Коронка закрывает видимую часть зуба, но под ней остаются ткани зуба, корень, связочный аппарат и десна. Если появляется боль, ее нельзя считать нормой только потому, что зуб «спрятан» под протезом. Иногда причина простая, например, завышенная коронка или раздражение десны. Но боль также может быть признаком воспаления нерва, инфекции у корня, скрытого кариеса или трещины зуба.
Главная ошибка — ждать, что боль пройдет сама. Под коронкой процессы часто развиваются незаметно. Снаружи конструкция может выглядеть целой, а внутри зуб уже разрушается.
Почему может болеть зуб под коронкой
Если под коронкой находится живой зуб, в нем остается пульпа с нервными окончаниями и сосудами. Она может воспалиться из-за старого кариеса, перегрева во время обработки зуба или неплотного прилегания коронки. В таких случаях зуб часто реагирует на холод, тепло и сладкую пищу. При сильном воспалении боль становится пульсирующей, может усиливаться ночью и сохраняться даже после того, как раздражитель уже убрали.
Зуб без нерва тоже может болеть. Если раньше проводилось лечение каналов, дискомфорт обычно связан с воспалением тканей вокруг верхушки корня. Такое бывает при повторном инфицировании, пропущенном канале, недостаточно плотной пломбировке, трещине корня или нарушении герметичности старой коронки.
Частая причина боли — кариес. Человек может долго не видеть проблемы, потому что разрушение скрыто под конструкцией. Когда кариес продвигается глубже, появляется чувствительность или боль.
Если боль возникает во время жевания, причина может быть в завышенной коронке. Даже небольшая неточность по высоте создает лишнее давление на зуб. Из-за этого он начинает болеть при надкусывании, появляется распирание.
Бывает, что болит не сам зуб, а ткани вокруг него. Край коронки может натирать десну, а под конструкцией иногда задерживаются остатки пищи. При воспалении десна краснеет, отекает, кровоточит, может появиться неприятный запах изо рта.
Какие симптомы требуют срочного приема
Обратиться к стоматологу нужно в ближайшее время, если боль сохраняется больше суток, усиливается или мешает жевать. Срочность понадобится помощь, если есть признаки инфекции:
- боль пульсирует или будит ночью;
- боль усиливается при надкусывании;
- десна рядом с коронкой отекла;
- появилась припухлость щеки или лица;
- есть гной, свищ, неприятный привкус;
- повысилась температура;
- коронка шатается;
- появился запах из-под коронки.
Эти симптомы могут говорить о гнойном воспалении, которое не лечится полосканиями и обезболивающими. Без стоматологической помощи инфекция может распространяться на окружающие ткани.
Почему опасно откладывать лечение
Коронка не защищает зуб от всех проблем. Если между ней и зубом появляется щель, бактерии попадают внутрь. Разрушение может идти под коронкой, оставаясь незаметным при обычном осмотре в зеркале.
Без лечения воспаление может перейти на корень и костную ткань. Появляется очаг инфекции, формируется киста или абсцесс. В сложных случаях зуб уже нельзя сохранить. Особенно опасно греть больное место. Тепло может усилить воспаление и ускорить распространение гноя.
Как лечат зуб под коронкой
План лечения зависит от причины боли:
- Если коронка мешает прикусу, врач убирает лишнюю нагрузку
Стоматолог аккуратно корректирует контакты между зубами. Когда давление на зуб становится нормальным, дискомфорт часто проходит, если воспаление не успело развиться глубоко.
- Если воспалился нерв, нужно лечение каналов
Врач удаляет пораженную пульпу, очищает и обрабатывает корневые каналы, затем герметично их пломбирует.
- Если воспаление находится у корня, может понадобиться повторное лечение каналов
Стоматолог устраняет источник инфекции, заново обрабатывает каналы и создает условия для оттока гноя, если сформировался воспалительный очаг.
Обратитесь в стоматологию «Фактор улыбки», если вас беспокоит боль под коронкой, дискомфорт при надкусывании или отекла десна. Врач проведет диагностику и предложит лечение, которое поможет сохранить зуб.