Баня – это для большинства что-то родное. Жар, пар, веник, потом лечь на полок, расслабиться. Потом выскочить в прохладную, а лучше в снег. Многие уверены: баня лечит всё. От простуды, от лени, от «шлаков», от давления. Даже гипертоники иногда думают: «Пар выводит лишнее, станет легче».
А потом вылезают из парилки с тяжёлой головой, с шумом в ушах, с красными глазами. Идут к тонометру, а там – 170 на 100. Или 150 на 90. Или ещё выше, чем до бани.
Оказывается, баня не всегда снижает давление. Иногда она наоборот его поднимает. Причём резко и сильно. Для некоторых людей это может быть совсем небезопасно.
Давайте спокойно разберёмся, как работает баня на давление. Почему одних она расслабляет, а у других вызывает скачок. И главное – кому лучше вообще не париться или делать это с большой осторожностью. Без запугивания, но честно.
Как вообще баня действует на сердце и сосуды
Коротко напомним физику и физиологию. В парилке жарко. Температура воздуха часто 70–100 градусов, а влажность разная. В русской бане – влажный пар, в финской сауне – сухой жар.
Когда вы заходите в горячее помещение, ваше тело реагирует мгновенно. Оно пытается охладиться. Самый простой способ для организма – расширить сосуды на периферии. На коже, на руках, на ногах. Через расширенные сосуды к поверхности тела притекает больше крови, тепло отдаётся наружу, вы не перегреваетесь.
Из-за расширения периферических сосудов общее сосудистое сопротивление падает. В норме это должно вести к снижению артериального давления. Сердцу становится легче прокачивать кровь, потому что сосуды широкие. Вот почему у здоровых людей или у тех, кто парится регулярно, давление в бане может даже немного упасть.
Но это в теории и при идеальных условиях. В реальности всё сложнее.
Почему давление не падает, а растёт
Причин несколько. Они могут работать по отдельности или все вместе.
Первая причина – перегрев и нагрузка на сердце
Когда вы долго сидите в парилке, тело всё равно нагревается. Даже через расширенные сосуды не всегда удаётся сбросить лишнее тепло. Температура ядра тела (внутренних органов) начинает повышаться. Сердце начинает биться быстрее – чтобы быстрее гонять кровь к коже и обратно. Пульс может расти до 120–150 ударов в минуту.
Если сердце работает так интенсивно, минутный объём крови увеличивается. Кровь выбрасывается в аорту с большей силой. Даже при широких сосудах это может приводить к росту систолического давления – того самого «верхнего». При этом диастолическое («нижнее») может оставаться нормальным или даже снижаться. Но человек чувствует скачок.
Вторая причина – контрастные процедуры и резкое охлаждение
Многие любят из парилки прыгнуть в прорубь, в бассейн с ледяной водой или просто облиться ведром холодного. Это кажется полезным для закалки. Но для сосудов это стресс.
Когда вы выходите из жара в холод, сосуды мгновенно сужаются. Это рефлекторная реакция, чтобы сохранить тепло. А сердце при этом продолжает биться часто – оно ещё не перестроилось. Кровь наталкивается на резко сузившиеся сосуды, и давление подскакивает сильно. Часто на 30–40 мм ртутного столба. Если у вас и так было склонность к гипертонии, то такой скачок может быть серьёзным.
Третья причина – обезвоживание
В парилке вы обильно потеете. Это хорошо для охлаждения, но плохо для объёма крови. Потеря жидкости без её восполнения делает кровь гуще. Густой крови труднее течь по сосудам. Организм может реагировать сужением сосудов или учащением пульса. Итог – давление растёт.
Некоторые люди боятся пить в бане, потому что «выпьешь и ещё больше потеть будешь» или «сердцу тяжело с полным желудком». Да, переполненный желудок – нехорошо. Но маленькие глотки воды или травяного чая между заходами нужны. Без воды риск подъёма давления выше.
Четвёртая причина – гормональный выброс
Баня – это всё-таки стресс для организма, даже если вы её любите. Любой стресс, даже приятный, активирует симпатическую нервную систему. Выбрасываются адреналин и норадреналин. Эти гормоны сужают сосуды и учащают сердцебиение. У здорового человека это быстро компенсируется и не приводит к большому скачку. А если у вас уже есть нарушенная регуляция тонуса сосудов (вегетососудистая дистония, начальные формы гипертонии), то адреналин может спровоцировать подъём давления.
Пятая причина – неправильное поведение в бане
Алкоголь. Сколько людей берут с собой пиво, а то и покрепче, в баню. Спиртное расширяет сосуды в начале, но потом действует непредсказуемо. Оно меняет сосудистый тонус, способствует обезвоживанию, нарушает теплообмен. Алкоголь и пар – это двойной удар по регуляции давления. После такой парилки скачок давления почти гарантирован.
Переедание перед баней. Полный желудок давит на диафрагму, затрудняет кровообращение и отвлекает кровоток на пищеварение. Сердцу приходится работать в невыгодных условиях.
Слишком долгие и частые заходы. Любители «париться, пока не кончится терпение» – в зоне риска. Чем дольше вы находитесь в жаре, тем выше вероятность перегрева и скачка давления.
