🦷 Стопы и жевательные мышцы: есть ли связь

🦷 Стопы и жевательные мышцы: есть ли связь?

В журнале «Российская стоматология» вышло интересное исследование, посвященное влиянию полноконтактных ортезов стопы на гипертонус жевательных мышц.

Авторы исходили из идеи, которая давно обсуждается в гнатологии, постурологии и остеопатии: организм представляет собой единую биомеханическую систему, а нарушения в одном отделе могут отражаться на работе других структур. В частности, предполагается, что дисфункции стоп и постуральные нарушения способны влиять на состояние жевательной мускулатуры и ВНЧС.

👉🏻 В исследование включили 20 взрослых пациентов с гипертонусом жевательных мышц. До начала лечения всем выполняли электромиографию (ЭМГ), а также обследование стоп с помощью подоскопии. После диагностики пациентам подбирали полноконтактные ортезы FormThotics и повторно оценивали показатели через месяц.

📊 Что получили?

До лечения у большинства пациентов отмечалась выраженная асимметрия активности жевательных и височных мышц.

После месяца использования ортезов исследователи зафиксировали:

• уменьшение различий между правой и левой сторонами;

• более симметричное распределение мышечной активности;

• снижение разброса показателей между пациентами;

• статистически значимое изменение для одной из исследуемых групп мышц (p=0,037).

Иными словами, средние показатели не изменились радикально, однако система стала работать более сбалансированно.

💡 Почему это интересно ортодонту? Статья напоминает о том, что не все проблемы жевательной мускулатуры связаны исключительно с окклюзией.

Авторы рассматривают возможную роль:

✔ асимметрии нагрузки на стопы;

✔ нарушений осанки;

✔ дисбаланса миофасциальных цепей;

✔ изменений положения таза и позвоночника.

Предполагается, что такие нарушения могут участвовать в формировании или поддержании гипертонуса жевательных мышц и дисфункции ВНЧС.

Работа не доказывает, что ортезы стоп являются методом лечения гипертонуса жевательных мышц или дисфункции ВНЧС.

Однако исследование показывает, что у части пациентов с выраженными постуральными нарушениями оценка состояния стоп и опорно-двигательного аппарата может быть полезным дополнением к ортодонтической и гнатологической диагностике.

⚠️ Что важно помнить?

Исследование имеет серьезные ограничения:

• всего 20 пациентов;

• отсутствует контрольная группа;

• короткий срок наблюдения;

• невозможно однозначно установить причинно-следственную связь между коррекцией стопы и изменением тонуса жевательных мышц.

Тем не менее работа хорошо иллюстрирует современный тренд на междисциплинарный подход, где ортодонт рассматривает пациента не только через призму зубных рядов и окклюзии, но и как единую биомеханическую систему.