить о трансформации личности с нарциссическим расстройством в аналитической психотерапии. Перед этим стоит упомянуть несколько моментов из моих предыдущих статей:
- Нарциссическое расстройство, как фиксация на защитно-уроборическое стадии развития, было сформировано в детстве для защиты Самости от скрытой зависти и ненависти родителей к уникальности ребенка. Поэтому нарциссическая личность сама испытывает зависть (при это от неё защищается), которая ощущается примерно следующим образом: «Все что мне так необходимо я не могу достичь, поэтому буду вредить или уничтожать недостижимы для меня объект».
- Как правило ребенок испытывал фрустрацию из-за отсутствия зеркального отражения – уникальность, всемогущество, и в особенности эксгибиционизм ребенка не нашли должного отражения в душе родителей. Самость ребенка будто говорила: «Посмотри на меня», но её не видели. Поэтому нарциссическая личность постоянно испытывает потребность в зеркальном отражении и бессознательно пытается превратить другого человека в свое зеркало, часто занимается навязчивой деятельностью, направленной на повышение своей важности и ценности в глазах других.
- Направление проекций духовного архетипа на родителей потерпело крах – они отвергали идеализированные проекции ребенка. Такие проекции оказывали на них угнетающее воздействие – было сложно принять, что в восприятии ребенка родитель не имеет слабостей и недостатков, собственных чувств и потребностей, и в этом виноват не эгоизм ребенка, а бессознательная потребность спроецировать на значимого взрослого духовный аспект Самости. Из-за отвержения родителями ранней идеализации уже позднее у нарциссической личности сформировалась защитная идеализация – под идеализацию могут попасть отдельные люди, политические, религиозные направления и т.д., но в итоге все они будут с презрением отвергнуты из-за несходства с идеалом. Идеализация также часто служит защитой от зависти и презрения.
Именно с этими тремя аспектами стоит работать при первом этапе терапии для трансформации личности с нарциссическим расстройством. При этом наиболее важным условием является формирование устойчивых терапевтических отношений, потому как именно посредством переноса-контрпереноса в аналитических отношениях проявляют себя данные аспекты.
Как там в психоанализе?
Тут стоит вспомнить принципы работы некоторых известных психоаналитиков, писавших о проблеме нарциссизма, поскольку для первого этапа трансформации данные принципы вполне применимы.
Известный психоаналитик Отто Кернберг видит человека, страдающего нарциссическим расстройством в несколько негативном свете – влечение к смерти (агрессия, ненависть) преобладает над влечением к жизни (либидо). Кернберг рассматривает нарциссическую личность как целиком состоящую из защитных механизмов, препятствующих переживанию зависти, ярости и ненависти. Он считает, что нарциссическая личность утрачивает способность относится к окружающим как к реальным людям, а также способность адекватно оценивать свои возможности. Работа «по Кернбергу»— это тактичное, но настойчивое конфронтирование грандиозности, а также систематическое интерпретирование защит от зависти.
Другой известный исследователь нарциссизма Хайнц Кохут считал, нарциссическое расстройство связано скорее с задержкой развития и что самость (понятие несколько отличается от юнгианской психологии) имеет биполярную конфигурацию – два полюса, между которыми есть напряжение. С одной стороны архаичная грандиозность и эксгибиционизм, с другой стороны архаичная идеализация. В процессе анализа (1) архаичная грандиозность трансформируется в основные притязания, цели, устремления, (2) архаичная идеализация трансформируется в идеализированные ценности. Так пациент проявляет свой эксгибиционизм/грандиозный полюс самости и, благодаря соответствующей обратной связи аналитика, непостоянная самооценка и невозможность следовать своим целям/амбициям трансформируется в способность получать удовольствие от деятельности и в постоянную адекватную самооценку. Архаичная идеализация, вызванная отсутствием идеализированного образа родителей, в процессе анализа трансформируется во внутренние руководящие принципы и способность обретать контроль над влечениями.
