Диссоциация — это фундаментальный защитный механизм, возникающий в ответ на непереносимую травму. В основе диссоциации лежит невыносимый травматический опыт, который изолируется путем разделения психики на относительно автономные части. Диссоциация лежит в основе многих психопатологических состояний.
В отличии от вытеснения, где неприемлемые мысли, чувства, воспоминания выталкиваются из сознания в бессознательное и влияют на человека через симптомы, оговорки и сны, при диссоциации, неприемлемый опыт не просто вытесняется, а изолируется в отдельные части психики. Эти части могут существовать параллельно, не интегрируясь в основную личность, иногда даже не зная друг о друге. Психика как бы "раскалывается".
Диссоциация формируется как первичный ответ на непереносимую травму в раннем детстве, когда другие защитные механизмы еще не развиты. Ребенок, переживающий насилие со стороны любимого родителя испытывает диссоциацию, отделяя травматический опыт от обыденной жизни: одна часть продолжает любить родителя, а другая часть замораживает ужас и боль, изолируя их.
Французский психолог Пьер Жане оказал огромное влияние на концепцию диссоциации. Он задолго до Фрейда связывал истерические симптомы (параличи, амнезии) с психической травмой и неспособностью интегрировать травматические воспоминания в обычное сознание. Фрейд изначально интересовался диссоциацией, особенно в "Исследованиях истерии" с Брейером, но позже сместил фокус на вытеснение и интрапсихический конфликт.
Патологическая диссоциация лежит в основе тяжелых расстройств личности, таких как:
• Диссоциативное расстройство идентичности (ранее "множественное расстройство личности"). Наличие двух или более различных личностных состояний, попеременно контролирующих поведение.
• Диссоциативная фуга может проявляться как внезапный уход из дома с потерей памяти о прошлой идентичности.
• Диссоциативная амнезия может выражаться в неспособности вспомнить важную личную информацию, обычно травматического характера.
• Дереализация/деперсонализация может проживаться как чувство нереальности окружающего мира или отстраненности от собственного тела, мыслей, чувств.
В настоящее время, диссоциация является центральным понятием в понимании травмы, патологии характера и терапевтического процесса.
Задача терапии - помочь пациенту установить связи между диссоциированными частями психики, способствовать интеграции травматического опыта.
Современный психоанализ рассматривает работу с диссоциированными частями психики как ключевую задачу терапии, направленную на их интеграцию.
Автор: Хвощевская Софья Игоревна
Психолог, Психоаналитически ориентированный
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru