Как и зачем женщины с РАС применяют стратегию маскировки?
Что такое маскировка?
Маскировка — это стратегия, используемая сознательно или бессознательно некоторыми людьми с аутизмом, чтобы чтобы быть принятыми в обществе, соответствовать социальным ожиданиям и избежать стигмы, буллинга и дискриминации. Ее также называют «камуфляжем», «социальным камуфляжем», «компенсаторной стратегией». Маскировка часто используется аутичными людьми в формальных ситуациях, в школе или на работе, а также в общении с друзьями. Исследования показывают, что люди с РАС учатся маскироваться, наблюдая, анализируя и отражая поведение других — в реальной жизни, в фильмах, книгах и т. д. Люди с аутизмом описывают маскировку как гипербдительность и постоянную адаптацию к предпочтениям и ожиданиям окружающих, а также постоянный контроль и корректировку поведения (включая манеры и внешний вид).
Стратегии маскировки
- подражание мимике и жестам других людей;
- принуждение себя к зрительному контакту;
- изменение речи или тона голоса, например, использование менее прямых фраз или большая или меньшая эмоциональность;
- подавление или сокрытие стимминга (например, размахивание руками, эхолалия) или переключение на менее заметные формы стимминга, такие как игра с ручкой;
- уменьшение видимых реакций на сенсорную чувствительность (например, высокая чувствительность к прикосновениям, но отсутствие вздрагивания при рукопожатии);
- планирование того, что вы хотите сказать (так называемый «сценарий»);
- принуждении себя к более активной коммуникации (вы задаете большее количество вопросов, чем вам хотелось бы);
- неразглашение специальных интересов из-за опасения, что они могут быть восприняты как неуместные или необычные;
- подражание стилю одежды и другим элементам внешности.
Маскировка у женщин
Аутизм у женщин часто не соответствуют классическому диагностическому стереотипу (например, выстраивание игрушечных поездов в ряд или явные трудности в общении). Это связано с тем, что многие аутичные женщины активно используют маскировку. Интенсивные усилия подавить аутистические черты и имитировать нейротипичное социальное поведение — основной фактор, способствующий недостаточной диагностике аутизма у женщин (Lai et al., 2015; Botha & Gillespie-Lynch, 2022). Исследования убедительно показывают, что аутичные женщины более склонны к маскировке, чем их коллеги-мужчины (Hull et al., 2017). Это различие можно объяснить несколькими социальными и психологическими факторами.
Социальные ожидания
Родители обычно пытаются воспитать в девочках такие качества, как конформизм и эмпатию. Это заставляет их быть покладистыми и социально адаптированными, развивает чрезмерную внимательность к социальным сигналам и ожиданиям, что ведет к более изощренным попыткам маскировки.
Мотивация к общению
Женщины с аутизмом часто сообщают о сильном желании общаться со сверстниками, даже если эти отношения даются им с трудом. Они могут сильно маскироваться не только для того, чтобы избежать буллинга, но и для того, чтобы поддерживать социальные связи.
Интернализация черт характера
В то время как мальчики и мужчины с аутизмом могут выражать свои переживания напрямую (например, через истерики), девочки и женщины с аутизмом чаще склонны к подавлению своих особенностей, что проявляется в виде тревоги, депрессии и самокритики.
Инструменты маскировки
Аутичные женщины часто используют уникальные и сложные стратегии маскировки.
Гипервнимание к деталям
Они внимательно наблюдают за неаутичными сверстниками в телешоу, фильмах и реальной жизни, тщательно собирая информацию о соответствующем поведении, тоне и языке тела. Девочки и девушки с РАС могут копировать манеру речи, перенимать интонации, сленг и темп речи популярных сверстниц, персонажей сериалов или блогеров.
Имитация реакций
Женщины с РАС могут обучиться тому, когда нужно рассмеяться над шуткой (даже если она непонятна) или когда нужно выразить сочувствие, просто повторяя жесты окружающих. В новых компаниях девушка может полностью копировать поведение человека, который кажется ей «социально успешным», фактически играя его роль.
Сложные сценарии
Они могут заранее планировать ответы, репетировать целые разговоры. Они также репетируют сценарии «выхода» из социальных ситуаций: заранее придумывают предлоги, чтобы вежливо покинуть компанию, если сенсорная или социальная нагрузка станет невыносимой. Если взаимодействие отклоняется от запланированного сценария, это может привести к сильной тревоге.
Вынужденный зрительный контакт
Многие аутичные женщины заставляют себя устанавливать зрительный контакт с другими людьми, чтобы выглядеть нейротипичными.