Кохут считал, что сильная ярость и зависть нарциссической личности являются переходными эффектами, вызванными недостаточной эмпатией, потому позитивная природа самости пациента раскрывается именно посредством эмпатии аналитика. Аналитик, работающий «по Кохуту» с зеркальным и идеализированным переносом, должен проявлять эмпатию и воспринимать ненависть, ярость и другие негативные эмоции как продукты распада личности, вызванные уязвлённой самооценкой пациента. Доброжелательное принятие идеализации и обесценивания, непоколебимое эмпатирование переживаниям пациента, принятие человеческого несовершенства, неосуждающее, реалистическое отношение к хрупкости пациента, признание аналитиком своих ошибок, пристальное вниманием к латентному состоянию пациента – всё это техники «по Кохуту».
В критику данного подхода стоит заметить, что быть эмпатичным, добрым, мудрым с нарциссическим пациентом не всегда просто, иногда имеет место негативный контрперенос: аналитик неизбежно регрессирует в ходе работы и может отреагировать подобно разозленному бесчувственному родителю пациента – столкнуться с собственным раздражением, разочарованием, яростью. Конечно, с негативными реакциями контрпереноса стоит работать, однако лучше не делать это преждевременно, чтобы не разрушить нарциссический перенос.
Cтоит также упомянуть известного психоаналитика Дональда Винникотта, который обращал особое внимание на опасность интерпретаций и придавал особое значение молчанию и позитивному отношению к отсутствию контакта с пациентом (уважение к тайне), в отличие от молчаливой отстранённости.
Тем не менее, стоит признать, что основным отличием психоанализа от аналитической психологии остается недооценка внутренней размерности. Необходимо признание ценности внутреннего объекта Самости, потому как лишь внешними объектными отношениями разрешить проблему нарциссизма сложно.
Возвращаясь к аналитической психологии
Процесс трансформации напоминает возрастание и убывание энергии. Повышение и понижение либидо раскрывается в процессе переноса-контрпереноса – в аналитических отношениях создается тот самый «круговорот» либидо, который был ранее запрещен защитным регрессивным слиянием Эго и грандиозной Самости пациента. В таком «круговороте» Эго и бессознательное начинают существовать в напряжении – постепенно образовываются обновленные структуры психики, описанные в предыдущей статье.
При идеализированном переносе либидо повышается, а при зеркальном переносе понижается. Это происходит примерно следующим образом: (1) Пациент идеализирует родительский образ в переносе на аналитика и ощущает при этом духовный подъем, но аналитик сдерживает переживания собственного эксгибиционизма (не пытается соответствовать идеализированным проекциям пациента) и тогда, (2) сталкиваясь с реальными отношениями с аналитиком, пациент ощущает понижение настроения до зеркального переноса. (3) В зеркальном переносе пациент проявляет энергии собственного эксгибиционизма и аналитик снова индуцирует в пациенте идеализированный перенос (1) и так далее, по кругу (точнее по спирали). Подъемы и спады энергии ощущаются взаимно пациентом и аналитиком, благодаря бессознательному аналитика.
Три аспекта в работе с нарциссической личностью
ЗАВИСТЬ И НЕНАВИСТЬ
Зависть и присущие ей компоненты ярости и садизма являются тем психическим клеем, который скрепляет все элементы грандиозного аспекта Самости - амальгаму, описанную в предыдущей статье. Зависть часто принимает разрушительную форму, но также может быть и скрытой, способствующей обесцениванию того недосягаемого, в чём нарциссическая личность так нуждается – поддержки, душевного тепла, различных положительных качеств противоположного пола. Зависть одна из форм ненависти, самое печальное, что нарциссическая личность бессознательно хочет разрушить именно то, что ей так дорого.
Бывает, что состояние зависти проецируется во внешний мир, в таком случае нарциссической личности кажется, что ей все завидуют. Зависть может проявляться при зеркальном переносе, когда защиты понемногу спали. Либо она показывать себя изначально, когда пациент защищается от объектных отношений и бессознательно верит, будто никто не желает принимать содержащиеся в переносе энергии (никто не хочет быть идеализированным или оказаться под зеркальным контролем). Тогда пациенту кажется, что никто и никогда не будет проявлять к нему достаточно внимания и заботы. Возникает ненависть по отношению к объекту переноса, или, другими словами, негативный перенос. И тогда появляется завистливая ненависть, которая часто обращается обратно - на Самость и проявляется как жгучая ненависть к самому себе.
