О том, что человек теряет вес, можно догадаться во время очередного врачебного осмотра, по результатам взвешивания дома или когда обнаруживается, что обычная одежда вдруг стала велика. Потеря веса в наши дни – заветная цель, к которой стремятся многие люди. Однако в некоторых случаях это серьезный повод для беспокойства. Разбираемся, что считают патологической потерей веса у женщин и у мужчин, почему иногда пожилой человек худеет без причины, какие заболевания и состояния могут вызвать нежелательное снижение массы тела и как правильно восстанавливать вес после болезни, чтобы не навредить здоровью.
Что считается патологической потерей веса ⚠️
Патологической потерей веса в медицине считают не любое похудение, а непреднамеренное снижение массы тела, превышающее определенные пороговые значения и требующее обследования. Потенциально опасно, если человек не придерживался ограничений в питании, не испытывал усиленных физических нагрузок, но при этом:
- потерял более 5% массы или более 5 кг за 6–12 месяцев;
- процесс снижения массы тела происходит быстро;
- есть другие негативные симптомы или ухудшение состояния, например уменьшение аппетита, выраженная слабость, повышение температуры, боль.
Непреднамеренная потеря массы тела бывает в любом возрасте – у детей, взрослых и пожилых людей. Она негативно сказывается на здоровье, психическом состоянии и может иметь много причин.
Основные причины резкого похудения 📋
Аномальная потеря массы тела – не болезнь, а симптом, который обычно говорит о различных заболеваниях и состояниях. Похудение может быть вызвано злокачественной опухолью, хронической инфекцией, эндокринным нарушением, сбоем в работе желудочно-кишечного тракта, болезнями органов дыхания, заражением организма паразитами, психическими расстройствами и другими причинами.
Эндокринные заболевания как причина потери веса
Патологии эндокринной системы часто становятся причиной снижения веса. Они приводят к нарушению метаболизма, потому что гормоны напрямую регулируют обмен веществ, аппетит и использование энергии клетками нашего организма.
Во время тиреотоксикоза повышается уровень гормонов щитовидной железы, что вызывает гиперметаболизм. Потеря веса происходит из-за ускоренного обмена веществ, усиленного расхода энергии даже в покое, распада жировой и мышечной ткани. Даже при нормальном или повышенном аппетите масса тела снижается.
Похудение – один из ранних симптомов сахарного диабета, особенно I типа. При дефиците инсулина глюкоза не поступает в клетки, поэтому организм начинает использовать как источник энергии собственные жиры и белки. Глюкоза и жидкость выводятся с мочой, из-за чего начинаются обезвоживание тканей и снижение веса.
К потере массы тела могут приводить такие причины, как недостаточность коры надпочечников и дефицит гормонов гипофиза. Чтобы убедиться, что похудение без видимой причины не вызвано заболеванием эндокринной системы, важно проверить гормональный статус, в первую очередь функцию щитовидной железы и уровень глюкозы в крови.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Непреднамеренное похудение могут вызывать сбои в работе пищеварительной системы.
Снижение массы тела происходит из-за:
- Нарушения всасывания, когда организм не получает достаточного количества белков, жиров, витаминов и микроэлементов.
- Хронического воспаления, которое усиливает расход энергии и подавляет аппетит.
- Боли и диспепсии. Из-за вздутия, тошноты и дискомфортных ощущений после еды человек старается есть меньше и реже.
- Нарушения моторики кишечника. Ускоренное прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ) уменьшает время для всасывания питательных веществ.
Быстрое и необъяснимое снижение веса часто бывает признаком как функциональных, так и серьезных болезней ЖКТ. К резкому похудению могут приводить такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка, язвенный колит, болезнь Крона, целиакия, лактазная недостаточность, хронический панкреатит.
