Пары трения. Заключение.
Эндопротез тазобедренного сустава нужно менять через 15 лет (китайский через 10).
Очень часто слышу это утверждение-вопрос от пациентов.
Причин такой убежденности пациентов много, обсуждать их все не будем - нет смысла.
Выше мы рассмотрели 3 современные пары трения: металл-XLPE, керамика-XLPE, CoC (4 поколения). Коснулись их недостатков и преимуществ. Но так и не ответили на вопрос: какая пара трения лучше?
В конце февраля 2026 года в одном из самых авторитетных журналов - The Lancet - было опубликовано объемное исследование, охватывающее почти 2 миллиона операций по первичному эндопротезированию тазобедренного сустава.
В исследовании были учтены только операции, выполненные с использованием рассмотренных нами ранее современных пар трения.
Цель исследования: оценить долгосрочную выхиваемость эндопро езов, использующих современные пары трения.
Источники данных:
8 национальных регистров эндопротезирования (основной NJR - английский регистр) и 29 клинических исследований из 18 стран.
Минимальный срок наблюдения- 10 лет. Учитывался срок между первичной операцией и первой ревизией по любому поводу: инфекция, перелом, нестабильность и т.д. - без конкретизации причин.
Результаты:
Исследование не выявило значительной разницы в долгосрочной выживаемости между тремя изученными современными парами трения — все они показали отличные результаты. 20 лет прослужило более 93 процентов эндопротезов без статистистически значимой разницей между тремя парами трения.
Исследователи произвели математический анализ, используя полученные данные - результаты очень обнадеживающие - все 3 пары трения, согласно этому анализу, прослужат 30 лет с выживаемостью 92 процента!
