Сегодня на приёме была пациентка.
Жалобы сформулировать ей было сложно, но из рассказа постепенно складывалась картина. Со слов пациентки, в ночь на сегодняшний день с ней «что-то сделали»: якобы удерживали, «разрезали нос», «что-то положили в рот - какой-то железный предмет», «забили уши и нос». Отмечает, что сначала «чувствовала это», а сейчас уже нет, но остаётся ощущение инородного тела в пищеводе и заложенности носа.
Анамнез при этом размытый, хронология событий неустойчивая: пациентка путается во времени, не может точно описать последовательность происходящего. Конкретных деталей - кто именно, где, при каких обстоятельствах не называет. При уточняющих вопросах отвечает неопределённо: «не знаю», «не показывали», «там есть лезвие»…
Объективно: кожные покровы без повреждений, следов оперативного вмешательства, разрезов, швов, кровоизлияний не выявлено. Полость носа без признаков травмы, возможна умеренная заложенность по типу ринита. Полость рта без повреждений, слизистая спокойная. Ушные проходы свободны, без инородных тел. Общесоматическое состояние стабильное.
При беседе обращает на себя внимание выраженная тревога, убеждённость в произошедшем, несмотря на отсутствие объективных подтверждений. Описания носят фрагментарный, местами фантастический характер, с ощущением внешнего воздействия.
Требует направление на рентген и узи… просмотрев ее историю за 2025 год 2 раза обращалась к хирургу и другим специалистам с аналогичными жалобами…
Направил на рентген - чисто!
Рекомендовано: консультация психиатра/невролога в ближайшее время, наблюдение, исключение органической патологии. Объяснено, что её ощущения реальны для неё, но требуют уточнения причины, не обязательно связанной с физическим вмешательством. Слушать меня не стала…
Такие вот дела… странные дела.