Онкологические заболевания 🧬
Резкое похудение – один из возможных ранних симптомов злокачественной опухоли желудка, поджелудочной железы или колоректального рака, который развивается в толстой и прямой кишке. Почему человек худеет при онкологии? Опухолевый процесс приводит к системному воспалению, изменениям метаболизма, гормональным нарушениям, интоксикации здоровых клеток. Разрушается мышечная ткань, снижается аппетит, поэтому страдает пищеварение. Кроме основных причин, на похудение при раке влияют побочные эффекты от лечения химиопрепаратами, лучевой терапии, а также депрессия и тревога.
Инфекционные и паразитарные заболевания
Одна из причин непреднамеренной потери массы тела – инфекции и паразиты. Механизм их действия связан с хронической интоксикацией, воспалением, нарушением обмена веществ и снижением аппетита. К уменьшению веса могут приводить:
- бруцеллез (хроническая инфекция, которая может поражать разные органы – опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую и нервную систему);
- остеомиелит (инфекционное воспаление кости и костного мозга);
- хронические гнойные процессы (абсцессы);
Гельминтозы и лямблиоз повреждают слизистую кишечника, вызывая хроническую интоксикацию. Кроме потери массы тела, при инфекционных и паразитарных заболеваниях часто возникают жалобы на лихорадку, диарею, ночную потливость и слабость. Если такие патологии длятся долго, то могут приводить к кахексии – опасному истощению организма.
Психологические причины
Среди факторов непреднамеренного похудения важное место занимают психологические причины, например расстройства пищевого поведения. Значительное снижение массы тела происходит при нервной анорексии – психическом расстройстве, при котором человек ограничивает прием пищи, испытывает интенсивный страх набрать вес и искаженно воспринимает собственное тело.
В основе развития анорексии лежат психологические механизмы – страх увеличения массы тела, навязчивые идеи похудения и сниженная самооценка. Большое значение имеет социально-психологическое влияние. Давление со стороны общества, СМИ и окружения формирует установки на худобу как норму, что может запускать патологическое снижение веса. Анорексия чаще всего встречается у подростков и молодых женщин.
Большую роль в непреднамеренном похудении играют эмоциональные нарушения – депрессия, тревожность и хронический стресс. Эти состояния могут снижать аппетит, нарушать пищевое поведение и приводить к уменьшению массы тела.
Прием лекарств и потеря веса 💊
Некоторые препараты влияют на метаболизм или всасывание питательных веществ в ЖКТ, что приводит к снижению массы тела. Научно установлено, что ряд базовых препаратов для лечения сахарного диабета при длительном применении могут умеренно снижать массу тела на 2–3%.
Важно учитывать и побочные эффекты – некоторые антидепрессанты, гормональные препараты, противоопухолевые лекарства (цитостатики) способны вызывать снижение аппетита, тошноту, различные нарушения пищеварения, что также ведет к похудению. После отмены терапии масса тела может постепенно восстанавливаться в зависимости от индивидуальных факторов.
Возрастная потеря веса у пожилых людей 🧓
С возрастом по естественным причинам уменьшается мышечная масса, снижается обмен веществ и ухудшается аппетит. Пожилые люди чаще сталкиваются с нарушениями вкуса и обоняния, нередко болеют хроническими заболеваниями, что уменьшает потребление пищи. Из-за проблем с зубами и пережевыванием пищи они нередко начинают есть меньше или избегают некоторых продуктов.
Многие пожилые люди одновременно принимают несколько лекарственных препаратов. Это может влиять на всасывание питательных веществ и способствовать снижению веса.
Когда потеря веса требует срочного обращения к врачу 🩺
Если лишние килограммы уходят по плану – во время диеты или занятий спортом, волноваться не о чем. Другое дело, когда такое происходит без явных причин.
Когда следует бить тревогу? Нужно обязательно обратиться к доктору, если масса тела снизилась более чем на 5% за 3–6 месяцев.
Срочное обследование необходимо при:
- длительной диарее;
- крови в стуле;
- болях в животе;
- повторяющейся тошноте, рвоте;
- нарушениях глотания;
- появлении дрожи, учащенном сердцебиении;
- выраженной слабости, утомляемости, снижении работоспособности.