Маскировка стимминга
Они часто заменяют очевидные стиммы (такие как покачивание или размахивание руками) менее заметными и социально приемлемыми движениями, такими как постукивание ногой под столом, игра с украшениями, рисование каракулей или накручивание волос на палец.
Социально приемлемые интересы
Хотя ограниченные интересы являются основной чертой аутизма, женщины часто адаптируют свои увлечения под ожидания общества. Если девушку увлекают классические для РАС темы (например, расписание поездов), она может скрывать это, фокусируясь на более социально приемлемых хобби — психологии, животных, поп-музыке или моде, но изучать их с аутичной интенсивностью.
Имитация сенсорной нормативности
Они могут активно подавлять желание убежать или отреагировать на чрезмерную сенсорную стимуляцию (например, громкую музыку, духи, колючую одежду), подавляя дискомфорт до тех пор, пока не окажутся в безопасном месте.
Роль «наблюдателя»
В социальных ситуациях им комфортнее играть роль наблюдателя, то есть находиться в непосредственной близости к группе сверстников, но без активного участия — это создает иллюзию вовлеченности.
Последствия маскировки
Поздняя диагностика
Эффективная маскировка может способствовать значительно более поздней диагностике аутизма у женщин, чем у мужчин, часто в возрасте 20, 30 лет и старше (Lai et al., 2015). Эта задержка означает десятилетия без поддержки. Интересный факт: многие женщины с РАС описывают момент постановки диагноза во взрослом возрасте не как трагедию, а как «огромное облегчение», потому что они наконец получают разрешение перестать маскироваться и играть роль.
Сопутствующие проблемы
Значительные усилия, необходимые для эффективной пожизненной маскировки, несут в себе серьезные и хорошо задокументированные психологические и физические последствия для здоровья. Стресс от маскировки и выгорания может проявляться в виде разных нарушений и заболеваний, включая повышенный уровень кортизола, головные боли, физическое истощение. Женщины, долгое время прибегающие к маскировке, часто получают диагнозы:
- генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
- большое депрессивное расстройство (БДР)
- эмоционально нестабильное расстройство личности (ЭНРЛ, ранее пограничное расстройство личности)
- расстройства пищевого поведения.
- аутистическое выгорание — это тяжелая форма истощения, характеризующаяся временным или долгосрочным регрессом навыков (например, способности говорить, выполнять повседневные задачи или поддерживать маску), сильной усталостью и повышенной сенсорной чувствительностью (Higgins et al., 2021).
- суицидальные мысли, повышенный риск самоубийства (Cassidy et al., 2018), обусловленный накопившимся стрессом от хронического выгорания, отсутствием принятия и эмоциональным давлением со стороны общества.
Путь к «размаскировке»
Чтобы уменьшить давление на аутичных женщин, заставляющее их маскироваться, необходимо повышать толерантность к нейроразнообразию в обществе. Главный тренд сегодня — это право на unmasking. Важно понимать, что размаскировка не равна нежелательному поведению, она нужна для того, чтобы:
- разрешить себе не устанавливать зрительный контакт, если это мешает слышать суть разговора;
- использовать наушники или темные очки в людных местах без чувства вины;
- открыто говорить о своих потребностях в тишине и уединении.
Женщинам с аутизмом необходима безопасная среда, чтобы снять маску, принять свои естественные особенности, без страха исследовать свои истинные интересы.
Тест для определения уровня маскировки
Самый известный инструмент для самодиагностики — это опросник CAT-Q (The Camouflaging Autistic Traits Questionnaire). Он был разработан исследователями Л. Халл и др. специально для того, чтобы выявить скрытые стратегии адаптации, которые обычные тесты на аутизм часто пропускают.
Опросник выделяет в маскировке три ключевых элемента:
Компенсация
Это активная работа мозга по преодолению трудностей в общении. Например, вы заучиваете правила этикета как иностранный язык, репетируете жесты перед зеркалом, копируете мимику популярных киногероев или используете заранее подготовленные фразы («скрипты»), чтобы поддержать светскую беседу.
Маскировка
Это создание «фасада», чтобы скрыть аутичные черты и казаться нейротипичным. Вы заставляете себя смотреть в глаза, даже если это причиняет физический дискомфорт; вы имитируете интерес к теме, которая вам безразлична, чтобы не выглядеть странной; вы контролируете выражение лица, чтобы оно казалось дружелюбным.
Ассимиляция
Попытки вписаться в группу и избежать неловких ситуаций. Вы заставляете себя участвовать в шумных вечеринках, хотя мечтаете о тишине; вы игнорируете сенсорную перегрузку (яркий свет, запахи), чтобы не привлекать к себе внимания жалобами.
Важно: высокий балл в тесте CAT-Q не является официальным диагнозом РАС.