Протезирование эффективно восстанавливает утраченные или сильно разрушенные зубы, но некоторые пациенты все равно откладывают процедуру, потому что не представляют, сколько времени она займет и что именно с ними будут делать. На самом деле процесс протезирования давно отработан, каждый этап имеет свои цели, сроки и особенности. В статье разберем, как происходит протезирование зубов, чтобы вы знали, чего ожидать, и не боялись идти к врачу.
Первичная консультация
Протезирование начинается с визита к стоматологу-ортопеду. На первой встрече врач собирает максимум информации и составляет предварительный план лечения. Обычно консультация включает:
- осмотр полости рта и оценка состояние зубов, десен, прикуса с помощью зеркала и зонда, выявление видимых дефектов, таких как сколы, трещины, разрушенные коронки;
- рентгенологическую диагностику для оценки состояния корней, костной ткани, расположения гайморовых пазух и нижнечелюстного канала;
- обсуждение вариантов протезирования: в зависимости от ситуации для восстановления зубов могут использоваться коронки, мосты, съемные протезы, имплантация;
- выбор материалов, основанный на свойствах каждого из них, преимуществах, недостатках, ориентировочной стоимости.
После этого врач проверяет, нужна ли предварительная санация, и с учетом составленного плана работы называет ориентировочные сроки и стоимость каждого этапа. Консультация не обязывает сразу приступать к лечению, зато помогает понять, что из себя представляет лечение и сколько времени оно займет.
Подготовка к протезированию
Даже если кажется, что зубы в порядке, нельзя пропускать подготовку. Любой очаг инфекции или воспаления приведет к тому, что протез не прослужит долго, а под ним разовьется вторичный кариес или воспаление десен. Поэтому прежде, чем приступить к восстановлению, необходимо пройти еще несколько процедур:
- Санация полости рта. Пролечиваются зубы, пораженные кариесом, пульпитом или периодонтитом. Удаляются сильно разрушенные зубы, с вертикальными трещинами корня, с крупными кистами. При необходимости заменяются старые пломбы.
- Профессиональная гигиена. С помощью ультразвука и аппарата Air-Flow стоматолог удаляет зубной камень и налет.
- Лечение десен. Если диагностирован гингивит или пародонтит, сначала проводят противовоспалительную терапию, кюретаж пародонтальных карманов.
- Депульпирование опорных зубов. Для зубов, на которые будет опираться коронка или мост, часто требуется удаление нерва, особенно если зуб сильно разрушен или после обточки пульпа окажется слишком близко к поверхности. Депульпированный зуб становится хрупким, поэтому его укрепляют культевой вкладкой или штифтом.
Если планируется имплантация, а костной ткани недостаточно, проводят синус-лифтинг или наращивание кости. А при выраженной скученности зубов может потребоваться исправление прикуса брекетами или элайнерами.
Длительность подготовительного этапа зависит от исходного состояния. В простых случаях достаточно одной-двух недель. В сложных, например, при множественном кариесе, костной пластике подготовка может занять от 1 до 6 месяцев и более.
Препарирование зубов и снятие слепков
Когда полость рта подготовлена, врач приступает к обточке опорных зубов. Процедура проводится под местной анестезией. С помощью алмазных боров зубу придают форму, необходимую для фиксации будущего протеза:
- для металлокерамики снимают слой 1,5-2 мм со всех сторон;
- для безметалловой керамики 0,5-1 мм.
Если зуб сильно разрушен, перед обточкой его восстанавливают культевой вкладкой или штифтом. После препарирования снимают слепки или проводят 3D-сканирование с обеих челюстей, чтобы передать точную форму в зуботехническую лабораторию.
На время изготовления постоянной коронки на обточенный зуб ставят временную пластмассовую накладку, которая защищает его от повреждений, сохраняет контур десны и восстанавливает эстетику. Весь этап укладывается в один визит длительностью в пару часов.
Завершение протезирования
Заключительный этап протезирования зубов включает в себя изготовление протеза, примерки и окончательную фиксацию.
Зубной протез создают в лаборатории по цифровым моделям, и в зависимости от сложности работы лабораторный этап занимает от одной до трех недель.
Когда протез готов, врач приглашает пациента на примерку. На этом визите оценивают:
- плотность прилегания протеза к опорным зубам или десне;
- соответствие цвета соседним зубам, естественность оттенка;
- анатомическую форму;
- прикус;
- контакт с соседними зубами;
- ощущения во рту: не натирает ли, не мешает ли речи и глотанию.
При обнаружении любых недостатков протез отправляют на в лабораторию. Иногда требуется не одна, а две-три примерки. На этом этапе примерки протез еще не зафиксирован на постоянный цемент, поэтому любую коррекцию сделать легко и быстро.
Наконец, после того одобрения протеза пациентом переходят к фиксации. Для несъемных конструкций (коронки, мосты, виниры) внутреннюю поверхность протеза и опорный зуб очищают, наносят постоянный цемент и закрепляют. При съемном протезе никакой фиксации цементом не требуется, изделие просто передают пациенту вместе с подробной инструкцией по уходу и использованию.
Готовы записаться на прием? Оставьте заявку https://doctorsvetlov.ru/ и наши специалисты свяжутся с вами