Представьте: вы заходите в комнату пожилого родственника и чувствуете странный приторный запах, которого раньше не было. Или замечаете, что от собственного дыхания исходит что-то непривычное - сладковатое, как переспелый фрукт. Чаще всего мы отмахиваемся: "плохо проветрили", "съел что-то не то", "духи у соседки". Но иногда обоняние действительно может подать сигнал, который не стоит игнорировать.
Рак долгое время развивается скрыто. И любой дополнительный симптом - не повод для паники, но повод прислушаться к себе. Запах тела меняется при некоторых заболеваниях, в том числе онкологических. Расскажем, на какие три аромата обращают внимание врачи и почему не надо бояться каждого чиха, но стоит знать, куда смотреть.
Почему вообще человек начинает пахнуть иначе?
Опухоль - это ткань, которая живёт по своим правилам. Она нарушает нормальный обмен веществ, выделяет продукты своей жизнедеятельности, а иногда и распадается. Всё это попадает в кровь, а затем выводится через кожу с потом, через лёгкие с дыханием, через мочу и кишечник.
Важнейшая оговорка: выраженный необычный запах при онкологии появляется не на ранней стадии, а когда болезнь уже далеко зашла. Поэтому надеяться на "нюх" как на способ ранней диагностики нельзя. Но если стойкий необычный запах уже есть - это дополнительный повод обследоваться, особенно в сочетании с другими тревожными сигналами (потеря веса, слабость, длительная температура).
Три запаха, о которых говорят онкологи
Вот какие ароматы чаще всего называют специалисты.
1. Запах несвежего мяса (протухшего, гнилостный)
Самый частый "онкологический" запах, который упоминают и врачи, и пациенты. Онколог, профессор РАН Игорь Нехаев объясняет: на поздних стадиях рака человек сильно потеет, и пот приобретает оттенок испорченного мяса.
Этот аромат связывают с распадом опухолевой ткани и активностью бактерий, которые размножаются в изменённой среде. По разным данным, чаще упоминается при раке желудка, кишечника, лёгких.
Важно: такой же запах может быть при гнойных процессах, незаживающих язвах или тяжёлых инфекциях. Сам по себе он не указывает конкретно на рак. Но если вы чувствуете его от пожилого человека или от себя - а тем более если есть ещё какие-то симптомы - терапевт нужен обязательно.
2. Сладковатый фруктовый или сладко-гнилостный запах
Этот аромат сложно описать словами. Кто-то говорит "приторный, как гнилая дыня", кто-то - "химически-сладкий". Он может исходить от дыхания, мочи или просто от кожи.
Врач-терапевт, кандидат медицинских наук Елена Орлова в интервью пояснила: сладковато-гнилостный запах мочи или тела может указывать на рак поджелудочной железы или печени. Опухоль нарушает обмен веществ, и в крови накапливаются особые летучие соединения.
Такой же аромат упоминается при некоторых видах рака лёгких. Пациенты с опухолями в грудной клетке нередко источают сладкий фруктовый "шлейф".
Что делать с этой информацией: фруктовый запах изо рта или от тела - не повод бежать к онкологу, если вы здоровы и ничего не беспокоит. Но если вы заметили его у себя или близкого и при этом человек худеет без причины, быстро устаёт - не откладывайте визит к врачу.
3. Рыбный запах (стойкий, не связанный с питанием)
Речь не о том, когда вы съели селёдку. А о стойком рыбном амбре от выдыхаемого воздуха, газов или выделений, который не проходит днями.
В ряде источников этот запах связывают с кровотечениями в желудочно-кишечном тракте, в том числе вызванными опухолью. Особенно если он исходит от газов. Рыбный запах мочи иногда встречается при тяжёлых поражениях печени, но это уже не онкология в чистом виде, а серьёзное нарушение функции органа (цирроз, недостаточность).
Что важно: рыбный запах не специфичен для рака. Он бывает при бактериальном вагинозе у женщин, при редких генетических болезнях (триметиламинурия), при почечной недостаточности. Поэтому сам по себе он - лишь повод спросить у врача, а не ставить диагноз.
Чего делать не надо
Не надо каждый день нюхать себя и близких и паниковать от каждого нового запаха. Это путь к тревожному расстройству, а не к здоровью.
Не надо ставить себе диагноз. Интернет полон страшилок: "если пахнет - значит, рак". Нет. Те же запахи дают диабет (ацетон), болезни печени (рыбный), тяжёлые инфекции (гнилостный), диеты и даже приём некоторых витаминов.
Не надо отказываться от обследований только потому, что запаха нет. Большинство ранних раков вообще никак не пахнут.
Что делать - надо
Если вы заметили стойкий необычный запах от себя или близкого, который сохраняется больше недели, - запишитесь к терапевту. Не стесняйтесь сказать: "Меня беспокоит странный запах тела, хочу провериться". Врач проведёт минимум - осмотр, анализы крови, возможно, направит к узким специалистам.
Особенно внимательными стоит быть, если запах сочетается с:
- необъяснимой потерей веса (5-10% за полгода без диет);
- длительной слабостью, усталостью;
- ночной потливостью;
- необычными выделениями или кровотечениями;
- длительной субфебрильной температурой (37-38°).
Что говорит наука о диагностике по запаху
Да, учёные всерьёз занимаются этой темой. Собак обучают различать запах рака лёгких, мочевого пузыря, молочной железы по выдыхаемому воздуху и моче. Точность в некоторых экспериментах достигает 90% и выше.
Создаются "электронные носы" - приборы, которые анализируют летучие органические соединения. Проводятся даже эксперименты с биологическими сенсорами (например, с саранчой, у которой обонятельные нейроны реагируют на раковые клетки).
Но всё это - пока исследования, а не рутинная диагностика. В реальной поликлинике никто не будет вас "нюхать". Самый надёжный способ - ежегодная диспансеризация, скрининги по возрасту (маммография, анализ кала на скрытую кровь, ПСА-тест, флюорография) и внимательное отношение к любым необычным изменениям.
Короткий итог
Запах - это не метод диагностики, но живой сигнал, который иногда подсказывает: в организме что-то меняется. Три аромата - гнилостное мясо, сладкая фруктовость, стойкая рыба - в медицинской литературе и врачебной практике связывают с онкологическими процессами, чаще на поздних стадиях.
Не нужно паниковать при малейшем подозрении. Но если вы чувствуете что-то подобное - и тем более если есть другие жалобы - не отмахивайтесь. Идите к терапевту. Лучше один раз услышать "всё в порядке, это особенность обмена веществ", чем пропустить начало серьёзной болезни.
И помните: регулярные профосмотры работают гораздо лучше любого обоняния. Запахи - лишь дополнительные маячки. А главный компас - это здравый смысл и визит к врачу раз в год, даже когда ничего не болит.