Оглавление
Пшёнка, подкожные бугорки, белые угри, закрытые сальные пробки… В народе эти мелкие плотные светлые точки, облюбовавшие зоны с нежной кожей (веки, область под глазами, скулы, виски), называют по-разному. Воспаления они не дают, но внешность портят и ощущениями приятными не назовёшь. Ведущий эксперт нашей женской студии рассказывает, у кого и почему возникает просянка, а также какие способы реально помогают очистить лицо от этих незваных гостей.
Что такое милиумы? Отличаем просянку от комедонов
Милиумы, или попросту просянка, — это миниатюрные твёрдые кисты белесого или слегка желтоватого оттенка, залегающие под верхним слоем эпидермиса. Своё название они получили из-за визуального сходства с зёрнышками проса.
Их регулярно путают с чёрными точками в закрытой форме, но разница колоссальная. Закрытый комедон рождается из-за закупорки входа волосяного мешочка, где скапливается кожное сало и могут размножаться бактерии, запуская гнойный процесс.
У милиумов иная природа: внутри — никакого жира, а чистый кератин — отмершие чешуйки кожи (кератиноциты). Потому просянка на ощупь жёсткая и плотная, и сама по себе она не гноится.
В отличие от комедонов, милиумы не считаются болезнью. Внутри них нет бактериальной угрозы, и воспаление возникает, только если начать травмировать покровы. Однако эстетически просянка может серьёзно раздражать. Плюс она иногда указывает на сбои в процессе обновления дермы или внутренние неполадки в организме. Давайте разбираться по порядку!
Откуда берётся просянка? 5 факторов
Главный механизм появления милиумов — гиперкератоз, то есть аномальное скопление омертвевших кожных частиц.
В норме клетки-кератиноциты постепенно мигрируют из глубоких слоёв эпидермиса на поверхность, где со временем слущиваются. На их место приходят новые — так наша кожа постоянно обновляется.
Но если этот цикл замедляется или ломается, «отработанный» материал накапливается. В результате:
- роговой пласт утолщается,
- кожа теряет влагу, становится шершавой и тусклой,
- избыток кератина спрессовывается в плотные узелки под кожей — те самые милиумы.
А ускорению гиперкератоза способствует сразу несколько факторов.
1) Естественное увядание кожи
С годами регенерация клеток ощутимо падает. Если в юности полный цикл занимает 28–30 дней, то после 40–50 лет он может растянуться до 70 суток и дольше. В итоге ороговевшие чешуйки не успевают отшелушиваться, копятся на поверхности, мешают нормальному обновлению и повышают риск рождения милиумов.
2) Механические повреждения кожи
Просянка нередко выскакивает после травм кожи:
- трение или расчёсы (например, после укуса комара);
- попытки самостоятельно выдавить прыщ;
- царапины, ожоги, порезы.
Любая травма запускает защитное воспаление, чтобы быстрее заживить рану. В процессе заживления выделяются особые молекулы — цитокины и простагландины, которые заставляют кератиноциты активно делиться.
В результате дерма утолщается быстрее, чем идёт её обновление, и в зоне повреждения может возникнуть локальное перенасыщение клетками. Так появляются очаговые милиумы.
Интересный факт: У новорождённых милиумы встречаются примерно у 40–50% младенцев и проходят сами за несколько недель — это гормональный криз, не требующий лечения.
3) Ультрафиолетовое излучение
Солнце усиливает гиперкератоз по тому же самому принципу.
Существует два типа опасных для кожи УФ-лучей:
- В-лучи (поверхностные): действуют только на верхний слой эпидермиса, дают загар, пигментные пятна и ожоги, провоцируют мутации ДНК.
- А-лучи (глубокие): проникают сквозь эпидермис в дерму, где разрушают каркасные белки (коллаген и эластин), вызывая фотостарение.
В ответ на эти угрозы кожа ускоряет деление клеток и утолщает роговой слой. Это снижает урон, но одновременно повышает риск образования милиумов.
И у нашей кожи есть два способа защиты от солнца. Первый — выработка меланина (тот самый загар), который блокирует часть радиации. Второй — гиперкератоз: кожа начинает активнее штамповать кератиноциты, роговой слой становится толще. Так дерма укрепляется, но и вероятность заполучить просянку растёт.
4) Гормональные сбои
Хотя кожное сало — не главная причина милиумов (в отличие от комедонов), оно влияет на процессы регенерации.
Во-первых, в себуме есть липиды (белковые молекулы), которые регулируют рост клеток. Если сальные железы чересчур активны, кожный жир стимулирует избыточное деление кератиноцитов. Их становится слишком много.
Во-вторых, на поведение кератиноцитов влияют гормоны:
- Андрогены («мужские» гормоны) — усиливают работу сальных желез и могут подстёгивать деление кератиноцитов.
