Анемия — это не самостоятельное заболевание, а клинико-гематологический синдром, при котором снижается количество эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. В результате ткани получают меньше кислорода, что отражается на состоянии животного.
Основные показатели анемии:
• снижение гематокрита (HCT);
• снижение гемоглобина (Hb);
• снижение количества эритроцитов (RBC).
Клинические признаки зависят от степени тяжести, длительности процесса и причины анемии.
Наиболее частые симптомы:
▪️ бледные слизистые оболочки;
▪️ вялость и быстрая утомляемость;
▪️ одышка при физической нагрузке;
▪️ учащённое сердцебиение.
Почему развивается анемия?
Все причины условно можно разделить на три группы:
• Кровопотеря.
• Разрушение эритроцитов (гемолиз).
• Недостаточная выработка эритроцитов
Как оценить анемию по анализу крови?
Шаг 1. Определяем степень тяжести по гематокриту.
Собаки:
• лёгкая — 30–38%;
• умеренная — 19–29%;
• тяжёлая — менее 18%.
Кошки:
• лёгкая — 22–29%;
• умеренная — 15–21%;
• тяжёлая — менее 14%.
Шаг 2. Оцениваем размер эритроцитов (MCV).
Микроцитарная анемия (MCV снижен)
Встречается при железодефиците, хроническом воспалении, портосистемных шунтах и некоторых породных особенностях.
Макроцитарная анемия (MCV повышен)
Может наблюдаться при регенерации, вирусе лейкемии кошек, миелодиспластическом синдроме и других состояниях.
Нормоцитарная анемия (MCV в пределах нормы)
Часто встречается на ранних этапах различных заболеваний.
Шаг 3. Оцениваем насыщенность эритроцитов гемоглобином (MCHC).
• Гипохромная анемия — гемоглобина в эритроцитах меньше нормы.
• Нормохромная анемия — содержание гемоглобина соответствует норме.
• Гиперхромных анемий не существует. Повышение MCHC чаще связано с гемолизом образца, липемией, тельцами Гейнца или нарушением соотношения кровь/антикоагулянт.
Шаг 4. Подсчитываем ретикулоциты.
Именно количество ретикулоцитов позволяет понять, отвечает ли костный мозг на анемию и насколько активно происходит образование новых эритроцитов.
Для правильной интерпретации анемии недостаточно оценить только гематокрит. Всегда важноанализировать все показатели комплексно.
