Начало более 50% всех психических болезней приходится на подростковый возраст. Это неудивительно, т.к. именно в этот период завершаются процессы созревания нервной ткани. Исследования показывают физиологическое, т.е. «нормальное» уменьшение серого вещества в 15-17 лет, связанное с перестройкой головного мозга. Такая особенность делает подростков особенно уязвимыми к действию внешних провоцирующих факторов. К ним относятся стрессовые события, происходящие дома или в школе, уменьшение продолжительности ночного сна, гормональные сбои и инфекционные заболевания.
Вне зависимости от природы этой провокации при наличии определенной уязвимости головного мозга запускается последовательность биологических изменений, которые в конечном итоге приводят к развитию психического расстройства.
Однако это не происходит внезапно. Обычно есть довольно длительный период около 3-5 лет, во время которого биологические изменения обратимы. И если вовремя распознать первые признаки психического неблагополучия, можно провести лекарственную коррекцию и обернуть болезнь вспять. Такой подход лежит в основе первичной профилактики.
Для распознавания этих признаков исследователи провели опрос подростков, у которых уже были диагностированы психические расстройства. Молодые люди и девушки рассказали о тех симптомах, которые возникли в самом начале болезни. Разберем основные из них.
Не так, как раньше
Подросткам как правило трудно ясно описать свои чувства и переживания. Это связано как с отсутствием достаточного опыта, так и с особенностями возраста, когда эмоции отличаются яркостью и непостоянством. Как понять, что ты чувствуешь, если сейчас хочется плакать, а через пять минут весело смеешься над шуткой друга?
Тем не менее подростки замечают начало болезни и описывают ее так: «что-то изменилось во мне», «все не так, как прежде», «со мной что-то не так». Это необъяснимое, но вполне отчетливое ощущение, что ментальная сфера стала другой. Может быть, изменились эмоции, они стали блеклыми, «притупленными», «какими-то серыми». Может быть, изменилось мышление, стало трудно подбирать слова, мысли путаются, «не могу сконцентрироваться». А может быть, изменилось восприятие окружающего: «все стало странным, как будто ненастоящим».
Несмотря на трудности в описании этих изменений, они отчетливо влияют на жизнь. Подростки говорят: «я уже не такой хороший друг, как раньше», «я как будто стал другим человеком, но это мне не нравится», «появилось что-то, что затмевает мою прежнюю личность».
Хаос эмоций
Свойственная возрасту эмоциональная нестабильность может значительно усилиться. Появляются очень сильные негативные переживания, напоминающие душевную боль.
Подростки сообщают о печали и отчаянии: «в моей жизни только темные стороны», «я как будто падаю в бездну, откуда нет выхода», «я тону в своей боли».
Усиление эмоций и их калейдоскопичная смена описывается так: «в голове было столько мыслей и столько эмоций, что они все перемешались».
При этом подростки сами отмечают, что чередование эмоций совершенно непредсказуемо и не зависит от внешних обстоятельств. Это происходит «само собой», вызывая ощущение «как будто ты на американских горках».
Такие ощущения могут быть пугающими, что еще больше заставляет молодых людей держать все в себе: «не пытайтесь объяснить это моим родителям или друзьям… они подумают, что я схожу с ума».
Физические ощущения
Эмоциональные переживания часто сопровождаются телесным чувством тяжести, которые подростки образно описывают как «тяжелый рюкзак», «черная вязкая жижа», не дающая свободно двигаться, сковывающая движения.
Нередко звучит упоминание об ощущении удушья: «я как будто под водой, и мои легкие сжимаются», «не могу нормально дышать».
Молодые люди говорят и о чувстве боли, которым сопровождаются эмоциональные переживания: «тревога причиняет боль, настоящую физическую боль». Еще одно описание связано с ощущением измененности своего физического «я»: «тело застыло», «я застрял в собственном теле».
Гнев
Отдельно нужно упомянуть об эмоции сильного гнева, который возникает внезапно, в непредсказуемых ситуациях и затмевает собой все остальное: «когда я злюсь, все происходит очень быстро… я совершенно теряю контроль», «я буквально схожу с ума от злости… меня это пугает», «в гневе я не владею собой».
Такие бурные эмоции могут приводить к припадкам сокрушительной агрессии, направленной не только на окружающих, но и на себя. В такие моменты подростки не владеют собой, не могут взять под контроль свое поведение. В чем-то это напоминает эпилептический приступ и часто также сопровождается частичной амнезией событий острого периода.
Взгляд родителей
На ранних этапах подростки неохотно делятся своими переживаниями с родителями, испытывая страх осуждения и непонимания, а также трудности во внятном объяснении своего состояния.
Однако внимательные родители замечают первые признаки. Это может быть нарастающая замкнутость ребенка: «он больше со мной не разговаривает», «не хочет принимать участие в делах семьи». Может быть и общее ощущение измененности: «куда девалась моя дочь, ведь это не она».
Подростковый возраст – это всегда время перемен, период рождения новой личности со своим внутренним миром и ценностями. И, как любое рождение, этот этап сопровождается болью. Как родителей, позволяющих ребенку отделиться от них, чтобы стать самостоятельным. Так и подростка, привыкающего к своей новой социальной роли.
Однако если этот процесс идет не так, как ожидалось, создавая впечатление чрезмерности эмоциональных реакций, то имеет смысл обратиться к специалисту.