Почему в ВОЗ продлили молодость до 44 лет?

На просторах интернета регулярно появляется информация, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) продлила молодость до 44 лет включительно. Некоторые комментаторы ищут в этом теории заговора, мол, ушлые власть имущие хотят так продлить и возраст выхода на пенсию. Кто-то, наоборот, рад такой формулировке и начинает хорохориться: "Да, я еще ого-го, оказывается!"

Давайте разберемся, откуда и почему возникла такая классификация. Ведь на самом деле для этого есть много биологических и медицинских причин.

ВОЗ (World Health Organization) действительно в документах и научных дискуссиях относит возраст до 44 лет включительно к «молодому» или «молодому взрослому» периоду. Но стоит знать, что в классической медицине и геронтологии нет жесткой границы молодости — это диапазоны, основанные на статистике, а не на резком биологическом переходе.

Итак, какие же биологические и медицинские причины есть для того, чтобы относить возраст до 44 лет к «молодому взрослому периоду»?

1. Минимальные возрастные изменения на уровне клеток и тканей.

До примерно 45 лет у большинства людей:

· Сохраняется высокая активность деления клеток (регенерация тканей);

· Теломеры (концевые участки хромосом) хоть и укорачиваются, но еще не достигают критических значений у большинства здоровых людей;

· Накопление клеточных повреждений (окислительный стресс, мутации ДНК) обычно компенсируется системами репарации.

Если сказать более простыми словами, хоть биологические старение уже началось, но оно не достигает уровня, который, как бы то ни было, заметно снижает функции организма у большинства людей.

Иллюстрация с сайта по доказательной медицине.

2. До 45 лет пиковая или почти пиковая физиологическая функция:

· Сердечно-сосудистая система: высокая эластичность сосудов, низкая частота атеросклеротических осложнений (если нет факторов риска), нормальное артериальное давление;

· Мышечная система: вообще максимальная сила обычно достигается в 20-35 лет, но она до 45 снижается ещё очень медленно;

· Нервная система: скорость обработки информации и когнитивная гибкость остаются высокими;

· Иммунная система: ещё сохраняет хорошую адаптивность и эффективность ответа;

· Регенерация и восстановление пока ещё на хорошем уровне.

После 45 лет травмы уже заживают в среднем медленнее, мышцы хуже восстанавливаются после нагрузки и дольше проходит воспаление, чем в возрасте до 44 лет.

Большинство систем организма достигают максимума или плато в молодом возрасте. После 45 лет многие показатели уже начинают снижаться, но чаще тоже постепенно.

У большинства людей до 45 лет сердечно-сосудистая система находится в порядке.

3. Эпидемиологические данные (заболеваемость и смертность).

Медицинская статистика показывает:

· Низкий уровень сердечно-сосудистых катастроф (инфаркты, инсульты) до 45 лет.

· Низкая общая смертность в этом возрастном диапазоне по сравнению с более старшими группами;

· Хронические возраст-ассоциированные болезни (например, выраженный атеросклероз, деменция) обычно появляются не раньше 50+.

! Это один из ключевых аргументов: «молодость» в медицине часто определяется риском болезней, а не календарным возрастом.

У людей до 45 намного реже встречаются инфракты и инсульты.

4. Гормональный статус.

До 45 лет у большинства людей:

· У женщин ещё относительно стабильная репродуктивная функция (хотя фертильность и начинает снижаться раньше);

· У мужчин уровень тестостерона снижается постепенно, без резкого обвала;

· Метаболическая регуляция (инсулин, лептин, гормон роста) остаётся более стабильной.

Существенные гормональные перестройки, например, менопауза, обычно начинаются позже или в этом диапазоне, но не у всех сразу.

До 45 лет гормональный фон и репродуктивная функция еще стабильны.

Теперь вы поняли, почему ВОЗ отнесла в своих классификациях возраст до 44 лет включительно к «молодому взрослому»? Потому что:

· Физиологические функции в среднем ещё высоки;

· Риски возрастных заболеваний ещё низкие;

· Клеточные и гормональные изменения ещё слишком слабые и не приводят к выраженному функциональному снижению.

До 44 лет системы ремонта справляются с повреждением днк, окислительным стрессом, воспалением и износом белков и митохондрий. А примерно после 45 защитные механизмы организма начинают «проигрывать» накоплению повреждений и тогда начинает повышаться вероятность хронических заболеваний. Иными словами, до 44 лет изменения легко компенсируются, а после режим прочности систем начинает снижаться быстрее, чем раньше. И это создаёт ощущение «ускорения старения».

Но людям старше 45 лет не надо отчаиваться. Стоит помнить, что есть биологический, а есть календарный возраст. И мы можем на это повлиять своим образом жизни.

Два человека одного и того же возраста, но сразным образом жизни могут выглядеть абсолютно по-разному.

При отсутствии вредных привычек, регулярной физической активности, достаточном количестве сна и минимизации стрессовых факторов биологический возраст (функциональное состояние организма) может быть намного ниже календарного. Но это уже тема другой статьи.