БЫЛА БЕРЕМЕННОЙ - СТАЛА МАМОЙ...
2 февраля я писал про умную, сильную и красивую беременную женщину Настю. Тогда она отходила от стресса из-за подхваченной где-то цитомегаловирусной инфекции, которая осложнилась тяжелым поражением печени женщины.
Первая беременность в 40 лет да после ЭКО и тут такое происшествие...
Лечилась-обследовалась даже в больнице Боткина, но потом с проявлениями печеночной недостаточности попала к нам и мы плотно занимались с нею.
В начале июня Настя родила ребенка Мишу, здорового и красивого.
Настя его кормит грудью, но молока пока маловато, надеюсь, все наладится.
Маму и Мишу после родов дообследовали и пару дней назад Настя с сыном ушли домой.
Перед выпиской с согласия Насти мы пригласили нашего корреспондента для интервью - случай редкий и очень даже необычный.
Этот материал напечатан на сайте университета и я привожу го полностью.
"В Педиатрическом университете помогли родить здорового ребёнка женщине, перенесшей цитомегалловирус при беременности
Будущая мама столкнулась с редкой и опасной ситуацией: она могла потерять ребёнка из-за того, что заразилась детской инфекцией, будучи взрослой.
40-летняя петербурженка рассказала, что её желанная первая беременность наступила в результате ЭКО. Всё шло отлично до 10-й недели, когда анализ крови показал серьёзное превышение уровня печёночных ферментов. Показатели свидетельствовали о гепатите, но необходимо было выяснить, какой возбудитель стал его причиной.
– Меня направили на обследование в Боткинскую инфекционную больницу. Я сдала всевозможные анализы на гепатиты – о существовании некоторых из них я даже не подозревала – и на другие инфекции, в том числе цитомегаловирус. Именно его и обнаружили, – рассказала пациентка.
У беременной женщины выявили в крови только иммуноглобулины класса IgM – антитела, которые обычно появляются первыми в начале иммунного ответа (примерно через 5–6 дней после заражения). Они служат маркером острой стадии инфекции. При этом «зрелых» антител IgG, свидетельствующих об «иммунной памяти» у пациентки не было.
Цитомегаловирус (ЦМВ) — это вирус из герпеса V типа, который широко распространён в мире. У большинства здоровых людей инфекция протекает бессимптомно или напоминает лёгкую простуду. После первичного заражения вирус переходит в латентное – спящее – состояние. В России более 90% людей имеют антитела к вирусу, чаще всего они сталкиваются с ним в детстве. Первичное заражение во время беременности – особенно на ранних сроках – это редкий и сложный случай. Вирус может преодолеть плацентарный барьер и инфицировать плод, что приводит к серьёзным осложнениям. Инфицирование может стать причиной самопроизвольного выкидыша, мертворождения, грубых врождённых пороков развития (нервной системы, сердца, лёгких, почек, печени, органов зрения). Часто такие пороки несовместимы с жизнью.
– В такой ситуации может помочь плазмафрез. Мы в клинике Педиатрического университета проводим его при ряде патологий, в том числе цитомегаловирусном гепатите – у нас есть внутренний протокол. Поэтому когда пациентка обратилась к нам, ей назначили данную процедуру. Кроме того, она получала иммуноглобулин, – рассказал заведующий кабинетом экстракорпоральных методов лечения Перинатального центра СПбГПМУ доктор меднаук Владимир Ветров.
Плазмаферез — это процедура очистки крови. Во время неё кровь пациента пропускают через специальный фильтр, в котором отделяется жидкая часть крови (плазма с патогенами) от полезных кровяных клеток. Таким образом, из организма быстро и целенаправленно выводятся опасные вещества — токсины, продукты воспаления или вредные антитела, которые и вызвали тяжёлое состояние.
Лечение дало эффект – уровень печеночных ферментов пришёл в норму. Женщину выписали домой, и в дальнейшем она приезжала в клинику вуза только на поддерживающие процедуры плазмафереза раз в месяц. Наблюдалась будущая мама в клинико-диагностическом центре СПбГПМУ, рожать решила тоже в Перинатальном центре университета.
– Изначально я этого не планировала, но такой ход событий напрашивался сам собой – врачи были мне знакомы, я им доверяла,– отметила пациентка.
5 июня на свет появился доношенный мальчик весом 3 килограмма 440 граммов и ростом 51 сантиметр. Малыш, которого назвали Михаилом, получил отличную оценку неонатологов – 8/9 баллов по Апгар. Обследование не выявило у ребёнка никаких признаков внутриутробной инфекции.
– Я очень рада, что мы вовремя обратились в это учреждение и сын родился здоровым. Во время беременности я много сидела на форумах, общалась с другими мамами, которые оказались в похожей ситуации. К сожалению, некоторые из них узнали о вирусе слишком поздно или не понимали, куда им обратиться, и у детей были тяжёлые последствия. Я бы очень хотела, чтобы больше внимания уделялось диагностике и чтобы женщины знали, что могут обратиться в Педиатрический университет, - подчеркнула молодая мама".
Это очередной наш удачно проведенный случай с помощью методики плазмафереза. Эту методику оболгали ее противники и сейчас в России ее беременным практически не проводят (кроме женщин с гепатозом - этим пациенткам государство процедуры оплачивает), что очень даже позорно для великой России.
С Настей мы расстались друзьями, я надеюсь описать этот случай отдельной статьей, чтобы врачи-акушеры понимали важность раннего назначения наших процедур.
И фото ребенка пока у меня нет, но с Настей договорились, что пришлет позднее.
Желаю этой паре счастья и здоровья....