Давайте поговорим о таблетке, которая стала верным другом для многих тревожных людей. Сегодня на разборе Атаракс, он же Гидроксизин, он же Вистарил (Vistaril) для тех, кто живёт за границей.
Что скрывается под обёрткой?
Гидроксизин — это действующее вещество препарата, которое относится к антигистаминным средствам первого поколения. Да-да, тот самый дедушка, который изначально создавался для борьбы с зудом и аллергией. Но со временем врачи заметили у него одну приятную побочку — отличное противотревожное и успокаивающее действие. И теперь гидроксизин почти не используют по его прямому аллергическому назначению, зато Атаракс как транквилизатор продолжает блистать на медицинской сцене.
Чуть-чуть химии для любознательных
В головном мозге препарат блокирует гистаминовые H-1 рецепторы и М-холинорецепторы. Вдобавок к этому он слегка воздействует на рецепторы серотонина — именно благодаря этому и достигается тот самый успокаивающий эффект. Самое приятное — Атаракс в отличие от большинства других транквилизаторов не вызывает привыкания. За это ему честный большой плюс.
Когда стоит задуматься о приёме
Препарат помогает при самых разных тревожных расстройствах. Обычно его пьют вместе с антидепрессантами, иначе эффект будет временным. Если тревога накрыла на фоне стресса, Атаракс принимают недолго, чисто симптоматически, до тех пор, пока состояние не придёт в норму.
На старте лечения антидепрессантами и в процессе их отмены он работает как прикрытие для неприятных побочных эффектов. Помогает препарат и при алкогольной абстиненции, которую в народе называют белочкой. А ещё его выписывают перед операциями, чтобы снять предоперационную тревогу — съели таблетку на ужин и спокойно наслаждаетесь сладким предоперационным сном.
Иногда Атаракс используют при кожном зуде, вызванном аллергией, но только для снятия симптомов. На Западе существуют инъекционные формы гидроксизина, которые вводят внутримышечно при сильных аллергических реакциях, рвоте и для премедикации.
Не забываем про побочные эффекты
Да, они есть, но поверьте, они гораздо мягче, чем у бензодиазепиновых транквилизаторов. Самый частый гость — сонливость. Она временная, но всё же может доставить неудобства. Реже встречаются головная боль и головокружение. Со стороны желудочно-кишечного тракта может появиться сухость во рту.
Если переборщить с дозой, можно получить угнетение дыхания, судороги, тремор, галлюцинации или реакцию гиперчувствительности. В редких случаях Атаракс вызывает угнетение центральной нервной системы, так что за руль в таком состоянии садиться точно не стоит. Совсем редко, менее чем в одном проценте случаев, возникают аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница или даже отёк Квинке. Так что будьте аккуратнее, дорогие аллергики.
Кому категорически нельзя
Не стоит пить Атаракс, если знаете, что у вас аллергия на гидроксизин, цетиризин или другие производные пиперазина, а также на любые компоненты препарата. Противопоказан он при нарушениях сердечного ритма, если хотя бы раз в жизни в заключении ЭКГ было написано про удлинение интервала QT.
Если вы планируете беременность, уже беременны или кормите грудью, от препарата лучше отказаться — гидроксизин проходит через плаценту и может вызывать серьёзные врождённые дефекты. При лактации риск считается низким, но лучше всё равно проконсультироваться с врачом.
Нельзя принимать Атаракс и при порфирии — это наследственное заболевание, которое проявляется болями в животе, запорами, изменением цвета мочи, кожной сыпью и странным поведением вплоть до галлюцинаций и психозов.
Особые категории граждан
Для пожилых людей старше 65 лет препарат считается потенциально неподходящим из-за мощных антихолинергических свойств, которые вызывают сухость во рту, спутанность сознания, запоры и другие неприятные явления. Детям Атаракс можно для симптоматического лечения зуда и в качестве премедикации, но дозировку рассчитывают строго по весу ребёнка. С беременными и кормящими мы уже разобрались — только под контролем врача.
Как правильно принимать
Всё просто: таблетку проглатывают внутрь, не привязываясь к еде. Помните, что Атаракс не предназначен для долгосрочной терапии. Если вы пьёте его дольше четырех месяцев, а ваша тревожность никуда не делась, значит, вы где-то потеряли дорогу к психиатру.
Что будет, если забыли принять таблетку? Ничего страшного. Примите её, как только вспомните. Если до следующей дозы осталось немного времени, просто пропустите ту, что забыли. Принимать двойную дозу взамен пропущенной не стоит.
Сколько стоит спокойствие
Цена вопроса — примерно сто рублей. Это дешевле, чем чашка кофе или любая вкусняшка из магазина. Но не забывайте, что Атаракс — рецептурный препарат, поэтому без визита к врачу его не купить.
Всем спокойного сердца и ясной головы!