«Доктор, а мой ребенок… сможет потом иметь детей?»
Этот вопрос редко задают сразу. Обычно он появляется чуть позже, когда первое волнение от диагноза утихает и на его место приходит другое чувство. Более тихое, но куда более тревожное — страх за будущее.
Это один из самых устойчивых мифов об ЭКО: если ребенок зачат с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, значит, с его фертильностью «что-то будет не так». Разбираемся, что об этом думает наука.
С чего все началось: первый ЭКО-ребенок и главный аргумент скептиков
В 1978 году родилась Луиза Джой Браун — первый в мире ребенок, зачатый с помощью ЭКО. И это главный аргумент тех, кто сомневается: мол, прошло слишком мало времени, чтобы говорить о здоровье следующих поколений.
Но почти 50 лет исследований — достаточный срок, чтобы прийти к более или менее окончательным выводам.
Что показывают исследования сегодня
По данным крупных наблюдательных исследований (в том числе европейских и американских регистров ВРТ), дети после ЭКО в целом не отличаются от своих сверстников по ключевым показателям здоровья.
Если говорить проще, то:
- они развиваются так же;
- болеют примерно с той же частотой;
- показывают сопоставимые когнитивные результаты;
- взрослеют без специфических ЭКО-рисков.
И самое важное по теме: на сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что ЭКО снижает фертильность в будущем.
История, которая многое объясняет
У Луизы Джой Браун есть сестра — Натали Браун. Она тоже родилась с помощью ЭКО. Именно она стала первым ребенком «из пробирки», который сам родил ребенка естественным путем.
Позже у Натали родилось еще несколько детей. Сама Луиза тоже стала мамой, и ее дети были зачаты без медицинской помощи.
Тогда откуда берется страх
Важно разделять два понятия: ЭКО как метод и причина бесплодия в семье.
ЭКО не создает бесплодие — оно помогает его преодолеть. Но могут иметь значение причины, по которым пара приходит к экстракорпоральному оплодотворению. Например:
- генетические причины;
- врожденные нарушения репродуктивной системы;
- гормональные и эндокринные нарушения;
- заболевания, влияющие на фертильность.
Некоторые из этих факторов действительно могут передаваться по наследству. Однако речь не о последствиях ЭКО, но об исходных медицинских причинах, которые существовали до него.
Можно ли повлиять на риски
Современная репродуктология старается учитывать это заранее. Один из инструментов — преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ-А).
Что оно дает:
- позволяет оценить хромосомный набор эмбриона;
- помогает выбрать наиболее «перспективный» эмбрион;
- снижает риск переноса эмбриона с хромосомными аномалиями.
Важно понимать, что ПГТ — не «страховка от всего», но способ сделать лечение более точным и безопасным.
Главное
- ЭКО не делает ребенка бесплодным. На сегодняшний день нет научных данных, подтверждающих, что дети после ЭКО имеют более высокий риск проблем с зачатием в будущем.
Да, исследования продолжаются. Но уже сейчас ясно, что дети после ЭКО — такие же дети, как и все остальные. С теми же шансами на жизнь, здоровье и собственное родительство.