Сегодня снова поговорим про грудное вскармливание.
Тема, конечно, горячая.
Где-то вдалеке уже разминаются консультанты по ГВ, мамы с разным опытом, бабушки с фразой «мы вас всех как-то вырастили» и ортодонты, которые смотрят на всё это через призму челюстей, мышц и прикуса.
Сразу скажу главное.
Грудное вскармливание — это хорошо.
Полезно.
Удобно.
Еда всегда с собой, нужной температуры и в нужной упаковке.
Но если не получается — мир не рухнул.
Если грудное вскармливание вызывает у мамы дикий стресс, боль, чувство вины и ощущение, что она не справляется, — это тоже важно учитывать.
Ребёнку нужна не только еда.
Ему нужна мама в ресурсе.
Почему ортодонт вообще говорит про кормление
Потому что для нас кормление — это не только про калории.
Это ещё и про работу мышц.
Когда ребёнок сосёт грудь, он трудится.
Ему нужно работать губами, языком, нижней челюстью.
Он делает движения нижней челюстью вперёд-назад, мышцы включаются, сустав работает, лицо развивается.
И вот здесь начинается ортодонтический интерес.
Ребёнок рождается с маленькой нижней челюстью.
Это нормально.
Природа, вероятно, придумала так не просто ради дизайна, а чтобы голова ребёнка могла пройти родовые пути.
А дальше, после рождения, нижняя челюсть должна активно развиваться.
И один из стимулов — сосание.
А если кормим из бутылочки?
Тогда важно выбрать правильную бутылочку.
Не ту, из которой молоко льётся само, как из душа.
А такую, где ребёнку нужно приложить усилие.
Потому что если молоко просто течёт, ребёнок быстро получает еду, но мышцы работают меньше.
А нам важно, чтобы он не только набрал калории, но и потренировал всю эту сложную систему:
- губы;
- язык;
- жевательные мышцы;
- нижнюю челюсть;
- сустав.
Поэтому при искусственном вскармливании лучше выбирать анатомические бутылочки и соски, где поток не слишком лёгкий.
Не чтобы ребёнок страдал.
А чтобы он работал.
Теперь про пустышки
Вот тут у многих начинается внутренний конфликт.
Пустышка — зло?
Пустышка — спасение?
Пустышка — билет в ортодонтический ад?
Я скажу так.
Если пустышка помогает ребёнку успокоиться, а маме не выйти в окно от усталости, то давайте не будем делать вид, что это не важный аргумент.
Но пустышка должна быть правильной.
Она должна:
- подходить по возрасту;
- быть по размеру;
- не быть слишком маленькой;
- не проваливаться глубоко в рот;
- иметь анатомическую форму.
Лучше выбирать ортодонтическую соску: скошенную, подходящую по форме, чтобы язык не уходил совсем вниз и не привыкал работать неправильно. Как выбрать соску рассказывала здесь 👇
Но важно помнить: пустышка — это не украшение ребёнка на весь день.
Она нужна по ситуации.
Чтобы успокоиться.
Чтобы заснуть.
Чтобы пережить сложный момент.
А не чтобы постоянно висеть во рту.
Почему ортодонты так не любят сосание пальца
Потому что палец — это уже совсем другая история.
Палец может давить на челюсть, менять положение зубов, влиять на форму неба и рост лицевого скелета.
И если привычка сохраняется долго, последствия могут быть заметными:
- открытый прикус;
- сужение верхней челюсти;
- неправильное положение языка;
- нарушение функции губ;
- проблемы с речью и глотанием.
И вот это уже не просто «милый малыш заснул с пальчиком».
Это привычка, которую лучше вовремя отследить.
Прикорм: почему детям нужны кусочки
Теперь моя любимая тема.
Жевание.
Сейчас ребёнку, чтобы набрать калории, иногда достаточно съесть мягкий батончик и запить соком.
Условно говоря.
Калории есть.