Важно не откладывать визит к врачу, если похудение происходит быстро и без изменения питания или физической активности. Специалист проведет обследование, выяснит причину и при необходимости назначит лечение.
Как восстановить вес после болезни 🌡️
Восстанавливать массу тела после болезни нужно постепенно и под контролем. Ключевую роль играет питание – рацион должен быть не просто калорийным, но и сбалансированным. Особое значение имеет достаточное потребление белка, поскольку именно этот нутриент необходим для восстановления мышечной массы и тканей.
Нужно увеличивать калорийность за счет частых приемов пищи и включения в меню продуктов с высокой пищевой ценностью. При выраженном дефиците массы тела врач может назначить специализированные смеси и лечебное питание, которые восполняют дефицит энергии и микронутриентов.
Восстановлению мышечной массы способствует умеренная физическая активность – ее интенсивность и вид стоит обсудить с врачом, особенно после тяжелой болезни. Оптимальная стратегия – индивидуальный план восстановления, разработанный врачом или диетологом с учетом причины потери массы и общего состояния здоровья.
Частые вопросы ❓
Чем обычно вызвана потеря веса у маленьких детей?
У малышей основной причиной бывает потеря жидкости. Например, такое происходит, когда маленький ребенок мало пьет в жару. Обезвоживание детского организма быстро наступает при кишечных инфекциях из-за рвоты и диареи.
Что может вызывать резкое похудение у женщин?
Частыми причинами у женщин бывают эндокринные заболевания, хронический стресс, расстройства пищевого поведения и некоторые гинекологические болезни. Кроме того, снижение веса может быть во время гормональной перестройки – после родов или в перименопаузе (переходном периоде перед менопаузой).
Что приводит к резкому похудению у мужчин?
Снижение веса у мужчин нередко связано с метаболическими нарушениями, хроническими заболеваниями ЖКТ, онкологией и злоупотреблением алкоголем. Иногда причиной похудения может стать высокий уровень физической нагрузки при недостаточном питании.
Ставьте лайки, подписывайтесь на наш канал, чтобы не пропустить новые статьи.
❓Поделитесь опытом, было ли аномальное похудение у вас или ваших знакомых и что его вызвало? 👇
#потерявеса #похудение #нарушенияметаболизма #снижениемассытела
Источники
- Michael R. Wasserman, Glenn D. Braunstein. Непреднамеренная потеря веса //Справочник MSD, 2025. https://www.msdmanuals.com/ru/professional/специальные-темы/неспецифические-симптомы/непреднамеренная-потеря-веса
- Магомедова И. М., Атаев М. Г., Камалов К. Г. Особенности углеводного и жирового обмена при тиреопатиях и сахарном диабете //Современные проблемы науки и образования, 2021, № 5. https://science-education.ru/article/view?id=31180
- Хорошилов И. Е. Кахексия и саркопения у онкологических пациентов: диагностика и лечебная тактика //Клиническое питание и метаболизм, 2020, Т. 1, №1. C. 36-46. https://journals.eco-vector.com/2658-4433/article/view/20650
- Вихрова К. В. Психологические особенности больных анорексией //Журнал «Мир педагогики и психологии», 2017, № 5 (10). https://scipress.ru/pedagogy/articles/psikhologicheskie-osobennosti-bolnykh-anoreksiej.html
- Долгалев И. В., Саприна Т. В., Иванова А. Ю. Снижение массы тела как предиктор смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от всех причин: 34-летнее когортное проспективное наблюдение //Журнал «Кардиоваскулярная терапия и профилактика», 2025. https://cyberleninka.ru/article/n/snizhenie-massy-tela-kak-prediktor-smerti-ot-serdechno-sosudistyh-zabolevaniy-i-smerti-ot-vseh-prichin-34-letnee-kogortnoe