- Эстрогены («женские» гормоны) — поддерживают увлажнённость и нормальное обновление. При их падении кожа становится суше и склоннее к гиперкератозу.
- Гормоны щитовидной железы — регулируют обмен веществ в клетках кожи. Их дисбаланс меняет структуру рогового слоя.
- Кортизол и другие гормоны надпочечников — влияют на регенерацию и защитные функции дермы.
Все эти изменения могут провоцировать чрезмерное накопление мёртвых клеток и формировать милиумы.
Яркое событие: В 2023 году на международном конгрессе дерматологов в Сингапуре было представлено исследование, по которому женщины с синдромом поликистозных яичников (а значит, с высоким уровнем андрогенов) страдают от просянки в 3 раза чаще обычного — прямая связь с гормонами.
5) Дерматологические болезни
Иногда милиумы — не самостоятельная беда, а симптом кожных нарушений:
- атопический дерматит — на фоне хронического воспаления и жёсткой сухости;
- жирная себорея — при гиперактивности сальных желёз и переизбытке кератиноцитов;
- псориаз — при аутоиммунном ускоренном делении клеток.
Как вывести просянку с лица?
Сама по себе просянка не рассасывается. Это твёрдые кератиновые пробки — ни один крем или сыворотка их не «растворит». Удаление — только механическое или аппаратное:
- механическая чистка в кабинете косметолога;
- аппаратные методы — лазерная шлифовка, криотерапия (заморозка).
А вот попытки «выдавить» их дома часто заканчиваются плачевно:
- легко занести инфекцию и получить нагноение;
- можно поранить кожу и оставить рубец;
- даже если выковырять содержимое, милиум с высокой вероятностью вернётся на то же место.
Поэтому грамотнее и безопаснее обратиться к специалисту — косметологу или дерматологу.
Но просто убрать милиумы — полдела. Если они лезут пачками или возвращаются снова и снова, нужно работать с причинами. Иначе ситуация будет повторяться, а кожа — постоянно страдать.
Итак, переходим к профилактике просянки на лице:
1) Проходим медицинские обследования
Если просянка появляется часто, стоит проверить общее здоровье организма, сходить к дерматологу и эндокринологу. Это поможет исключить гормональные нарушения и кожные заболевания, которые могут подпитывать гиперкератоз.
2) Защищаем кожу от травм и солнца
Механические повреждения и ультрафиолет усиливают образование милиумов, поэтому эти факторы нужно минимизировать:
- не тереть и не чесать лицо;
- не выдавливать прыщи;
- без нужды не трогать кожу руками.
И обязательно пользоваться солнцезащитными средствами:
- SPF-фактор — защита от поверхностных В-лучей.
- PPD-фактор (маркировки PA, UVA-PF, IPD, Broad Spectrum) — защита от глубоких А-лучей и фотостарения.
3) Выбираем мягкое очищение
Слишком агрессивное умывание разрушает защитный барьер. В ответ кожа становится суше и может начать производить больше себума, что косвенно усиливает гиперкератоз. Поэтому избегаем жёстких ПАВ в очищающих средствах:
- Sodium Lauryl Sulfate
- Sodium Laureth Sulfate
- Ammonium Lauryl Sulfate
- Sodium Lauryl Sulfoacetate
- Olefin Sulfonate
Вместо них берём средства с мягкими ПАВ:
- Cocamidopropyl Betaine
- Cocamide DEA
- Disodium Cocoamphodiacetate
- Disodium Laureth Sulfosuccinate
Такое очищение не рушит защитную гидролипидную мантию и снижает риск появления милиумов.
4) Используем себорегуляторы и щадящее отшелушивание
Наконец, нам важно поддерживать гидролипидную мантию кожи и мягко убирать ороговевшие клетки. В этом помогают:
Церамиды. Это белки-«кирпичики» кожного барьера. Они заполняют межклеточное пространство в эпидермисе, уменьшают испарение влаги и делают кожу устойчивее к внешним атакам. Для защиты ищем в кремах церамидные комплексы:
- Ceramide 1 (EOS) и Ceramide 3 (NP) — отлично подходят сухой коже.
- Ceramide 6-II (AP) — подходит для комбинированной и жирной кожи.
Ретинол. Эти вещества помогают отшелушивать кожу и стимулируют выработку коллагена с эластином для упругости. Нам нужны мягкие ретиноиды:
- Retinyl Palmitate
- Retinol
Ниацинамид (витамин B3). Этот многофункциональный актив регулирует выработку себума, поддерживает гидролипидный барьер и мягко стимулирует обновление эпидермиса.
А вы сталкивались с просянкой на лице? Делитесь историей в комментариях!