Но на самом деле именно зависть и присущая ей ярость становятся катализаторами процесса трансформации нарциссической личности.
Нарциссическая личность не умеет прощать, можно только удивляться как спустя многочисленные годы после травматической ситуации ярость по-прежнему оставаться в бессознательном Ярость является результатом травматических переживаний на довербальной стадии развития, поэтому нарциссическая личность должна научиться позволять ей быть жесткой и недифференцированной – научиться раздражаться даже если эмоция существует вне логического контекста. Это лучше, чем направлять завистливую ненависть на себя.
Зависть и ярость в анализе стоит воспринимать как часть процесса – эти эффекты должны быть различимы, т.к. они превращаются в способность проявлять свои потребности, а также способствуют укреплению личности, обретению ею независимости с ориентацией на реальность. Тут стоит упомянуть один из постулатов психоанализа, о том, что агрессия способствует сепарации, т.е. обретению независимости относительно внутренних объектов, либо от негативных родительских комплексов, говоря языком аналитической психологии. Но, опять же, важен устойчивый аналитический альянс, во избежание обрыва терапии.
Зависть мучает и приводит нарциссическую личность в отчаяние, но именно это состояние помогает увидеть выход. Единственный выход – направить внимание на внутренний мир, собственные цели и ценности, обратиться к Самости. И лишь проживая и осознавая свою зависть нарциссическая личность постепенно отказывается от неё - зависть начинает вызывать сожаление.
ЗЕРКАЛЬНЫЙ ПЕРЕНОС
Смысл зеркального отражения в том, что кто-то следует нашим мыслям, чувствам, переживаниям. Чтобы служить зеркалом для другого человека необходимо войти в его внутренний мир, отбросив все критические суждения, отзеркаливать лишь то, что в нём существует. Нарциссическая личность постоянно испытывает недостаток в зеркальном отражении (см. предыдущие статьи), поэтому она стремится к контролю над окружающими, заставляя других людей превращаться в своё зеркало, что собственно и называется зеркальным переносом.
Когда человек попадает под зеркальный перенос нарциссической личности, то он может ощущать себя не более чем простым приземлённым физическим существом. Контроль над психикой может проявляться в затруднении речи, что-либо сказанное звучит как колкость, двусмысленная по содержанию и обидная. Если все-таки преодолеть это затруднение, то можно почувствовать пустоту, отсутствие эффекта от сказанного, и даже ненависть, центром внимания становится контролирующая нарциссическая личность.
Понимание цели установления контроля в терапевтических отношениях имеет первостепенную важность – это попытка нарциссической личности восполнить существовавшее в детстве слабое зеркальное отражение, поэтому зеркальное отражение играет естественную позитивную роль. Оно необходимо для того, чтобы пациент смог почувствовать свою эффективность. Если не препятствовать зеркальному переносу, то у пациента возникает ощущение собственной силы, и если не вмешиваться в ситуацию, то к концу сессии аналитику «будет позволено» что-то сказать.
Конечно, зеркальный контроль это не что-то приятное, он может вызвать в аналитике контрпереносные чувства о себе как о мудром и всезнающем человеке, могут возникнуть мысли «мне тоже есть что сказать», «мне тоже нужно, чтобы меня видели», желание расчистить пространство и выйти из-под зеркального контроля. В психотерапевтическом процессе желание аналитика много говорить, оставляя за собой последнее слово, свидетельствует о идентификации с доминирующим над пациентом давлением грандиозности. Зеркальный контроль может проявляться и в молчании пациента, но в любом случае есть скрытое послание «Заткнись и слушай!», и это послание требует, чтобы аналитик ничего не делал, а только включил эмпатию и постарался понять, что под поверхностью есть великий смысл – стремление появиться на свет человеческой личности. Важно чтобы всё сказанное пациентом на скапливалось в Эго аналитика, а проникало в его бессознательное, чтобы вернуться обратно к пациенту, не привнося ничего нового, кроме смысла достигшего сознания.
