Можно ли загорать и подолгу находиться под солнцем после инсульта?
Если коротко: нет, длительное пребывание под прямым солнцем и тем более целенаправленный загар после инсульта не рекомендуются. А вот кратковременные выходы на свежий воздух в безопасные часы — напротив, полезны, но с осторожностью и защитой от прямых солнечных лучей.
Как обычно, далее — к деталям.
Почему солнце опасно после инсульта?
Вообще говоря, солнечные лучи полезны — и здоровым людям, и перенесшим инсульт. Это помогает выработке витамина D и, что даже еще более важно, хорошо сказывается на настроении и общем самочувствии. Вместе с тем, всем нужно соблюдать разумные меры предосторожности. И после инсульта этих мер становится несколько больше, потому что увеличиваются риски:
🔵 Скачки артериального давления. Жара расширяет сосуды, давление может резко упасть (вплоть до обморока) или, наоборот, подскочить. А нестабильное давление, как мы знаем, — это прямой риск повторного инсульта
🔵 Нарушение терморегуляции. У многих пациентов после поражения мозга снижена способность потеть и охлаждаться. Из-за этого перегрев наступает быстрее, чем у здоровых людей, а вовремя его заметить сложнее
🔵 Лекарственная фотосенсибилизация. Некоторые препараты, которые назначают после инсульта (в частности, антигипертензивные, антикоагулянты, противосудорожные), делают кожу более чувствительной к солнцу. Это может привести к солнечным ожогам даже за 15–20 минут под солнцем
🔵 Обезвоживание и густая кровь. На жаре быстро теряется жидкость. Для пациентов, принимающих антиагреганты (аспирин, клопидогрел) или антикоагулянты (варфарин, ривароксабан), обезвоживание повышает риск тромбозов, а также риск падения давления
Когда и как можно находиться на солнце?
Еще раз уточним: полностью запираться дома не нужно!
Свежий воздух и солнечный свет полезны для выработки витамина D и поддержки настроения. Но — строго по правилам:
➡️ Только в тени или при рассеянном свете. Прямые солнечные лучи сейчас вреднее обычного. Так что, если нужно перебраться с одного места на другое под ярким солнцем — очень полезен зонтик, шляпа с широкими полями или накидка типа пелерины
➡️ Лучшее время для прогулок — до 10 утра или после 16 часов. В полдень (с 11 до 15) на улицу под солнце идти не стоит
➡️ Продолжительность — сначала не более 15–20 минут непрерывно, затем — по самочувствию и реакции кожи. Но все равно лучше не дольше часа
➡️ Обязательна защита: головной убор (панама, кепка с козырьком), легкая хлопковая одежда с длинным рукавом и штанинами, даже в жару, солнцезащитный крем с SPF 50+ на открытые участки кожи
➡️ Питьевой режим — наше все. Берите с собой бутылку воды, чтобы пить каждые 15–20 минут по нескольку глотков (если нет ограничений по жидкости от врача)
➡️ Полезно уточнить у лечащего врача, влияют ли принимаемые препараты на чувствительность кожи к солнечным ожогам. Если да — лучше всего для пребывания на улице, даже кратковременного, использовать крем с SPF 100, полностью блокирующий ультрафиолет
Чего делать точно нельзя?
- Специально загорать — это лучше отложить до времени, когда реабилитация успешно завершится
- Находиться на солнце в часы пик (11–15)
- Пить меньше воды, чтобы реже ходить в туалет
- Терпеть слабость, головокружение, игнорировать покраснение лица в жару — при этих признаках нужно сразу уходить в прохладное и затененное место.
