ПТСР: современные подходы

В Общественной палате РФ прошла

II Всероссийская научно-практическая конференция «Перспективные организационные формы оказания медицинской помощи при психических расстройствах»

Среди участников конференции -

Георгий Петрович Костюк, главный внештатный психиатр Москвы, руководитель ПКБ №1 им. Н. А. Алексеева, профессор, доктор медицинских наук,

и Беатриса Альбертовна Волель - директор Института клинической медицины им. Н. В. Склифосовского Сеченовского университета, профессор, доктор медицинских наук.

Для меня особенно интересной оказалась секция по ПТСР и последствиям психической травмы.

В докладах всё отчётливее звучала мысль о том, что психические расстройства невозможно рассматривать линейно или только через отдельный симптом.

Современная клиническая психиатрия всё активнее движется к интегративной модели, где учитываются одновременно:

• психотравмирующий опыт,

• нейробиологические изменения,

• телесные реакции,

• особенности эмоциональной регуляции,

• диссоциативные механизмы,

• поведенческие и личностные изменения.

Отдельное внимание уделялось связи ПТСР с аддиктивным поведением, тревожной симптоматикой, диссоциацией и изменениями личности после длительного психического стресса.

Интерес вызвали и исследования нейрофизиологических биомаркеров:

в частности, анализ микромимических реакций как возможного дополнительного инструмента оценки психического состояния и травматического опыта.

В одном из докладов рассматривалась взаимосвязь ПТСР с зависимостью от алкоголя и различными психопатологическими проявлениями.

На представленных материалах анализировалась сопряжённость посттравматической симптоматики с диссоциативными и соматоформными нарушениями, депрессивными состояниями, ослаблением памяти, инертностью мышления, снижением когнитивного функционирования, а также различными формами аддиктивного поведения.

В докладах также поднимался вопрос коморбидности посттравматических нарушений с другими психическими расстройствами и сложности клинической диагностики при сочетании тревожной, диссоциативной, депрессивной и аддиктивной симптоматики.

Отдельное внимание уделялось необходимости более комплексного подхода к оценке психического состояния пациентов с длительным психотравмирующим опытом.

На мой взгляд, особенно важно, что сегодня психиатрия всё меньше разделяет «психическое» и «биологическое».

Травма всё очевиднее рассматривается как процесс, затрагивающий одновременно психику, тело, эмоциональную регуляцию и систему отношений человека с миром.

Именно поэтому современное понимание ПТСР выходит далеко за пределы представления о «стрессе после травмы» и всё чаще касается глубинных изменений в переживании себя, Другого и собственной безопасности.

-

Аналитический психолог

#ПТСР #психология #психотерапия #психиатрия #психическаяТравма #клиническаяПсихология #диссоциация #нейробиология #аддикция #эмоциональнаяРегуляция #тревога #депрессия #психоанализ #глубиннаяПсихология #наука #психическоеЗдоровье #стресс #травма #психика #современнаяПсихиатрия #ищупсихолога #психологическаяпомощь #психологмосква #москва