Кому особенно внимательно следить за давлением в бане
Есть группы людей, у которых риск подъёма давления после бани выше, чем у других. Это не значит, что париться категорически нельзя. Но нужно понимать свои риски и советоваться с врачом.
Люди с гипертонией, особенно неуправляемой
Если ваше давление в обычной жизни часто выше 140–150 на 90, и вы не принимаете лекарства или принимаете нерегулярно – баня может быть опасной. Резкое расширение сосудов в жару, а потом сужение на холоде – это американские горки для сосудистой стенки. Повышенное давление плюс такой контраст могут привести к кризу. Не говоря уже о риске инсульта или инфаркта при очень высоких цифрах.
Но есть нюанс. Некоторые гипертоники с мягкой, хорошо контролируемой гипертонией (давление не выше 140 на 90, принимают таблетки постоянно) могут париться умеренно, без контрастов, с контролем давления. Но решение принимает врач после очной консультации.
Люди с атеросклерозом
Когда сосуды забиты бляшками, они теряют эластичность. В норме сосуд расширяется и сужается легко. А при атеросклерозе – плохо. В парилке нужно расшириться, а сосуд не может. Давление растёт. Потом, при выходе на холод, нужно сузиться – опять проблема. Риск разрыва бляшки или тромбоза повышается. Поэтому людям с атеросклерозом сосудов сердца, ног, мозга бани с контрастами обычно не рекомендуют. А лёгкая сауна без перепадов – после разрешения врача.
Люди с сердечной недостаточностью
Ослабленное сердце плохо справляется с объёмом крови. В бане из-за расширения сосудов кровь перераспределяется. Сердце должно работать сильнее. Если у него не хватает резервов, возникает одышка, учащённое сердцебиение, отёк лёгких в тяжёлых случаях. И давление может не подняться, а упасть – тоже нехорошо. Людям с сердечной недостаточностью выше первой стадии обычно парную не рекомендуют.
Люди с варикозом и тромбофлебитом
При варикозе вены расширены и плохо держат тонус. В бане от жары вены расширяются ещё больше, кровь застаивается, ноги тяжелеют. Давление может не скакнуть сильно, но вот самочувствие ухудшается. Опаснее другое: если есть тромбы в венах, тепло и обезвоживание могут спровоцировать их отрыв. Это жизнеугрожающее состояние. Поэтому с варикозом и особенно с тромбозом баня под вопросом.
Люди с диабетом, особенно с осложнениями
При диабете часто страдают сосуды и нервы. Повреждённые сосуды плохо реагируют на тепло и холод. Кроме того, у диабетиков может быть снижена чувствительность – они не замечают перегрева. Плюс скачки сахара в жаре. Давление может вести себя непредсказуемо. Если диабет длительный и есть осложнения на почки или сердце, баню лучше не посещать.
Пожилые люди без тренировки сосудов
С возрастом сосуды становятся жёстче, сердце слабее, система терморегуляции работает хуже. Пожилой человек, который не ходит в баню регулярно, а решил «напомнить молодость», рискует получить резкий подъём давления. Потому что сосуды уже не такие гибкие, как в 30 лет. Им трудно расширяться, трудно сужаться. Поэтому пожилым нужно либо париться очень аккуратно, либо вовсе отказаться, если есть хотя бы одна из перечисленных выше болезней.
Люди с паническими атаками и тревожными расстройствами
Баня – это нагрузка на нервную систему. Если человек склонен к панике, то чувство нехватки воздуха, учащённое сердцебиение, жар могут спровоцировать приступ. В панике давление подскакивает очень сильно. Человек может испугаться этого скачка – и становится ещё хуже. Таким людям лучше избегать слишком жаркой парилки или ходить в баню только в компании и при уверенности, что в любой момент можно выйти.
А кому баня, наоборот, может помочь снизить давление?
Да, есть люди, у которых после бани давление снижается. Обычно это молодые люди с нормальным или чуть повышенным давлением, без серьёзных сосудистых проблем. У них регуляция работает хорошо: сосуды расширяются, сопротивление падает, давление падает на 10–15 единиц. Эффект может держаться несколько часов. Такие люди чувствуют расслабление, легкость, уходит головная боль, если она была от спазма сосудов.
Но это не лечебная процедура при гипертонии. Для кого-то баня снижает давление, а для кого-то повышает. Нельзя заранее угадать. Поэтому врачи не назначают баню как лечение гипертонии. Слишком непредсказуемо.
Правила безопасного парения для тех, кто хочет избежать скачков давления
Если вы не относитесь к группам высокого риска (или получили разрешение врача), то можно париться, но с умом. Вот простые правила, которые снижают риск подскока давления.
- Не ходите в баню на голодный желудок и сразу после еды. Лучше через 1–1.5 часа после лёгкого приёма пищи. Не переедайте.
- Пейте воду. Комнатную, без газа, небольшими глотками. Между заходами – по 100–150 мл. Не алкоголь, не сладкие лимонады. Простая вода или несладкий травяной чай.
