Ко мне часто приходят пациенты, которые уже пострадали от псевдоостеопатов, поэтому рассказываю, как не ошибиться при выборе. В остеопатии много самозванцев, по разным оценкам, в Москве и Петербурге до 80% людей, называющих себя остеопатами, работают без медицинского образования. Курсы за 3 дня, купленные сертификаты - всё это есть.
Первый признак: медицинское образование
Остеопатия в России - медицинская специальность, настоящий остеопат обязан иметь высшее медицинское образование: диплом врача по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия» или «Стоматология». Плюс диплом об ординатуре или профессиональной переподготовке по остеопатии и действующий сертификат специалиста.
Диплом можно проверить через открытый реестр Рособрнадзора, вводите серию и номер - и видите, существует ли документ. Также есть реестр Российской остеопатической ассоциации, куда включены только врачи с подтверждённым образованием. На 2024 год в этом реестре около 2 000 специалистов по всей России.
Клиника, где работает остеопат, должна иметь лицензию на медицинскую деятельность с указанием специальности «остеопатия», это проверяется на сайте Росздравнадзора. Многие псевдоостеопаты работают в фитнес-центрах или студиях массажа, где лицензии нет. По моему опыту, пациенты чаще всего попадают к шарлатанам именно в таких местах.
Второй признак: полноценный осмотр
Настоящий остеопат не начинает работу с первой минуты, сначала он собирает анамнез: спрашивает о жалобах, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах. Просит показать снимки и результаты обследований, уточняет, какие лекарства принимает пациент. Сбор анамнеза занимает 10-15 минут.
Потом проводит осмотр: оценивает постуральный баланс, подвижность разных отделов позвоночника, симметрию тела. При необходимости направляет на МРТ или рентген до начала работы, я всегда следую этому протоколу и советую пациентам требовать того же от любого специалиста.
Если человека уложили на кушетку через 5 минут после знакомства, не задав ни одного вопроса о здоровье - это не остеопат, а массажист. Для детей педиатрический анамнез обязателен: история беременности, родов, перенесённых заболеваний, прививок. Без этого работать с ребёнком нельзя.
Третий признак: мягкие техники
Остеопатия - это мягкие техники, давление часто настолько слабое, что пациент едва его чувствует. Работа идёт с фасциями, ритмом, ограничением подвижности тканей, в остеопатии нет хруста позвоночника, резких манипуляций или ударов. В своей практике я использую только такие методы, и острой боли во время сеанса быть не должно.
После работы с напряжёнными зонами иногда появляется лёгкий дискомфорт - тело реагирует на изменения, это проходит в течение суток. Но боль во время сеанса - это нарушение методики, если вам больно, лучше прервать сеанс и уйти.
Для детей: ребёнок может плакать у незнакомого врача от непривычной обстановки, я часто сталкиваюсь с этим в кабинете. Ненормально, когда плач громкий, не прекращается, родители видят, что ребёнку плохо, а врач продолжает. Реакция специалиста на состояние ребёнка - главный показатель квалификации.
Четвёртый признак: понятное объяснение
После осмотра хороший остеопат объяснит, что нашёл, простыми словами, не загадочными терминами, а понятно: где ограничение подвижности, почему оно возникло. Я всегда так делаю на приёме, потому что пациент имеет право понимать, что с ним происходит.
Потом - план работы: сколько сеансов, с какой частотой, какого результата ожидать и через сколько. Честный специалист скажет, если ситуация требует не остеопатии, а другого врача, или что нужна дополнительная помощь. Сам я не раз направлял пациентов к неврологам и ортопедам.
Настораживаться стоит, если обещают вылечить всё и сразу за 1-2 сеанса, или наоборот - назначают 20 сеансов без объяснения зачем. Результаты хорошей работы обычно начинают проявляться после 2-3 сеанса.
Пятый признак: улучшение состояния
После курса лечения состояние должно меняться в лучшую сторону, не обязательно полное исчезновение симптомов, особенно если проблема формировалась годами, но направление должно быть правильным.
Если после нескольких сеансов не лучше, а хуже - нужно поговорить с врачом, возможно, требуется коррекция подхода. Возможно, проблема глубже, если диалога нет, а врач продолжает делать то же самое - лучше сменить специалиста. В моей практике были пациенты, которые приходили после трёх таких неудачных опытов.
Что важно знать
Остеопатия хорошо работает при хронических болях в спине и суставах, нарушениях осанки, проблемах с биомеханикой тела, восстановлении после травм. Но остеопатия не лечит онкологию, не заменяет хирургию при грыже с компрессией нерва и не отменяет лекарства при острых состояниях.