Болят суставы? Вы уже перепробовали все, и ничего не помогает? Часто люди годами пытаются лечиться самостоятельно и делают все неправильно: греют там, где нельзя, пьют ненужные лекарства, терпят боль, думая, что «это возрастное», и теряют драгоценное время.
Что такое артрит и артроз? Чем они отличаются? Как их нужно лечить? С этими вопросами мы обратились к травматологу-ортопеду Сергею Александровичу Сапункову, ведущему врачу сети клиник «Семейный доктор».
Что такое артрит?
Артрит — это воспалительное заболевание сустава. При воспалении нескольких суставов говорят о полиартрите. Чаще всего поражаются крупные суставы: тазобедренный, коленный, плечевой. Более мелкие суставы, как правило, воспаляются реже.
В большинстве случаев артриты склонны переходить в хроническую форму, что с течением времени может приводить к инвалидизации и полной потери трудоспособности. Артриты могут встречаться у всех возрастных групп, но с возрастом вероятность заболеть увеличивается. Женщины, как правило, страдают артритами чаще мужчин.
Основные причины артритов — травмы, инфекции, нарушения обмена веществ. В результате локальных микротравм повреждаются микрососуды суставов, нарушается целостность синовиальной оболочки, в ней запускаются воспалительные процессы.
Образуются медиаторы воспаления, вызывающие отёк, боль, покраснение, скопление жидкости внутри сустава. Длительно текущий артрит приводит к деформации, нарушению подвижности и разрушению сустава.
Виды артрита
Основные разновидности артритов:
- инфекционный — развивается при попадании инфекции в сустав (вирусов, бактерий, грибов);
- ревматоидный — аутоиммунная патология, при которой ткань суставов распознаётся как чужеродная и атакуется иммунной системой; чаще поражаются мелкие суставы рук и ног;
- подагрический — возникает из-за отложения кристаллов мочевой кислоты внутри суставов; как правило, поражаются большие пальцы ног;
- реактивный — реакция иммунной системы на инфекционное заболевание; появляется через некоторое время после перенесённой инфекции в другой части тела, например, ангины, гонореи, хламидиоза.
Симптомы артрита
Присутствуют признаки воспаления сустава:
- отёк;
- боль;
- покраснение кожи;
- локальное повышение температуры;
- нарушение подвижности;
- деформация сустава.
При инфекционном артрите могут беспокоить общие симптомы инфекционного заболевания: лихорадка, озноб, головная боль, слабость, насморк.
При появлении похожих симптомов нельзя терять время, нужно сразу начинать лечение, чтобы предотвратить переход в хроническую форму и развитие осложнений. Главный врач по артритам — ревматолог, обращайтесь сразу к нему.
Что такое артроз?
Артроз — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. При артрозе поражаются все компоненты сустава: хрящ, внутрисуставные части костей, синовиальная оболочка, связки, капсула, мышцы, обеспечивающие движение сустава. Можно сказать, что артроз — это износ суставов.
Чаще всего поражаются крупные суставы нижних конечностей — тазобедренный, коленный, а также суставы позвоночника. При поражении суставов кистей на пальцах появляются твёрдые шишечки, пальцы деформируются.
С возрастом или под воздействием других факторов нарушается питание и функциональная активность хондроцитов — клеток хрящевой ткани. Нарушается нормальное соотношение компонентов суставного хряща. Хрящ истончается, теряет гладкость, становится шершавым, трескается. Со временем кости начинают тереться друг о друга.
Причины артроза
Основные факторы риска возникновению артроза:
- пожилой возраст;
- избыточный вес;
- большая физическая нагрузка на суставы;
- малоподвижный образ жизни;
- плоскостопие;
- генетическая предрасположенность;
- постменопауза;
- травмы и операции на суставах.
Симптомы артроза
Артроз начинается и прогрессирует постепенно. Основные признаки артроза — это боль в суставе при движении, к концу дня, при охлаждении, в сырую погоду. На ранних стадиях боль стихает в покое. Потом болевой синдром становится постоянным, может беспокоить даже ночью.
