Прежде всего необходимо понять, что алкоголик или наркоман, дальше будем обозначать его как зависимый, чаще всего не видит или не хочет видеть свою проблему, даже если она очевидна всем окружающим.
Первая мотивация у зависимого закладывается только благодаря формирующимся вокруг него проблем связанных с его зависимостью. Даже если присутствует понимание, что есть проблема, чаше всего присутствует несколько заблуждений по поводу проблемы и способов ее решения:
Я сам смогу справится и бросит употреблять. Проблема здесь в том, что если зависимость сформировалась, это к сожалению не возможно.
У меня есть проблема, но бросать я не собираюсь, и смогу пить или употреблять как раньше, без злоупотребления и последствий. К сожалению, даже если у него и получится на первых этапах, то в дальнейшем это выйдет из под контроля.
Это моя жизнь, делаю что хочу. Тут комментарии излишни, так как зависимый игнорирует все нормы, границы, переживания близких, и т.д.
Это не болезнь, а всего лишь слабость или распущенность. Тоже в корне неверное заблуждение.
Неискренность перед самим собой - это, по-видимому, одно из самых серьезных препятствий на пути к излечению. Для большинства зависимых искренность была и остается проблемой, потому что он старается оправдать себя и других. Он лжёт, отрицает то, что ему говорят, придумывает оправдания - и все для того, чтобы попытаться оправдать свои выпивки и потребление наркотиков, свое неразумное поведение.
У общества и родственников зависимого чаще всего складываются определенные штампы относительно данного заболевания. Поэтому на всех этапах зависимости необходима мотивационная и разноплановая работа как с зависимым, так и с его окружением.
Основной мотивацией на решение проблемы внешняя. Для ее формирования специалисты нашего центра используют различные мотивационные техники, помогающие зависимому и его окружению осознать наличие проблемы и способы их решения. Часто мотивационная работа ведется с другими социальными службами, полицией, «МНПЦ наркологии ДЗМ». Это помогает с разных сторон увидеть проблему и приступить к её решению.
Чаще всего со стороны зависимого мы сталкиваемся с неизбежным сопротивлением. Необходима работа в одном ключе всех медицинских, социальных служб в едином ключе, с обязательным включением родственников в работу с сопротивлением.
Выход из состояния алкоголизма определяется высокой сверхчувствительностью. Подобным образом и, по-видимому, на этой же основе выздоравливающий алкоголик может испытывать большое разнообразие физических и эмоциональных симптомов и комплексов симптомов - от раздражающих до пугающих. Они обычно сопровождаются значительной тревогой, выздоравливающий алкоголик боится появления у него серьезного заболевания. Все эти симптомы должны получить медицинскую оценку с целью исключить другие болезненные процессы, однако иногда устанавливается случай патологии. Осознание того, что эти симптомы являются обычными в процессе выздоровления и не связаны с другой болезнью, многих пациентов привело к большому облегчению, исчезли беспокойство и страх. В первое время во лечения все зависимые ощущают неудовлетворенность. Надо помнить, что химические и психологические процессы в теле и мозге меняются, и по мере просветления разума (психики) они начинают сталкиваться лицом к лицу с реальностью. Начинают видеть вещи такими, как они есть, и иногда им не нравится то, что они видят; но это важный этап на пути выздоровления от зависимости.
Большое значение для выздоравливающего зависимого играет его окружение. Наличие в семье пьющих родителей, отрицательно влияет на мотивацию и выздоровление зависимого. Ребенку необходимо наблюдать здоровое поведение в семье, для того чтобы в случае отклонения в сторону зависимого или девиантного поведения, легче корректировать и взращивать здоровые модели если есть с чем сравнивать. И наоборот, если в семье; на пример пьющая мать, отец, присутствуют скандалы, приходится заново взращивать новые модели поведения в процессе абилитации. Для полноценной работы с зависимым необходима работа с родственниками на изменение своего собственного поведения, отношения к отклоняющему поведению, деструктивным формам взаимодействия, и отношению к веществам изменяющим сознание.
Обязательно ведется совместная работа с родственниками и опекунами. Проводятся: лекции, для получения знаний о зависимости и созависимом поведении; мультисемейные группы, где рассматриваются общие темы для зависимых и их окружения; семейные сессии, направленные на общую мотивацию и решение проблем межличностных взаимоотношений.
С уважением , аддиктолог, 10 лет стажа.