Сепсис: почему важно распознать его как можно раньше
Температура
Слабость
Учащённое сердцебиение
На первый взгляд – обычная инфекция
Но иногда организм запускает настолько мощную реакцию, что начинает разрушать сам себя
Это и есть сепсис
Многие думают, что сепсис – это заражение крови
На самом деле всё гораздо сложнее
Сепсис – это опасное для жизни состояние, при котором инфекция вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы и приводит к повреждению органов
Угроза исходит не только от микробов, но и от собственного организма, который выходит из-под контроля
Что может стать причиной👇🏻
Практически любая серьёзная инфекция:
• пневмония
• инфекции мочевыводящих путей
• инфекции брюшной полости
• инфицированные раны
• инфекции, связанные с катетерами и медицинскими вмешательствами
Чаще всего виновниками становятся бактерии, но сепсис также могут вызывать грибки и некоторые вирусы
Внутри организма происходит следующее:
Иммунная система обнаруживает инфекцию и начинает бороться, но иногда эта борьба становится чрезмерной
В кровь выбрасывается огромное количество воспалительных веществ, повреждаются сосуды, падает артериальное давление, органы начинают получать меньше кислорода
В результате страдают почки, лёгкие, мозг, сердце и другие жизненно важные органы
Если процесс продолжает нарастать, развивается септический шок – одно из самых опасных состояний в реанимации
Симптомы, которые нельзя игнорировать:
• высокая температура или наоборот необычно низкая температура тела
• учащённый пульс
• частое дыхание
• снижение артериального давления
• спутанность сознания, сонливость, дезориентация
• резкое уменьшение количества мочи
Особенно тревожная ситуация, если человек с инфекцией внезапно начинает выглядеть значительно тяжелее, чем ожидалось
Для диагностики используют:
• анализы крови
• С-реактивный белок и прокальцитонин
• уровень лактата
• посевы крови
• КТ, УЗИ и другие методы поиска очага инфекции
Главный принцип современной медицины:
Сепсис = инфекция + признаки поражения органов
При сепсисе время играет огромную роль, лечение начинается немедленно и обычно включает:
• антибиотики широкого спектра
• внутривенные инфузии
• препараты для поддержания давления
• устранение источника инфекции – дренирование или операцию при необходимости
Каждый час промедления может существенно ухудшать прогноз
Без своевременного лечения он может привести к:
• септическому шоку
• острой почечной недостаточности
• полиорганной недостаточности
• нарушениям свёртывания крови
• летальному исходу
Самое важное, что нужно запомнить:
Сепсис – не редкость и не страшилка из реанимации
Это состояние, которое может развиться из обычной инфекции, если организм начинает реагировать на неё слишком агрессивно
Поэтому врачи во всём мире придерживаются простого правила: если пациент с инфекцией выглядит хуже, чем должен – всегда думай о сепсисе
