Как правильно делать укол в ягодицу

Выполнение внутримышечной инъекции требует строгого соблюдения стерильности и правильной геометрии введения, чтобы не повредить седалищный нерв. [1, 2]

Внимание: первый укол новым лекарством всегда должен делать медицинский работник из-за риска мгновенной аллергической реакции. Самостоятельные инъекции допустимы только по назначению врача. [1]

1. Подготовка и инвентарь

Перед процедурой тщательно вымойте руки с мылом и обработайте их антисептиком. Подготовьте на чистой салфетке: [3, 4]

• Шприц: для взрослых используйте трехкомпонентный шприц объемом от 2 до 5 мл. Важно: игла должна быть длинной (от 30 до 40 мм), чтобы лекарство попало именно в мышцу, а не под кожу (короткие иглы от шприцев 1–2 мл вызовут болезненную шишку).
• Препарат (если он из холодильника, согрейте ампулу в руке до комнатной температуры — так укол будет менее болезненным).
• Спиртовые антисептические салфетки или ватные диски со спиртом.
• Емкость для безопасной утилизации. [1, 4, 5, 6]

2. Набор лекарства

1. Протрите ампулу спиртовой салфеткой и аккуратно отломите ее кончик (через салфетку, чтобы не порезаться).
2. Снимите колпачок с иглы, опустите ее в ампулу и наберите раствор, медленно потянув поршень на себя.
3. Поверните шприц иглой строго вверх. Слегка постучите пальцем по корпусу шприца, чтобы пузырьки воздуха поднялись к основанию иглы.
4. Плавно надавите на поршень, пока на кончике иглы не появится капля лекарства. Воздуха внутри остаться не должно. [4, 7, 8]

3. Определение безопасной зоны (Поиск квадранта)

Пациент должен обязательно лечь на живот или на бок и полностью расслабить мышцы. В положении стоя мышца напряжена, что усиливает боль, а при резком спазме игла может сломаться. [3, 6]

• Мысленно разделите одну ягодицу крестом на четыре равные части.
• Укол нужно делать строго в верхний наружный квадрант (ближе к боку). Здесь нет крупных кровеносных сосудов и не проходит седалищный нерв. [1, 9, 10]

4. Пошаговая техника укола

1. Дезинфекция: Протрите выбранное место спиртовой салфеткой широкими движениями от центра к периферии. Дайте спирту полностью высохнуть (если колоть в мокрую от спирта кожу, возникнет сильное жжение). [4, 8]
2. Фиксация кожи: Двумя пальцами свободной руки слегка растяните кожу в месте укола (у пожилых людей или детей кожу, наоборот, можно взять в небольшую складку). [3, 5]
3. Введение иглы: Возьмите шприц в рабочую руку как дротик для дартса. Быстрым, уверенным движением введите иглу в мышцу строго под углом 90 градусов.Глубина: Игла должна войти примерно на 3/4 длины. Между пластмассовым основанием иглы и кожей должно остаться около 5–7 мм (это необходимо на случай, если пациент дернется и игла сломается в месте крепления). [5, 11]
   
4. Введение лекарства: Медленно и плавно нажимайте на поршень. Оптимальная скорость — около 1 мл за 10 секунд. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше вероятность появления болезненной шишки. [1, 3, 4]
5. Извлечение: Прижмите к месту прокола новую чистую спиртовую салфетку и быстрым движением извлеките иглу строго под тем же углом (90 градусов). [3, 4]
6. Финал: Подержите салфетку у места укола 1–2 минуты, слегка прижимая ее. Не трите кожу слишком сильно, чтобы не порвать мелкие капилляры и не спровоцировать синяк. [1, 3, 4, 11]

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Срочно обратитесь в медицинское учреждение, если:

• После укола возникла острая, простреливающая боль в ногу или стопу, нога онемела (признак того, что задет нерв).
• Место укола сильно покраснело, опухло, стало горячим на ощупь или из него выделяется гной.
• Поднялась общая температура тела. [1, 4]

[1] https://biorise.ru

[2] https://doktorstolet.ru

[3] https://www.healthline.com

[4] https://spasilen.com

[5] https://www.drugs.com

[6] https://doc.ua

[7] https://tbilisskaya.doctordukin.ru

[8] https://krdgp25.ru

[9] https://medlineplus.gov

[10] https://kapelnica.clinic

[11] https://polyclin.ru