Сигналы опасного дегенеративного заболевания могут проявляться раньше, чем мы думаем.
Болезнь Альцгеймера в основном поражает людей старше 65 лет, но пара слегка заметных ранних признаков может появиться за два десятилетия до этого. И оба признака могут дать представление о том когда ждать умственное снижение.
Болезнь Альцгеймера, бич и основная причина слабоумия, от которого страдает около миллиона россиян, хотя и точной статистики нет. Она, как тихий убийца, начинается задолго до тех пор, пока начнёт снижаться память, внимание и суждения.
Последние исследование показывают (опубликовано в журнале GeroScience — ведущем международном рецензируемом научном журнале о биологии старения и патофизиологии возрастных заболеваний, официальном издании Американской ассоциации по проблемам старения (American Aging Association) что определённые биомаркеры Альцгеймера в сочетании с жалобами на память могут указывать на то, что средний возраст — ключевое возможность для более ранней диагностики.
В цифрах:
- 1 037 человек приняли участие в исследовании
- Средний возраст участников — 45 лет
- Учёные искали токсичный белок pTau181 + фиксировали жалобы на память
Примечательно, что участникам исследования было примерно 45 лет. Болезнь Альцгеймера часто не диагностируют до примерно середины шестого десятка. Накопление pTau181 в мозге может начинаться раньше, чем считалось ранее, уже в среднем возрасте. Именно этот маркер и является ранним признаком. Известно, что эти тау-белки вредны для мозга: они накапливаются и мешают когнитивным функциям. Полную статью по тау-белкам, бета-амилоиду и нейровизуализации смотри по ссылке Три биомаркера — амилоид, тау-белок и нейровизуализация при болезни Альцгеймера
Чем полезно исследование уже сейчас:
Во‑первых, многие препараты для лечения Альцгеймера замедляют прогрессирование болезни, но не могут восстановить когнитивные функции, особенно на более поздних стадиях. Поскольку эти лекарства, вероятно, эффективнее на ранних этапах, раннее выявление симптомов может обеспечить лучшие варианты лечения.
Во-вторых, обнаружение накопления белка в мозге на ранней стадии может дать минимально инвазивный способ выявления людей с повышенным риском развития болезни. Это, в свою очередь, открывало бы больше возможностей для профилактики и поддержания здорового старения мозга, например, через физическую активность и большее общение.
Наконец, скрининг биологических маркеров, таких как тау‑белки, в сочетании с жалобами на память, может помочь отличить ранние признаки Альцгеймера от нормального старения.
Выявление таких белков, как pTau181, на ранних этапах показывает, что признаки заболевания могут появляться задолго до постановки официального диагноза — к тому моменту некоторые методы лечения могут быть уже поздно применять.
Аномальные уровни другого связанного с болезнью белка — p‑tau217 — можно выявить с помощью простого анализа крови не только для оценки риска человека, но и для определения года начала симптомов. Уровни p‑tau217 повышаются задолго до появления проблем с памятью, а при наличии этого белка у пожилых симптомы появляются намного быстрее.
К сожалению, крупные лабораторные сети на дают возможности рутинно определить его в крови.
Поскольку этот биомаркер используется для ранней диагностики болезни Альцгеймера, ключевое значение имеет тип исследуемого биоматериала (ликвор или кровь).
Федеральные научные центры (Москва, Санкт-Петербург)
Исследование pTau181 выполняется на базе крупных научно-исследовательских институтов неврологии. Сюда можно обратиться напрямую или по направлению от лечащего врача-невролога. В их числе:
- Научный центр неврологии (НЦН) (Москва)
- Федеральный центр мозга и нейротехнологий (ФЦМН) ФМБА России (Москва)
- Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН (Санкт-Петербург)
Важные нюансы при сдаче анализа
- Тип биоматериала (Ликвор или Кровь): Тестирование pTau181 по ликвору является «золотым стандартом» и официально сертифицировано в РФ. Анализы pTau181 и pTau217 по крови (плазме) считаются ультрачувствительными и инновационными — в России они чаще выполняются в рамках коммерческих научных грантов или в штучном порядке в лабораториях при НИИ.
- Процедура забора: Если исследование требует сдачи ликвора, вам предварительно необходимо выполнить люмбальную пункцию в условиях неврологического стационара или клиники.
- Обязательная консультация: Данный тест не имеет смысла сдавать для самодиагностики. Информативным является только комплексный профиль (pTau181 + Бета-амилоид 1-42), который должен расшифровывать врач-невролог или гериатр.
Что такое белок pTau181 при болезни Альцгеймера
pTau181 (фосфорилированный тау-белок по 181-й аминокислоте) — это специфический биомаркер разрушения клеток головного мозга, используемый в современной медицине для ранней диагностики болезни Альцгеймера. Он позволяет обнаружить патологические изменения в мозге за 10–15 лет до появления первых заметных симптомов деменции (проблем с памятью и мышлением
Роль белка в организме и суть патологии
- Здоровый тау-белок: В норме этот белок находится внутри нейронов. Он выполняет роль «крепежа» или шпал, которые стабилизируют микротрубочки — внутренний каркас клетки, по которому транспортируются питательные вещества.
- Процесс фосфорилирования: При болезни Альцгеймера к тау-белку избыточно присоединяются фосфатные группы (процесс гиперфосфорилирования). В частности, изменения на участке 181 (отсюда цифра в названии) меняют структуру белка.
- Образование «клубков»: Поврежденный pTau181 отсоединяется от каркаса, и микротрубочки разрушаются [4]. Сам белок начинает склеиваться в токсичные нейрофибриллярные клубки, которые забивают нейрон изнутри и приводят к его гибели. Умирающая клетка выбрасывает pTau181 в спинномозговую жидкость (ликвор), откуда он в микродозах попадает в кровь
Главные преимущества pTau181 как маркера или раннего признака
- Высокая специфичность: В отличие от обычного (общего) тау-белка, который повышается при любых травмах мозга, инсультах или деменции, pTau181 указывает именно на патологию альцгеймеровского типа [8, 9].
- Дифференциальная диагностика: Анализ помогает врачу отличить болезнь Альцгеймера от других форм деменции (например, сосудистой или лобно-височной), где этот маркер остается в норме [7, 10].
- Мониторинг лечения: Показатель используется в клинических исследованиях для оценки эффективности новых лекарств, замедляющих прогрессирование болезни.
Как интерпретируют результаты тау-белка (в комплексе)
Сам по себе уровень pTau181 оценивают не изолированно, а в рамках так называемой шкалы ATN (Amyloid, Tau, Neurodegeneration):
- Амилоид (А): Снижение бета-амилоида в ликворе показывает, что в мозге начали формироваться бляшки.
- Тау (Т): Повышение pTau181 подтверждает, что начался процесс формирования токсичных клубков внутри клеток
- Нейродегенерация (N): Рост общего тау-белка говорит об активной массовой гибели нейронов.
Как возможно прокачать мозг мы рассматривали ранее в статье
Нейрохакинг и биохакинг- можно ли прокачать память
Американский IT-миллиардер вложил миллионы долларов в создание самой детальной в истории системы продления жизни под названием Project Blueprint («Проект Чертеж»). Его цель — вернуть всем своим органам и памяти биологическое состояние 18-летнего парня.Если у пациента наблюдается классическое сочетание (высокий pTau181 + низкий бета-амилоид), диагноз «болезнь Альцгеймера» подтверждается с точностью до 90–95%, даже если симптомы еще минимальны.