У многих людей с мигренью летом риск приступов повышается. И дело не только в жаре и ярком солнце. Меняется и еда: пикники, шашлыки, мороженое, холодные напитки, больше алкоголя. Для тех, кто знаком с мигренью, сезонный рацион может стать дополнительным триггером.
Примерно у 58% людей с мигренью есть пищевые провокаторы. Среди самых частых - алкоголь (44%), шоколад (42%), выдержанные сыры, колбасы и копчености, кофеин, а также резкая отмена кофеина. Летом к этому добавляется обезвоживание.
Разберем основные группы продуктов, на которые стоит обратить внимание. Не все они опасны для каждого - реакция всегда индивидуальна.
Выдержанные сыры, копчености, колбасы
В твердых сырах (пармезан, чеддер, голубые сыры) содержится тирамин - одно из самых изученных веществ-провокаторов. В ветчине, сосисках, копченом мясе - нитриты, которые тоже влияют на сосудистый тонус. Летом такие продукты часто попадают на стол в виде мясных нарезок и сырных тарелок.
Алкоголь
Красное вино, темное пиво, шампанское называют провокаторами чаще всего. Дело не только в этаноле, но и в сопутствующих веществах: тирамине, гистамине, сульфитах. В жару алкоголь вдобавок сильнее обезвоживает, что само по себе может запустить приступ.
Шоколад, кофе, чай, энергетики
Кофеин - двойной игрок. Регулярное употребление может сделать мигрень более частой. А резкий пропуск утренней чашки кофе - мощный триггер отмены. Летом люди чаще пьют холодный кофе, энергетики - важно следить за стабильностью дозы.
Ферментированные и маринованные продукты
Квашеная капуста, соленые огурцы, кимчи, соевый соус - все, что прошло ферментацию, содержит тирамин и гистамин. Летом такие закуски тоже популярны.
Некоторые фрукты и овощи
Цитрусовые, бананы, авокадо, лук, чеснок называют триггерами реже, но для части людей они значимы. Механизмы связывают с гистамином и другими биогенными аминами. Если заметили связь - можно попробовать временно исключить.
Продукты с глутаматом натрия и аспартамом
Глутамат натрия (усилитель вкуса) содержится в чипсах, сухариках, полуфабрикатах, некоторых соусах. Аспартам - искусственный подсластитель в газировках, жевательных резинках, диетических продуктах. У 10-15% людей с мигренью они провоцируют приступ. Летом таких продуктов становится больше: готовые соусы для шашлыка, холодные закуски, сладкие газировки "ноль калорий".
Холодные продукты
Мороженое, ледяные напитки - отдельная история. Быстрое охлаждение неба и задней стенки глотки может вызвать сосудистую реакцию, которая у некоторых людей запускает приступ. Особенно если вы разогрелись на жаре или после физической нагрузки.
Что делать летом: практические шаги
Ни один список не заменит наблюдения за собой. Универсального запрещенного продукта нет.
Вот что помогает:
- Ведите дневник - записывайте, что съели, и когда началась головная боль (задержка может быть от 30 минут до 24 часов). Так вы увидите свои индивидуальные триггеры.
- Проверяйте гипотезу аккуратно. Если подозреваете продукт - исключите его на 1-2 месяца. Затем попробуйте съесть немного и проследите за реакцией. Не делайте это в жару, в стрессе или на голодный желудок - иначе вы не поймете, что именно сработало.
- Пейте воду. Летом обезвоживание случается быстро и незаметно. Это один из самых сильных триггеров, причем не связанных с едой.
- Ешьте регулярно. Длинные перерывы между приемами пищи - тоже провокатор.
Если приступы повторяются чаще 2-3 раз в месяц (или чаще), сильно снижают качество жизни или вы не можете связать их с конкретными продуктами - обратитесь к неврологу. Врач поможет исключить другие причины, подберет профилактическое лечение и даст персональные рекомендации по питанию. Этот текст - не руководство к самодиагностике, а повод внимательнее отнестись к своему рациону и обсудить наблюдения со специалистом.