Нарушается подвижность сустава, может появиться хромота, необходимость опираться на трость при ходьбе. Возможно затруднение подъёма и спуска по лестнице, при вставании со стула. Со временем сустав может увеличиваться в размере, деформироваться, возможно появление хруста при движении.
На поздних стадиях заболевания возможна полная потеря движений в поражённом суставе, что может приводить к инвалидизации. При подозрении на артроз нужно обратиться к врачу-ортопеду.
Основные различия между артритом и артрозом
Проявления артрита и артроза могут быть похожи. Поэтому при появлении неприятных симптомов необходимо обязательно посетить врача, чтобы избежать развития острых и хронических негативных последствий.
Можно ли перепутать эти заболевания? Да, возможно, так как бывает сочетанная патология.
Диагностика
Диагностика заболеваний основана на тщательном сборе врачом жалоб и анамнеза, данных осмотра повреждённых суставов: выявлении припухлости, покраснения, болезненности, деформации, ограничения движений.
Могут быть назначены лабораторные методы обследования:
- СОЭ — скорость оседания эритроцитов, является косвенным показателем воспалительного процесса в организме;
- СРБ — С-реактивный белок (индикатор острого воспаления);
- РФ — ревматоидный фактор (аутоиммунные антитела);
- АЦЦП — определение содержания антител к циклическому цитрулиновому пептиду (для диагностики ревматоидного артрита);
- уровень мочевой кислоты в крови.
Из инструментальных методов могут применяться:
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Лечение артрита
Полностью избавиться от ревматоидного артрита практически невозможно. Однако лечение, начатое на ранней стадии болезни, максимально эффективное, оно поможет замедлить прогрессирование патологии. Поэтому нельзя упускать время, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Терапия артрита длительная, комплексная, направленная на снятие воспаления, боли, замедление разрушения сустава. Основные цели лечения:
- подавление воспаления и уменьшение болевого синдрома — противовоспалительные средства, кортикостероиды, синтетические базисные противовоспалительные препараты (БПВП), генно-инженерные биологические препараты (ГИБП);
- антибактериальная терапия при инфекционном артрите;
- изменение общей и иммунной реакции — антигистаминные препараты, иммуносупрессоры, витамины;
- лечение основного заболевания — при артритах, связанных с другими заболеваниями;
- восстановление функции сустава — массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика.
В запущенных случаях может быть необходимо хирургическое лечение.
Что не надо делать при артрите:
- греть (компрессы, баня, сауна, грелка) — может усилить воспаление, сустав может распухнуть ещё сильнее;
- терпеть и ждать — потеря времени; артрит не пройдёт сам, только прогрессирует.
Лечение артроза
Целью лечения артроза является замедление износа суставов, укрепление мышц, снижение нагрузки. Восстановить повреждённый сустав полностью не получится, но можно замедлить прогрессирование болезни и снять боль.
Для лечения артрозов могут применяться:
- противовоспалительные и обезболивающие средства;
- физиопроцедуры;
- ЛФК;
- снижение веса помогает уменьшить нагрузку на суставы ног.
Что нельзя при артрозе:
- бегать, прыгать, активно заниматься в спортзале с тяжёлыми весами;
- лежать и не двигаться — мышцы слабеют, сустав становится нестабильным, боль усиливается.
При появлении первых неприятных симптомов не стоит терпеть и ждать, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Современное оборудование, собственная лаборатория, богатый опыт позволяют врачам «Семейного доктора» провести всю необходимую диагностику, поставить правильный диагноз и назначить максимально эффективный курс лечения.
Записывайтесь на консультацию к врачам поликлиники "Семейный доктор" по телефону +7 (495) 927-52-58 или на сайте.
Подписывайтесь на Дзен-канал "Семейный доктор", чтобы не пропустить новые интересные статьи и видео.