Если успешно пройти этап «Заткнись и слушай!», может измениться и реакция на контроль пациента – возрастет эмпатия, уменьшится сопротивление при проникновении в глубину психики. Контроль по-прежнему будет существовать, но он будет призывом быть в глубине, там, где существуют истинные ценности. Из пациента, который нагонял тоску и казался поверхностным будет появляться личность, которая начнёт понимать, что такое душа, словно эта личность была всегда, но она был скрыта от взгляда, и нужен был кто-то, кто может увидеть её на истинной глубине.
ИДЕАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЕРЕНОС
Идеализированный объект представляется как абсолютно положительный, добрый мудрый, благородный, не имеющий черных пятнен. Идеализация у нарциссической личности может служит защитной цели, в качестве предохранения от переживаний негативных эмоций, таких как зависть, ненависть и т.д. Но идеализация может представлять и здоровую мобилизацию позитивной проекции Самости – в таком случае нарциссической личности удобнее переносить на другого человека свои лучшие и желаемы черты, воспринимая их как личные качества другого человека.
Появление односторонней идеализированной проекции является необходимым этапом, раскрывающим духовный аспект Самости. Духовные архетипы должны получить своё вместилище, именно поэтому ребенок в детстве проецирует духовный архетип на мать, а позже и на отца. У родителей нарциссической личности вероятно отсутствовала позитивная констелляция духовного архетипа, поэтому ребенку пришлось «преждевременно повзрослеть» ценой появления нарциссических защит, предотвращающих направление архетипических проекций на других людей. Поэтому задачей психотерапии является констелляция позитивного духовного архетипа, которую можно осуществить в идеализированном переносе.
Конечно, это не простая задача. Пациент может замыкаться на себе, аналитик при этом может испытывать тоску, его внимание будет рассеяно, и аналитик даже не подозревает, что скрытым посланием пациента является: «Я не думаю, что тебе действительно интересно и ты согласен с тем, что я считаю тебя идеальным». Если интерпретировать это послание, то у пациента скорее всего возникнет скрытая ярость, которая будет перенесена на аналитика, как на родителя, ранее отвергавшего идеализированные проекции. Но если дать выход этой ярости, то у идеализации начнет раскрываться позитивная сторона.
На минимальном уровне у аналитика может возникать недоумение и раздражение, он может сопротивляться тому, чтобы пациент видел в нём бога. Хуже ситуация, когда в контрпереносной реакции проявляется собственный непроработанный эксгибиционизм аналитика – у него возникает энергетически заряженное ощущение собственной важности и благополучия, оттенок зависти, скрытое требование выглядеть в глазах пациента всемогущим. Тогда пациент встречно начинает использовать анализ, чтобы демонстрировать свою ценность и доброту. Также аналитик может выходить за аналитические рамки процесса, начинать делиться собственным материалом или предлагать слишком глубоки амплификации, чтобы продемонстрировать свои знания. Всё это приводит к тому, что аналитик становится слишком навязчивым, у пациента возникает ощущение что с ним происходит что-то неладное, замечая слишком сильное возбуждение аналитика, пациент понимает, что он больше не является центром внимания, что вызывает в нём ярость.
Если аналитик замечает свою контрпереносную реакцию и понимает, что его энергетическое наполнение обусловлено внутренними процессами пациента, то его эмпатическое понимание вернет пациенту эту энергию. Подобная интеграция идеализированного переноса ведет к констелляции стабильной духовной Самости.
В ДОПОЛНЕНИЕ
Стоит заметить, что не всегда имеет место чисто зеркальная или идеализированная форма, перенос может быть смешанным. Например, может возникать контролирующая зеркальная форма переноса со скрытым требованием к аналитику быть идеальным, то есть идеализация не только распространяется, но и контролируется, как если бы аналитика проверяли может ли он быть идеальным, в то время как контроль защищает пациента от того, чтобы по наивности не направить идеализацию не на того человека. Тут нет другого выхода, как интерпретировать садистскую природу идеализации, осуществляемую пациентом.
Поскольку я пишу в аналитической парадигме, естественно стоит обращать внимание на влияние архетипических факторов, которые можно отслеживать по снам пациента, но это уже отдельная тема.
