Сердечная недостаточность — клинический синдром, возникающий вследствие тяжелого заболевания сердца, при котором сердце не способно поддерживать нормальный сердечный выброс, системное артериальное давление и/или нормальное венозное / капиллярное давление.
✔ПРИЧИНЫ
• Митральная регургитация.
• Трикуспидальная регургитация.
• Аортальная регургитация.
• Открытый артериальный проток.
• Дефект межжелудочковой перегородки.
• Шунты.
• Дилатационная кардиомиопатия.
• Субаортальный стеноз.
• Стеноз легочной артерии.
• Системная артериальная гипертензия.
🔍КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
• Отек легких.
• Плевральный выпот.
• Асцит.
• Периферические отеки.
• Слабость.
• Непереносимость физических нагрузок.
• Обмороки.
• Кардиогенный шок.
• Выраженная гипотензия.
• Коллапс.
🧪 ДИАГНОСТИКА
Основана на данных анамнеза, клинических признаков, физикального осмотра, результатов анализов и визуальной диагностики (УЗИ, ЭКГ, рентген и др.).
1⃣АНАЛИЗЫ КРОВИ
🔘 БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Назначается при подозрении на сердечные патологии, поскольку уровень калия, кальция, магния существенно влияют на функционирование сердечно-сосудистой системы.
Повреждение сердечной мышцы сопровождается повышением активности ферментов - АСТ и КФК.
Для оценки общего состояния рекомендуется проводить расширенный биохимический профиль.
NT-proBNP — биомаркер, который выделяется кардиомиоцитами при их растяжении. Его концентрация повышается пропорционально тяжести сердечного заболевания, что делает NT-proBNP полезным инструментом для диагностики сердечной недостаточности. Особенно ценен данный показатель у кошек с дыхательной недостаточностью, а также при оценке пациентов с подозрением на сердечную патологию.
Тропонин I — структурный белок кардиомиоцитов, который высвобождается в кровоток при повреждении клеток миокарда. • 2.12 Общий анализ крови + лейклейкограмма (ручной подсчждения сердечной мышцы и оценки тяжести поражения миокарда.
🔘 КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гематологические изменения часто неспецифичны. Анализ полезен при оценке сопутствующих расстройств, таких как анемия или повышение количества лейкоцитов.