- Начинайте с небольших температур. Не ломитесь сразу на верхний полок. Сядьте внизу, привыкните. Если есть возможность выбора – начинайте с сухой сауны, а не с влажной бани. Влажный пар тяжелее переносится и сильнее нагружает сердце.
- Выходите плавно. Не выскакивайте из парилки резко. Посидите немного у открытой двери, остыньте чуть-чуть. Если есть прохладное помещение, заходите туда медленно. При контрастных процедурах не ныряйте в ледяную воду головой. Начинайте с обливания ног, потом тела. Дайте сосудам время адаптироваться.
- Не сидите с поднятыми ногами или в позе, затрудняющей кровоток. Лучше лежать или сидеть ровно, чтобы кровь не застаивалась.
- Ограничьте время. Первый заход – не более 5–7 минут. Затем отдых в предбаннике 15–20 минут. Всего не более трёх заходов. Не стремитесь к рекордам по времени.
- Следите за пульсом. Если пульс подскочил выше 120–130, а вы не спортивный человек – лучше выйти. Если появилась тяжесть в голове, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами – немедленно покиньте парную.
- Не смешивайте баню с алкоголем. Даже пиво. Это одна из главных причин скачков давления и несчастных случаев в банях.
- Если вы принимаете лекарства от давления, не прекращайте их перед баней. Но и не пейте дополнительную дозу «для надёжности». Спросите у врача заранее, можно ли париться с вашими таблетками. Некоторые препараты (например, альфа-блокаторы, нитраты) в сочетании с жаром могут вызвать резкое падение давления, вплоть до обморока.
- Имейте под рукой тонометр. Если вы гипертоник и пошли в баню с разрешения врача, измерьте давление до захода, после первого захода и после отдыха. Поймёте, как реагирует ваш организм.
Что делать, если после бани давление подскочило
Такое случается. Даже у тех, кто осторожничал. Не паникуйте. Паника сама по себе повышает давление ещё больше.
Первое. Выйдите из жаркого помещения в прохладное. Не на холод, а в комнатную температуру. Сядьте, не ложитесь. Расстегните воротник, снимите тугую одежду.
Второе. Выпейте полстакана воды мелкими глотками.
Третье. Подышите спокойно. Медленный вдох, чуть более долгий выдох. Это немного успокаивает нервную систему и помогает снизить давление.
Четвёртое. Если у вас есть прописанные врачом лекарства от гипертонии, примите обычную дозу (если время пришло или если врач разрешил дополнительный приём при скачке). Ни в коем случае не пейте таблетку соседа по парной. И не хватайтесь за первую попавшуюся.
Пятое. Не принимайте горячий душ, не пейте кофе, не заходите снова в парную.
Если давление не снижается в течение 30–40 минут, или превышает 180 на 110, или появились сильная головная боль, тошнота, рвота, онемение лица или рук, нарушения речи – вызывайте скорую помощь.
Когда лучше отказаться от бани совсем
Я не буду писать ультиматумов вроде «никогда и никому». Но есть ситуации, когда риск слишком велик, даже при большой любви к пару.
– Недавно перенесённый инфаркт или инсульт (обычно не рекомендуют минимум 6 месяцев, а часто и навсегда).
– Неконтролируемая гипертония (давление 160/100 и выше, несмотря на лечение).
– Стенокардия напряжения (приступы боли в сердце при нагрузке – жар это нагрузка).
– Тяжёлая сердечная недостаточность (одышка при ходьбе, отёки).
– Тромбозы глубоких вен или недавняя тромбоэмболия легочной артерии.
– Острые инфекционные заболевания с температурой.
– Кожные заболевания с высыпаниями на коже (гнойничковые, грибковые – можно заразить других и себе навредить).
– Беременность на поздних сроках (высок риск перегрева и скачков давления).
– Эпилепсия (жар может спровоцировать приступ).
Если у вас есть что-то из этого списка – не рискуйте. Ради удовольствия от пара не стоит подставлять под удар сердце и сосуды.
Баня и давление: короткое резюме без воды
Баня неоднозначно влияет на артериальное давление. У здоровых людей чаще давление сначала немного падает, потом возвращается к норме. У тех, у кого есть проблемы с сосудами, давлением, сердцем – может резко подскочить. Особенно при контрастных процедурах, обезвоживании, после алкоголя или при перегреве.
Скачок давления после бани – это не всегда признак болезни. Но если он случается регулярно, это повод проверить сердце и сосуды. Возможно, у вас начальная гипертония или нарушение сосудистой регуляции.
Самый безопасный вариант – проконсультироваться с терапевтом или кардиологом, прежде чем регулярно париться. Врач знает ваши анализы, давление, результаты ЭКГ. Он скажет точно: можно вам баню или лучше заменить её на что-то другое.
И помните, что баня – это оздоровительная процедура, а не лечебное средство от гипертонии. Не стоит заменять таблетки или диету парилкой. Это может быть опасно.
Любите баню, но уважайте своё тело. Если давление подскочило один раз – отдохните, выпейте воды, в следующий раз уменьшите время и температуру. А если подскакивает постоянно – откажитесь от парилки совсем. Здоровье важнее привычки.
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.