Жевания нет.
А лицевой скелет, простите, не развивается от того, что еда сама растворяется во рту.
Детям нужно жевать.
Не сразу, конечно. Всё по возрасту.
Сначала пюре.
Потом более плотная пища.
Потом кусочки.
Потом нормальная еда, которую нужно пережёвывать.
Морковка, огурец, мясо, яблоко, капуста, перец — всё, что подходит ребёнку по возрасту и безопасности.
Потому что жевание — это тренировка.
Для мышц.
Для челюстей.
Для языка.
Для координации всей системы.
Что я вижу на приёме
Очень часто приходят дети с вялыми мышцами.
Рот приоткрыт.
Язык лежит внизу.
Носом не дышит.
Челюсти развиваются не так, как хотелось бы.
Начинаешь спрашивать про питание.
А там:
- котлеты;
- пюре;
- мягкие каши;
- йогурты;
- булочки;
- всё нежное, мягкое, удобное.
И ребёнку почти не приходится жевать.
А потом мы удивляемся, почему мышцы не работают.
Так они и не работали.
А при чём тут дыхание и язык?
При том, что язык — это не просто «то, чем ребёнок облизывает мороженое».
Язык должен занимать правильное положение.
В идеале он должен лежать наверху, у неба.
Это важно для:
- роста верхней челюсти;
- формирования неба;
- носового дыхания;
- глотания;
- речи;
- прикуса.
Если язык постоянно внизу, если рот открыт, если ребёнок дышит ртом — это повод разбираться.
Не паниковать.
Но разбираться.
И немного про ползание
Когда-то я не до конца понимала, почему все так переживают, если ребёнок пропустил этап ползания.
Ну не ползал и не ползал.
А потом начала глубже разбираться.
Ползание — это не просто милое перемещение ребёнка по полу.
Это важный этап развития мышц, координации, позвоночника, осанки.
Когда ребёнок ползает, включаются глубокие мышцы, которые невозможно «промять» массажем сверху.
Массаж — хорошо.
Но он не заменяет движения, которые ребёнок должен прожить сам.
И если этап ползания пропущен, это не значит, что всё ужасно.
Но это повод внимательнее смотреть на осанку, мышцы, координацию и развитие в целом.
Потому что тело — это система.
И прикус в этой системе тоже живёт.
В итоге
Я не хочу, чтобы после этой статьи мамы сидели и думали:
«Всё, я дала бутылочку — жизнь ребёнка разрушена».
«Он сосал пустышку — теперь точно брекеты».
«Не ползал — можно сразу записываться ко всем специалистам».
Нет.
Пожалуйста, без этого.
Моя мысль другая.
Если получается грудное вскармливание — прекрасно.
Если не получается — выбираем хорошую бутылочку и живём дальше.
Если нужна пустышка — выбираем правильную и используем разумно.
Если ребёнок дорос до кусочков — даём ему жевать.
Если есть открытый рот, ротовое дыхание, вялые мышцы, проблемы с речью или прикусом — не ждём, а показываем специалистам.
Развитие челюстей — это не один фактор.
Это всё вместе:
- кормление;
- сосание;
- дыхание;
- язык;
- жевание;
- осанка;
- движение;
- привычки.
И наша задача как родителей — не стать идеальными.
Идеальных всё равно не завезли.
Наша задача — вовремя замечать важное и помогать ребёнку там, где он сам пока не справляется.
А если вы сейчас читаете это и чувствуете, что где-то «накосячили», выдохните.
Мы все где-то косячили.
Главное — не чувство вины.
Главное — понимание, что можно делать дальше ❤️
Если у вас есть вопросы по детской ортодонтии — пишите в комментариях.
Я буду разбирать их в следующих статьях и видео.
И, конечно, подписывайтесь на телеграм-канал — впереди ещё много интересного)
С уважением, Дарья Максимовна Михайлова, врач-ортодонт и главный врач клиники АльтаДент