В связи со слиянием Эго с грандиозным аспектом Самости, при встрече с бессознательным (при любом эмоциональном контакте) у нарциссической личности может возникать огромный страх смерти – если произойдет погружение в страшную эмоциональную глубину, то никого возрождения уже не будет. Это убеждение ложное, вместо смерти и вечного хаоса человек найдёт противоположное – встречу с истинной Самостью и внутренней реальностью.
МИФ
Куда же без мифа в аналитической психологии. Вместе с трансформацией человеческого сознания изменялся и миф о Нарциссе. Я хотел бы упомянуть созвучную с мифом о Нарциссе историю о начале жизни Евы, которая вполне соответствует первому этапу трансформации.
Ева достигла возраста веселой и игривой юности, и однажды во время прогулки она увидел колодец, в котором была прозрачная как горный хрусталь вода. Заглянув в колодец, Ева изумилась – в нём был образ божественной красоты, который по мере приближения все больше оживлялся. Это была прекрасная девушка, красивая шея, груди, руки... Образ повторял все её движения, и пристально взглянув на него Ева изумилась и окаменела, словно снова повернувшись от тени к свету, она поняла, что это было её собственное отражение. Придя в восхищение от своего отражения, насладившись им вдоволь, она вновь страшно испугалась, и этот испуг сковал все её мысли, которые начали оживляться. И тогда она изумилась снова – по выражению своего лица Ева узнала всё, что было в её голове, узнала своё изумление и мысли, которые его вызвали. Ей показалось что все душевные тайны раскрылись и оказались выставленными напоказ. Ева смогла оторваться от своего отражения и побежала далее, жить свою жизнь, в итоге они с Адамом породили род человеческий.
Страшно представить, чтобы было бы, если бы Ева, подобно Нарциссу, осталась со своим отражением. К счастью, ангел небесный объяснил Еве, что с ней произошло. Благодаря тому, что оба считали отражение в колодце зеркальным, ангел смог показать Еве, что в её природе живет образ Миропорядка – человек связан с Высшим Мироустройством так, как образ связан с Евой. И теперь Ева может открыть божественное начало в самой себе. С точки зрения аналитической психологии это означает развитие жизненно важной связи Эго и Самости.
Итоги первого этапа трансформации
На первом этапе трансформации возникает маскулинная установка, признающая важность отзеркаливания, способная рефлексировать архетипические основы существования. Вместо чрезмерных амбиций и стремления к власти, в области духа появляется требование к раскрытию Самости.
Наряду с развивающимся в процессе трансформации уважением к душе остается избегание активного проникновения психики другого человека, чтобы не быть навязчивым и не повторять вторжения окружающих в прошлом. Маскулинное на первом этапе трансформации представлено архетипом puer-senex, воплощенным сознанием «отец-сын», которое не обладает достаточной способностью активно проникать и воздействовать на психику, данное ограничение остается и по отношению к внутреннему миру и во внешних отношениях.
Эго всё еще обладает ограниченной связью с бессознательным, нарциссическая личность продолжает сопротивляться изменениям: остается склонность к ригидности, когда человек всё знает заранее/либо безоговорочно ничего не знает - сложно принять «незнание», хочется знать заранее; бессознательное используется для отражения конструктов Эго и не воспринимается как нечто более могущественное; человек поддается соблазну получить удовольствие, повысив свою самооценку помогая окружающим; происходит обращение к одному и тому же образу мудрого наставника/духовного поводыря, без исследования других образов, которые часто вызывают ужас, неизвестность, трепет и т.д.
На первом этапе все еще не хватает способности к чувственной жизни, способности воображения проникать на большую глубину, способности видеть и подвергать воздействию расщепленные части - фемининная область Самости не достигает достаточной глубины, остаются ограничения в инстинктивной сфере. Для её раскрытия необходимо новое проникающее маскулинное сознание, способствующее возрождению расщепленной души. Достижение инстинктивного уровня, первично-телесного сознания становится главной задачей второго этапа трансформации, который открывает способность активно проникать и воздействовать на психику…